【正文】 記錄及藥歷，并對存在問題以藥訊形式公告至全院。同時制定了《XX市中心人民醫(yī)院處方點評制度》、《XX市中心人民醫(yī)院關于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對處方書寫不規(guī)范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現(xiàn)象在院周會上予以通報。六、開展抗菌藥物專項整治工作根據(jù)衛(wèi)生部的部署和要求，我們開展了抗菌藥物的專項整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質激素類藥物臨床使用指導原則》、《XX市中心人民醫(yī)院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關文件，對全院護士、臨床醫(yī)師及藥師進行了3次培訓，并進行了抗菌藥物臨床應用培訓考試，并對抗菌藥物進行了專項點評，對不合理處方進行公示。七、上報數(shù)據(jù)方面定期、按時向山東省抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)上報我院調查及統(tǒng)計數(shù)據(jù)。八、努力打造和營造學術氛圍臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質的培訓和提高，虛心向老專家老教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術氛圍，創(chuàng)建學習型科室。九、存在問題與新一年的計劃盡管臨床藥學工作取得了一定的`成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。（2）臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。（4）希望領導能盡快考慮建立臨床藥學資料室及臨床藥學實驗室，以便開展血藥濃度和尿藥濃度監(jiān)測，為臨床提供科學合理的數(shù)據(jù)，使臨床治療更準確及時，減少藥物資源浪費，減輕病人負擔，提高治療效果。臨床藥學工作總結2xx年臨床藥學室在醫(yī)院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項工作任務。一、制定了工作制度及工作目標年初制定了《xxxx醫(yī)院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書，同時制定了xxxx年工作計劃、工作目標，實行月工作小結。二、堅持下臨床科室制度化堅持下臨床科室服務制度化，為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應50例，其中嚴重不良反應4例，新的不良反應7例。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。四、做好院內大查房記錄xxxx年通過下臨床科室，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《xxxx醫(yī)院處方點評制度》、《xxxx醫(yī)院關于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現(xiàn)象在院周會上予以通報，并予以一定經(jīng)濟處罰，處罰到個人。六、開展專題用藥分析臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對重點突出問題開展了專題、?？朴盟幏治觥Ｒ陨蠌呐R床突出問題、專科用藥問題、用藥細節(jié)問題入手，以處方實例分析形式進行剖析。七、努力打造和營造學術氛圍臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術氛圍，創(chuàng)建學習型科室。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學周刊八、存在的問題與不足盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。(2)、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。(4)、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫(yī)院解決。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強對臨床藥學人才的引進，增加臨床藥學本科生1名，碩士研究生1名，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。同時醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續(xù)教育工作，強調臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫(yī)院學習型科室。臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備的投入，明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學基本建設。這要求藥劑科、醫(yī)院信息中心盡快做好前期準備工作，積極配合，講究效率，使我院網(wǎng)絡上報工作能盡快順利實現(xiàn)。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學工作站的建立等，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需，需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。以上是我的報告，不妥之處，請各位領導予以批評指正?，F(xiàn)將上半年的工作總結如下：，組織了5次專項培訓，完善、規(guī)范了藥品不良反應監(jiān)測報告等環(huán)節(jié)。