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生育保險(xiǎn)流程-在線瀏覽

2024-10-17 18:06本頁面
  

【正文】 在《粘貼單》范圍內(nèi)。申報(bào)生育津貼準(zhǔn)備好所需材料后,在產(chǎn)假結(jié)束后提交給公司,由用人單位的人事部代為報(bào)銷。用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上時(shí),職工才能享受生育保險(xiǎn)待遇。其中生育醫(yī)療費(fèi)含產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi)、流引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)等。(4)產(chǎn)后訪視:醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門訪視時(shí),職工提供《生育就醫(yī)登記表》并確認(rèn)。? 特殊情況生育就醫(yī)的申報(bào)流程(1)長駐外地和易地安置的生育職工,先到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《長駐外地和易地安置就醫(yī)申請表》,其在外地的生育醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷,提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;(2)生育職工因病情需要,確需轉(zhuǎn)診治療的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷,提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;(3)生育時(shí)有合并癥及并發(fā)癥的,由本人先全額墊付現(xiàn)金,再向市工傷生育保險(xiǎn)中心申報(bào)報(bào)銷,提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社??◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;(4)生育職工緊急搶救的,由本人全額墊付現(xiàn)金,先向市工傷生育保險(xiǎn)中心提出申請報(bào)銷的書面報(bào)告,再提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;? 生育津貼和護(hù)理假津貼的申報(bào)流程生育津貼和護(hù)理假津貼,分別由男女方所在單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育津貼和護(hù)理假津貼申報(bào)審核表》。(2)生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取,單位提供收據(jù)(蓋財(cái)務(wù)章)和賬號,每月1124日到市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。在發(fā)現(xiàn)妊娠后至生育小孩前這個(gè)期間,選定生育醫(yī)療協(xié)議機(jī)構(gòu),持《(再)生育服務(wù)證》及復(fù)印件、本人身份證及復(fù)印件(如委托他人代辦,還應(yīng)提供委托書和代辦人身份證及復(fù)印件。參保職工可以因出差、異地工作、探親、準(zhǔn)假外出等原因,在市外實(shí)施生育或終止妊娠以及計(jì)劃生育手術(shù)。參保職工須在選定的生育醫(yī)療協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩或終止妊娠、治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等。參保職在工生育之前若沒有及時(shí)辦理《生育保險(xiǎn)就醫(yī)證明》,其生育醫(yī)療費(fèi)用基金可不予支付。參保職工因急診情況,到非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育且發(fā)生并發(fā)癥的,應(yīng)待病情穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)入選定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。參保職工在懷孕期間、生產(chǎn)時(shí)或生產(chǎn)后發(fā)生生育并發(fā)癥的,須在醫(yī)院確切診斷結(jié)論作出之日起5個(gè)工作日之內(nèi),由參保職工本人或其書面委托人持診斷證明、病歷等材料及填寫《重慶市職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥備案表》,到工傷生育保險(xiǎn)科備案。1生育并發(fā)癥包括:產(chǎn)前并發(fā)癥:妊娠高血壓綜合癥、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、前置胎盤、胎膜早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎盤早破、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥:子宮破裂、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、宮頸及陰道裂傷、子宮內(nèi)翻、產(chǎn)科休克、產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血、羊膜腔感染綜合癥產(chǎn)后并發(fā)癥:產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后尿潴留、乳腺炎、晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期精神異常三、生育待遇申領(lǐng)由生育保險(xiǎn)基金支付的生育待遇包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育及終止妊娠醫(yī)療費(fèi)、治療生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)、生育生活津貼、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)等項(xiàng)目。參保職工在分娩、實(shí)施終止妊娠的流、引產(chǎn)術(shù)后,或者治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)后,須由參保職工本人或其委托人于當(dāng)次生育醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi),到工傷生育保
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