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學(xué)生幼兒意外傷害保險(xiǎn)-在線(xiàn)瀏覽

2024-10-17 15:34本頁(yè)面
  

【正文】 當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。4 保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付 保險(xiǎn)金申請(qǐng)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人()向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提交以下材料。若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供法院出具的宣告死亡證明文件;(5)被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;(6)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。 訴訟時(shí)效期間 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與保險(xiǎn)金申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù);對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3日內(nèi)向保險(xiǎn)金申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。5 合同的解除和爭(zhēng)議處理 合同的解除在本保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人解除合同,但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。投保人要求解除本保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起超過(guò)30日不行使而消滅。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向人民法院起訴。6 釋義 周歲以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的實(shí)足年齡。 意外傷害指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀(guān)事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。燒傷面積以《新九分法》為標(biāo)準(zhǔn),燒傷的程度及燒傷面積的計(jì)算均以保險(xiǎn)人認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。 部位指本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》約定的人體部位,即人體分為兩個(gè)部位:頭部、軀干及四肢部。 無(wú)有效駕駛證被保險(xiǎn)人存在下列情形之一者:(1)無(wú)駕駛證或駕駛證有效期已屆滿(mǎn);(2)駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車(chē)型不符;(3)實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車(chē)、營(yíng)運(yùn)客車(chē)或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車(chē),實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)牽引掛車(chē);(4)持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷(xiāo)、注銷(xiāo)駕駛證期間駕駛機(jī)動(dòng)車(chē);(5)使用各種專(zhuān)用機(jī)械車(chē)、特種車(chē)的人員無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證,駕駛營(yíng)業(yè)性客車(chē)的駕駛?cè)藷o(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效資格證書(shū);(6)依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的其他情況下駕車(chē)。 熱氣球運(yùn)動(dòng)指乘熱氣球升空飛行的體育活動(dòng)。 探險(xiǎn)活動(dòng) 指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。 武術(shù)比賽指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。 艾滋?。ˋIDS)或艾滋病病毒(HIV)艾滋病病毒指人類(lèi)免疫缺陷病毒,英文縮寫(xiě)為HIV。在人體血液或其它樣本中檢測(cè)到艾滋病病毒或其抗體呈陽(yáng)性,沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的,為感染艾滋病病毒;如果同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的,為患艾滋病。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)人是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人;殘疾或燒傷保險(xiǎn)金申請(qǐng)人是指被保險(xiǎn)人本人。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。報(bào)案之后才進(jìn)入理賠程序。由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料通過(guò)投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證;受益人戶(hù)籍證明或身份證明;被保險(xiǎn)人是投保人單位職員或團(tuán)體會(huì)員的證明;公安部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;保險(xiǎn)人要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料通過(guò)投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證;受益人戶(hù)籍證明或身份證明;被保險(xiǎn)人是投保人單位職員或團(tuán)體會(huì)員的證明;保險(xiǎn)人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū);保險(xiǎn)人要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因及傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證;受益人戶(hù)籍證明或身份證明;被保險(xiǎn)人是投保人單位職員或團(tuán)體會(huì)員的證明;公安部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū),或保險(xiǎn)人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū);被保險(xiǎn)人隨身財(cái)產(chǎn)的損失清單及相關(guān)證明;保險(xiǎn)人要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料通過(guò)投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:保險(xiǎn)單和其它保險(xiǎn)憑證;被保險(xiǎn)人戶(hù)籍證明或身份證明;被保險(xiǎn)人是投保人單位職員或團(tuán)體會(huì)員的證明;保險(xiǎn)人與投保人在簽定本附加合同時(shí)約定的定點(diǎn)醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;保險(xiǎn)人要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料。學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)準(zhǔn)備材料四、需醫(yī)院開(kāi)具:門(mén)診病歷;診斷證明;拍片報(bào)告;各項(xiàng)票據(jù); 特別注明:住院治療者,需提供大病歷;大清單;農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)清單;五、家長(zhǎng)開(kāi)具:村里開(kāi)具家長(zhǎng)與傷者關(guān)系證明; 家長(zhǎng)身份證復(fù)印件一份; ①戶(hù)口本索引頁(yè)②家長(zhǎng)頁(yè)③學(xué)生頁(yè),各復(fù)印一份,計(jì)三份;三、學(xué)校開(kāi)具證明材料:事故發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)原因及后果第四篇:學(xué)生幼兒意外傷害保險(xiǎn)附加險(xiǎn)條款學(xué)生幼兒意外傷害保險(xiǎn)附加條款學(xué)生幼兒意外傷害保險(xiǎn)附加醫(yī)療保險(xiǎn)條款第一條 保險(xiǎn)合同附加本附加保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本附加合同)是學(xué)生、幼兒意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)主合同)的附加險(xiǎn)合同。(二)保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人所負(fù)給付保險(xiǎn)金的期限,自保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)次日起計(jì)算,門(mén)診治療者以15日(含第15日)為限;住院治療者至出院之日止,最長(zhǎng)以90日(含第90日)為限。第三條 責(zé)任免除因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)主險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款所列情形;(二)被保險(xiǎn)人健康護(hù)理等非治療性行為;(三)被保險(xiǎn)人以家庭病床、掛床治療等;(四)醫(yī)療事故或任何與醫(yī)療有關(guān)的爭(zhēng)議或糾紛;(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;(六)被保險(xiǎn)人洗牙、潔齒、驗(yàn)光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽(tīng)器等;(七)被保險(xiǎn)人投保前已有殘疾或疾病的治療和康復(fù);(八)未經(jīng)保險(xiǎn)人同意的轉(zhuǎn)院治療;(九)被保險(xiǎn)人在中華人民共和國(guó)境外(含港、澳、臺(tái)地區(qū))發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。第五條 保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)依據(jù)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)收,由投保人在訂立本附加合同時(shí)一次交清。第六條 受益人保險(xiǎn)金受益人與主險(xiǎn)合同殘疾保險(xiǎn)金的受益人一致。(二)被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用并提出索賠申請(qǐng)后,應(yīng)向保險(xiǎn)人提交醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件。保險(xiǎn)人在加蓋印戳并注明已賠付金額后發(fā)還收據(jù)原件。第八條 合同效力的終止本附加合同發(fā)生下列情況之一時(shí)將會(huì)自動(dòng)終止:(一)主險(xiǎn)合同效力終止;(二)保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn);(三)保險(xiǎn)人按本附加合同的規(guī)定履行保險(xiǎn)責(zé)任完畢;(四)投保人于本附加合同有效期內(nèi)向本公司申請(qǐng)解除本附加合同。主合同效力終止,本附加合同效力亦同時(shí)終止;主合同無(wú)效,本附加合同亦無(wú)效。學(xué)生、幼兒意外傷害保險(xiǎn)附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款第一條 保險(xiǎn)合同附加本保險(xiǎn)合同是學(xué)生、幼兒意外傷害
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