，上半年共點評處方（包括門診、急診處方，基本藥物處方，門診、急診抗菌藥物處方，血液制品病歷，激素類藥品病歷以及抗菌藥物圍手術期預防應用醫(yī)囑點評）1648張，所有點評信息均通過內網(wǎng)或《藥與臨床》等方式向臨床進行反饋，督促臨床自查整改，通過開展處方病歷點評工作，不斷提升了臨床安全合理用藥水平，門診處方合理率從60%左右提升到80%左右。配合質控科、醫(yī)務部參與制訂了抗菌藥物專項整治方案，從4月份開始對住院患者的抗菌藥物使用情況進行抽查點評，每周五將抗菌藥物病歷抽查情況報送至質控科。依照抗菌藥物專項整治方案的要求，通過配合醫(yī)務部、質控科進行協(xié)同監(jiān)管，使我院臨床抗菌藥物使用率、使用強度等指標均有明顯的改善，住院患者抗菌藥物使用率從70%左右降到55%左右，使用強度也從73DDDs左右降至55DDDs左右。20xx年上半年臨床藥學工作在取得一定成效的同時，也存在諸多不足：，處方點評工作不夠深入、不夠普遍，缺乏針對性和知識性，特別是抗菌藥物醫(yī)囑點評缺乏專業(yè)知識支撐，其它各類專項處方點評也存在技術、知識貧乏等難題。、不規(guī)范，缺乏科學性、系統(tǒng)性。，開始為迎接三級醫(yī)院評審工作做準備，認真整改，從制度制定、執(zhí)行、檢查、督導、改進等環(huán)節(jié)進行全面梳理，為三級醫(yī)院評審做好基礎性工作。，擴大處方點評的數(shù)量和范圍，尤其是加強抗菌藥物、血液制品、激素類藥物和住院患者醫(yī)囑點評，促進臨床合理用藥，提高處方合理率。，開展抗菌藥物網(wǎng)絡上報工作。開展運行病歷檢查工作以來，我院臨床合理用藥情況有較大的`改觀，以前存在的適應癥把握不嚴、重復用藥、溶媒選擇不當?shù)葐栴}得到明顯改善。處方點評開展以來，我院處方的書寫規(guī)范性和用藥合理性有較大提升，門急診處方和利率從點評初期的百分之六十幾已上升到目前的百分之九十左右。清潔手術圍手術期預防用抗菌藥物檢查每季度從病案室調取甲狀腺手術、乳腺手術、腹股溝疝手術的病歷，依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕38號）、《外科圍手術期預防用抗菌藥物指南》，從術前給藥時機、術后用藥時間、品種選擇適宜性等進行調查分析，以分析報告形式上報醫(yī)務處。在醫(yī)務處的干預下，部分抗菌藥物品種被集中使用的情況得到遏制，在一定程度減緩了這些品種在我院耐藥發(fā)生的進度。對檢查中發(fā)現(xiàn)我院心理衛(wèi)生科如抗精神病藥聯(lián)合較普遍等問題以書面分析報告形式上報醫(yī)務處。臨床藥學室積極相應醫(yī)院開展的此項工作，配合醫(yī)院制定了《綿陽市第三人民醫(yī)院院抗菌藥物臨床應用實施細則》等抗菌藥物管理制度。⑶調取10月份我院Ⅰ類清潔手術病歷，按照各項指標進行檢查分析，將檢查中發(fā)現(xiàn)的不符合規(guī)定的用藥上報醫(yī)務處。在院、科兩級的領導下，臨床藥學室20xx年的工作取得一定成績，但在重點病人監(jiān)護、病歷檢查的時效性等方面有待加強，在20xx年全體臨床藥師將繼續(xù)加強自身藥物治療學等知識的學習，積極提升藥學實踐能力和與醫(yī)生的溝通能力，發(fā)揮專業(yè)特長，為促進我院臨床合理用藥作出自己的努力。二、堅持下臨床科室制度化堅持下臨床科室服務制度化，為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。三、開展藥品不良反應監(jiān)測年初調整了藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組，制定了20xx年藥品不良反應監(jiān)測工作目標管理細則。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應200多例，其中嚴重不良反應30余例，新的不良反應5例。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應應急處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。四、做好院內大查房記錄20xx年通過下臨床科室，對重點科室、危重、疑難病人不合理用藥在院內進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。全年來共書寫了呼吸內一科、呼吸內二科、心內科、普外一科、普外二科、普外三科、兒一科、兒二科、兒三科、兒外科、ICU、感染科、泌尿外科、燒傷整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房記錄及藥歷，并對存在問題以藥訊形式公告至全院。同時制定了《**市中心人民醫(yī)院處方點評制度》、《**市中心人民醫(yī)院關于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對處方書寫不規(guī)范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現(xiàn)象在院周會上予以通報。合理規(guī)范使用。在微機中心的協(xié)助下每月對全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數(shù)量和金額排名，每月對抗生素使用率、使用強度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費比例在院周會公示。年終上報醫(yī)院藥品消耗情況調查表，每季度上報手術、非手術病人、甲狀腺手術、乳腺手術、腹外疝手術及門診處方抗菌藥物使用情況調查表。本共發(fā)表論文2篇，編寫醫(yī)院處方集及藥品目錄，每季度定期出版**市中心人民醫(yī)院藥訊。具體表現(xiàn)在：（1）臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索階段，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度有待進一步完善。（3）臨床藥學人才奇缺，醫(yī)院要