【正文】 用非訴訟糾紛解決機制（ADR），切實開展調解工作，取得了明顯成效，引發(fā)了社會的關注，榮獲司法部“全國模范人民調解委員會”榮譽稱號。一、G市醫(yī)調中心的調解實踐2012年，G市編委正式發(fā)文成立市醫(yī)患糾紛調解中心，明確了中心職能、人員和經費保障。其具體做法是：（一）健全制度流程，完善工作基礎醫(yī)調中心嚴格按照《人民調解法》，逐條完善調解工作程序及流程，健全了崗位責任制、例會討論制等13項制度；結合醫(yī)患糾紛調解專業(yè)性強的特點，會同衛(wèi)生行政主管部門，遴選了具有教授職稱的臨床醫(yī)學、藥學等醫(yī)學專家272名，并由各律師事務所選送了經驗豐富的律師35名，建成了調解專家?guī)欤罱ㄆ鹆酸t(yī)患糾紛咨詢聽證專業(yè)支撐平臺。（二）突出專業(yè)調解，確保公正公平醫(yī)調中心作為全省首家以政府正式編制、財政全額保障，由醫(yī)學、法學專業(yè)人員組成的專業(yè)調解機構，工作中堅持突出專業(yè)特征，情理結合。專職人員必須全面掌握《人民調解法》條款，重點學習《人民調解制度發(fā)展研究報告》《當代中國非訴訟糾紛解決機制的完善發(fā)展》等理論文章，立足社會管理創(chuàng)新，從思想上樹立“調解既是群眾工作，也是社會工作”的認識，摒棄調解就是“和稀泥”的觀念。醫(yī)調中心緊緊把握每一個機會，耐心接待每一次來訪，公平調解每一例糾紛，扎實開展每一次法治教育，讓群眾從心里認同依法調解才是最有效的維權方法。醫(yī)調中心始終堅持依責論賠，逐步扭轉了“大鬧大賠、小鬧小賠、以鬧求賠”的現(xiàn)狀。專職調解員實行誰受理誰負責，受理人員要既負責查閱案卷、制定調解方案，又負責調解過程和調解結果。醫(yī)調中心實行專家聽證合議制度，過錯專家分析，缺陷說在明處，當場告知合議結果；對爭議較大的疑難問題，通過司法鑒定予以明確，杜絕自由裁量。醫(yī)調中心始終堅持廉潔調解，重大的案件實行集體討論制度，重大的賠償實行評估制度，禁止專職調解員與醫(yī)院、患者私下接觸，以確保公信力，從而杜絕調解的盲目性和隨意性。自醫(yī)調中心建立后，G市城區(qū)2013年發(fā)生的醫(yī)療糾紛群體性事件基本都能當天化解；甚至有群眾放棄訴訟，主動申請到醫(yī)調中心調解。截至2013年12月，醫(yī)調中心受理案件50余件，抽調醫(yī)學專家、人民調解員參加醫(yī)患糾紛調解上百人次，舉行咨詢聽證60余人次，到各醫(yī)院參與醫(yī)患糾紛現(xiàn)場處置12次，化解重大矛盾糾紛積案5件，處置群眾信訪事件10余次，成功調解本市重大醫(yī)患糾紛30件；最初患方要求醫(yī)院賠償金近千萬元，經調解后合計賠償患方二百余萬元。2013年，中國人民財產保險股份有限公司四川省總公司向全省各地市州財險公司介紹G市醫(yī)調工作模式，并要求各地、市、州保險機構積極主動向當?shù)攸h委、政府介紹G市醫(yī)調工作經驗。G市醫(yī)療糾紛專業(yè)調解機構的建立，不僅僅是拓展了人民調解的內涵，更是對建設平安醫(yī)院、構建和諧社會的有益探索和必要保障。當前，各級醫(yī)院對醫(yī)患糾紛已經處于疲于應對的狀態(tài)，使致管理部門主要精力不是抓診療質量、服務質量，而是承擔著大量醫(yī)療糾紛的處置任務，經常難以正常地開展醫(yī)務管理工作。其次，因醫(yī)患糾紛所引發(fā)的信訪纏訪、傷害醫(yī)務人員案例，其實對患者和醫(yī)務人員都是傷害。醫(yī)患之間的目的是一致的，那就是同心協(xié)力戰(zhàn)勝疾病。醫(yī)患關系融洽，醫(yī)務人員才可以大膽地診治病人，更好地開展醫(yī)療救治工作。