【正文】 ，保證輸液通暢。12靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是什么?答：靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、靜脈痙攣。?答：急性肺水腫的常見(jiàn)原因是由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見(jiàn)于急性左心功能不全者。如病情允許病人可取端坐位，雙腿下垂，減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。3）給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善低氧血癥。5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可慈寧宮口，鼻涌出，聽(tīng)診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。?答：發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進(jìn)入右心室，如空氣量少，則被右心室隨血液壓入肺動(dòng)脈并分散到小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，損害?。蝗缈諝饬看?，空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口，使特別血液不能進(jìn)入費(fèi)內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。？答：輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開(kāi)動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫被吸收；同時(shí)搞流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。？及其特點(diǎn)。全血分為：1）新鮮血、庫(kù)存三天以內(nèi)的血，特點(diǎn)是基本上保留了血液中原有的成分2）庫(kù)存血：僅保留了紅細(xì)胞及血漿蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存23周。？答：成分血具有4個(gè)有點(diǎn)：1）純度高，體積小，比全血療效好，副反應(yīng)少。4）成分血一血多用，達(dá)到節(jié)約用血、有針對(duì)性使用的目的。將供血者的血細(xì)胞與受血者的血清，再將供血者的血清與受血者的血者的血細(xì)胞作交叉相容實(shí)驗(yàn)，雙向均無(wú)凝集是方可輸入。？答：臨床意義是1）補(bǔ)充血容量，改善循環(huán)能力2)z增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能。4）增加蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥。6）輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，增強(qiáng)造血功能?！叭椤奔床檠挠行?。查給血者的姓名、血型、血袋號(hào)、血量、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果。4）輸血前，須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì)，確定無(wú)誤后方可輸入。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；八對(duì)：即對(duì)姓名、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶（袋）號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。？答：1）致熱源：保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。3）多次輸血后，受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。，余血如何處理？答：立即將余血連同輸血器送血庫(kù)，必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)。？答：1）暫停輸入血液，給與生理鹽水滴注，維持靜脈通路2）對(duì)癥處理，如病人畏寒、寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖，高熱時(shí)給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。2）出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴(yán)重者立即行氣管切開(kāi)；出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)，給予抗休克治療。？答：溶血反應(yīng)的臨床變現(xiàn)時(shí)惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，嚴(yán)重者呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、休克甚至死亡。第二階段：由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。？分為幾種？答：溶血反應(yīng)的概念是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨床癥狀。？答：1）立即停止輸血并通知醫(yī)生，保留血瓶。2）維持靜脈通路，以備搶救時(shí)用藥。4）密切觀察病情變化，認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單，對(duì)無(wú)尿或少尿，按急性腎功能衰竭護(hù)理，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)立即配合抗休克治療。40自體輸血有幾種形式? 答：共有三種。？答：急性肺水腫病人用20%30%乙醇濕化氧氣，可以降低泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂彌散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。?答：其特點(diǎn)與進(jìn)食時(shí)間有關(guān)，發(fā)生時(shí)間有規(guī)律性，嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)治病菌且嘔吐后可緩解不適感。？分為幾種？答：是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)?；杳詴r(shí)最嚴(yán)重的意識(shí)障礙按其程度可分為淺昏迷和深昏迷。也可用格拉斯哥昏迷評(píng)分量表（GCS），對(duì)意識(shí)障礙及其程度進(jìn)行觀察與測(cè)定。