【正文】 規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的10項基本公共衛(wèi)生服務,最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務實現(xiàn)均等化。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監(jiān)督。(二)權責明晰,權責一致。(三)規(guī)范有序,激勵促進。(四)以民為本,注重實效。三、主要內容和階段目標基本公共衛(wèi)生服務包括以下10個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)測工作。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等，健康檔案要及時更新。(二)健康教育開展經常性健康教育活動。(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設臵健康教育宣傳欄不少于2個；村衛(wèi)生室設臵健康教育宣傳欄不少于1個,每季度至少更新一次。(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開展不少于6次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。根據轄區(qū)不同重點人群(青少年、婦女、老年人、036個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。(三)預防接種免費向06歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。組織做好免疫接種管理。配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。(四)傳染病防治開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的法定報告?zhèn)魅静∫咔椤Ｅ浜献龊弥攸c傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機構開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%。(六)重性精神疾病管理對轄區(qū)內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。(七)兒童保健為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2011年達到85%以上。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。(九)老年人保健通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。組織、指導、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構切實落實基本公共衛(wèi)生服務項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理和績效評價。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核，最大限度發(fā)揮專項資金的使用效益。承擔基本公共衛(wèi)生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監(jiān)測和適宜技術推廣等業(yè)務指導和技術支持職能。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫(yī)療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛(wèi)生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確?；竟残l(wèi)生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務的網底作用。財政部門建立基本公共衛(wèi)生服務專項資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項資金的籌集標準為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。(二)資金分配?；鶎禹椖抠Y金全部用于提供公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機構所承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目和平均服務成本測算確定專業(yè)項目資金預算總額。獎補資金。(三)資金撥付?；鶎禹椖抠Y金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標準變化情況按調整。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認真對照基本公共衛(wèi)生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的實施方案,逐項抓好落實?？h財政部門和衛(wèi)生行政部門負責制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專項資金績效考核辦法?？h衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。由縣衛(wèi)生行政部門根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要改變服務方式,采取上門服務、主動服務和連續(xù)服務,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務的質量。一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持基本公共衛(wèi)生服務公益性質,按照科學規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛(wèi)生服務,最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務實現(xiàn)均等化。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務項目,建立項目標準,實行服務效果考評,接受社會監(jiān)督。(二)權責明晰,權責一致。(三)規(guī)范有序,激勵促進。(四)以民為本,注重實效。三、主要內容和階段目標基本公共衛(wèi)生服務包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種。對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。對重點人群開展有針對性的健康教育。2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設施正常運行。2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達到95%以上。做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。配合上級專業(yè)防治機構做好肺結核病例的規(guī)范化管理。2010年疫情報告率達100%,及時率達到100%,重點傳染病暴發(fā)疫點及時處臵率100%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%。(六)重性精神疾病管理對轄區(qū)內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。(七)兒童保健為036個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。(九)老年人保健通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏松、意外傷害等危險因素進行健康指導。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。組織、指導、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構切實落實基本公共衛(wèi)生服務項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理和績效評價。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核,最大限度發(fā)揮專項資金的使用效益。承擔基本公共衛(wèi)生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監(jiān)測和適宜技術推廣等業(yè)務指導和技術支持職能。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫(yī)療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛(wèi)生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確?；竟残l(wèi)生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務的網底作用。財政部門建立基本公共衛(wèi)生服務專項資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項資金的籌集標準為人均15元,2010年達到人均18