（二）非訴訟解決機制（ADIK）解決醫(yī)療糾紛現(xiàn)實的必然之需醫(yī)患糾紛的實質，就是患者及其家屬對診療過程及結果存在異議，認為醫(yī)院存在侵權、造成了損害后果并要求賠償；而由于醫(yī)學的專業(yè)屬性，醫(yī)患之間發(fā)生了爭議，始終難以對“事實及責任”達成一致意見。國際上解決醫(yī)療糾紛也不例外，如：美國醫(yī)療訴訟平均每例耗時33個月時間，在日本為35個月，而非訴訟方式（調解或仲裁）只需數(shù)月。德國的醫(yī)療糾紛必須由專業(yè)委員會進行缺陷審查。當前社會群眾普遍存在“厭訴”心理，既有社會轉型期的特殊因素，也有社會組織缺乏多元化糾紛解決渠道的原因。2012年以來，全國各地陸續(xù)由司法行政部門建立了醫(yī)患糾紛第三方調解機構，說明利用人民調解平臺建立醫(yī)療糾紛替代性解決機制（ADR）是現(xiàn)實的必然之需。醫(yī)療糾紛引發(fā)的諸多社會事件，已經成為嚴重影響社會和諧穩(wěn)定的管理難題。這表現(xiàn)在：一般醫(yī)患糾紛都可以在15天左右結案，效率較高；同時，調解中心從案件受理到調解，不收取任何費用，這對處于相對弱勢地位的患方來說，大大減輕了維權成本；更重要的是，通過第三方調解，將以往醫(yī)患之間極易產生對抗沖突局面的矛盾現(xiàn)場，從醫(yī)院轉移到了調解中心，將矛盾的表現(xiàn)形式從顯性的現(xiàn)場激烈對抗轉化為隱性的第三方參與調和協(xié)商，讓尖銳的沖突明顯緩和，有效緩解了醫(yī)院的壓力，直接受益者是當?shù)馗骷夅t(yī)療機構。三、有待解決的問題（一）調解機構的職能還需進一步明確醫(yī)療糾紛人民調解委員會作為專業(yè)性、行業(yè)性調解組織，以獨立于醫(yī)患雙方當事人的“第三方”身份調解醫(yī)患矛盾，其公平、高效、不收費、醫(yī)師自治等特征和優(yōu)勢為醫(yī)患雙方所接受和認可。如何不斷完善這一有效方式，值得繼續(xù)分析探討。（二）調解工作機制有待繼續(xù)完善一是完善調解引導機制。因此，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，各級醫(yī)療機構應主動地與患方當事人及其親屬反復溝通，做好耐心細致的說服引導工作。三是加強與第三方保險理賠的溝通聯(lián)動，最好建立“一站式”調解理賠服務，切實做到快捷便民。（三）調解工作經費必須得到保障司法部《關于加強行業(yè)性專業(yè)性人民調解委員會建設意見》（司發(fā)通[2011]93號）明確要求：健全完善行業(yè)性、專業(yè)性人民調解委員會保障機制，全面落實工作指導經費、補助經費、調解補貼經費。鼓勵醫(yī)療糾紛人民調解委員會通過吸納社會捐贈、公益贊助等符合國家法律法規(guī)規(guī)定的渠道籌措工作經費。廣東省2012年出臺《醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》第十條規(guī)定：鼓勵境內外公民、法人和其他組織依法捐贈財產或設立醫(yī)療風險基金，資助本省醫(yī)療機構開展醫(yī)療救助和醫(yī)調委開展醫(yī)療糾紛調解工作。當前，社會矛盾沖突引發(fā)的糾紛事件持續(xù)增多，而醫(yī)患糾紛的主要特點為處理難、社會關注程度高、處置不當容易演化成大規(guī)模群體性事件。綜上所述，以非訴訟糾紛解決方式（ADR）理論參考，以“情理法兼顧”的人民調解制度為核心，用法律法規(guī)和社會道德規(guī)范為溝通交流的基石，將靈活性、便捷性、程序性貫穿于醫(yī)患之間從而達成共識的第三方調解機制，符合當前社會客觀現(xiàn)狀、符合基層民眾對糾紛解決的現(xiàn)實需求。