20xx01院感自查小結(jié)-在線(xiàn)瀏覽
2024-10-14 04:35本頁(yè)面
【正文】 對(duì)全院進(jìn)行一次徹底的檢查，包括各項(xiàng)制度及落實(shí)情況，一次性醫(yī)療用品的使用及醫(yī)療安全管理項(xiàng)目，具體情況如下：，責(zé)成專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確分工。三、整改措施限及時(shí)整改第三篇：201102院感自查小結(jié)201102院感自查小結(jié)2011年第二季度醫(yī)院感染管理院內(nèi)自查小結(jié)醫(yī)務(wù)科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》對(duì)各科進(jìn)行檢查小結(jié)如下。各科未作出今本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計(jì)劃建議各科盡快落實(shí)院感小組的職責(zé)明確分工制定出工作計(jì)劃。1婦產(chǎn)科配藥室較臟亂門(mén)急診補(bǔ)液室、婦產(chǎn)科產(chǎn)房棉簽未標(biāo)注開(kāi)啟日期產(chǎn)房的碘伏未標(biāo)注開(kāi)啟日期建議防?？频木凭?、綜合科換藥室的酒精、碘伏和生理鹽水過(guò)期未作更換。2手術(shù)室一次性的手術(shù)鋪巾重復(fù)使用已使用過(guò)的一次性氧氣管仍懸掛在手術(shù)室墻壁上。3門(mén)急診輸液室處利器放置不妥當(dāng)一次性靜脈輸液針針頭遺留在利器盒外。4門(mén)急診科未做好戊二醛滅菌劑濃度監(jiān)測(cè)。使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄。2醫(yī)療廢物管理。建議棉簽屬于感染性醫(yī)療廢物棉簽應(yīng)丟棄在醫(yī)療廢物黃色垃圾桶內(nèi)。建議盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。關(guān)于污水的日常監(jiān)測(cè)我院仍未開(kāi)展糞大腸桿菌的監(jiān)測(cè)糞大腸桿菌日常監(jiān)測(cè)的頻率是每月不得少于1次。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露本季度發(fā)生2宗醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。該病人乙肝表面抗原陽(yáng)性。但報(bào)告不夠及時(shí)5月13日才報(bào)告。由于陳主任乙肝抗體弱陽(yáng)性性故強(qiáng)化注射乙肝疫苗一次。25月12日手術(shù)室護(hù)士歐詠怡在手術(shù)中被注射器刺到手3指。她受傷后即用流動(dòng)水清洗傷口從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓擠出損傷處血液但未作傷口消毒處理。結(jié)果顯示歐護(hù)士乙肝抗體陽(yáng)性故無(wú)需接種乙肝疫苗。院感個(gè)案調(diào)查本季度綜合內(nèi)科發(fā)生1例院感病例院感專(zhuān)職人員已對(duì)病例進(jìn)行醫(yī)院感染病例個(gè)案調(diào)查并密切留意患者病情發(fā)展經(jīng)院感委員會(huì)評(píng)定認(rèn)為該病例符合醫(yī)院感染。醫(yī)務(wù)科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開(kāi)展自查，現(xiàn)將本周檢查情況小結(jié)如下。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則與操作規(guī)程（1）治療室、換
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