大小便、水和電解質(zhì)、活動(dòng)和睡眠。（GCS）有哪些項(xiàng)目？其分值為多少？答：包括睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)3個(gè)項(xiàng)目。?什么是正常瞳孔？答：要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對(duì)稱性、邊緣、大小及對(duì)光反應(yīng)。并于光亮處瞳孔收縮，昏暗處瞳孔擴(kuò)大。雙側(cè)瞳孔縮小，常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒；單側(cè)瞳孔縮小常提示同側(cè)小腦幕裂孔疝早期。雙側(cè)瞳孔散大，常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及頻死狀態(tài)；一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定，常提示同側(cè)顱內(nèi)病變（如顱內(nèi)血腫、腦腫瘤等）所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。，應(yīng)注意什么？答：應(yīng)注意有無(wú)胸悶或呼吸困難。如應(yīng)用退熱藥物后，應(yīng)注意體溫的變化，有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生。執(zhí)行口頭遺囑時(shí)，須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救完畢需及時(shí)由醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)遺囑和處方。“五定”制度？答：即定數(shù)量、定點(diǎn)安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。苯海拉明等等。主要是針對(duì)任何原因所致的心搏驟停和呼吸停止的急癥病人加以施救。、呼吸停止？答：（1）突然面色死灰。其中以意識(shí)突然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失這兩項(xiàng)最為重要，僅憑這兩項(xiàng)即可作判斷，并立即開(kāi)始實(shí)施BLS技術(shù)。由于動(dòng)脈搏動(dòng)可能緩慢、不規(guī)律，或微弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5~10秒。？其適應(yīng)癥與禁忌癥是什么？答：搶救者右手握空心拳，小魚(yú)際肌側(cè)朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶擊胸骨下段1~2次，每次1~2秒主要適用于心電監(jiān)測(cè)有心室搏動(dòng)過(guò)速（VT)、心室纖維顫動(dòng)（VT)的病人或目擊心搏驟停者，但嬰兒禁用。？凝有頸部損傷的病人如何開(kāi)放氣道？答：（1）托頸壓法；（2）仰頭抬頦法；(3）托頜法。，還有哪幾種開(kāi)發(fā)氣到得方法？答：（1）環(huán)甲膜穿刺；(2)氣管插管術(shù)；（3）氣管切開(kāi)術(shù)。？通氣量是多少？答：頻率：成人14~16次/分；兒童18~20次/分；嬰幼兒30~40次/分。？答：用于口部嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)禁閉的病人。？答：（1）心泵學(xué)說(shuō)；（2）胸泵學(xué)說(shuō)。？答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界處，另一手掌根部壓于此手背上雙手交叉抬起或雙手指均后翹，雙肘關(guān)節(jié)伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按壓，使胸骨下陷3~5cm，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。？答：按壓頻率：80~100次/分；按壓與放松時(shí)間之比為1：？答：一人操作時(shí)為2：：5。？答：（1）病人呼吸、心跳恢復(fù)，在復(fù)蘇過(guò)程中并發(fā)癥發(fā)生。（3）面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。（5）吹氣時(shí)可聽(tīng)到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（7）有尿。？答：（1）頸或脊柱損傷；（2）胃膨脹；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血?dú)庑亍⒎未靷?、肝脾臟撕裂、脂肪栓塞等。？幽門梗阻病人何時(shí)洗胃？答：服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃最佳。？禁忌癥是什么？答：適應(yīng)癥：非腐蝕性毒物中毒、如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等及食物中毒的病人。，如何準(zhǔn)備洗胃溶液？答：可備溫開(kāi)水或等滲鹽水10000~20000ml，溫度25~38`c。 中毒時(shí)禁忌什么藥物?為什么？答：禁忌堿性藥物，因敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過(guò)程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。？答：急性胃擴(kuò)張、胃穿孔、大量低滲液洗胃致水中毒、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、昏迷病人誤吸或過(guò)量胃內(nèi)液體返流致窒息、迷走神經(jīng)興奮致反射性心臟驟停。洗胃并發(fā)癥的征象：病人感到腹疼，洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象。？人工呼吸分哪幾種？答：簡(jiǎn)易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成；人工呼吸機(jī)分定壓型、定容型、混合型等。？答：（1）面罩連接；（2）氣管內(nèi)插管連接；（3）氣管套管連接。定期進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)測(cè)定；注意呼吸機(jī)工作是否正常，有無(wú)漏氣，各接頭連接處有無(wú)脫落；觀察各參數(shù)是否符合病情需要。？答：神志清楚，引起呼吸困難的原因解除，缺氧完全糾正，內(nèi)環(huán)境正常；肺功能良好，吸入氧分?jǐn)?shù)（Fi02)，Pa02為100mmHg，呼吸頻率小于30次/分，血?dú)夥治稣?；心功能良好，循環(huán)穩(wěn)定，嚴(yán)重心律紊亂發(fā)生；無(wú)威脅生命的并發(fā)癥。？答：清醒并熱應(yīng)鼓勵(lì)定是做深呼吸或輕拍背部，以助于分泌物咳出；會(huì)米病人常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌及唾液等積聚喉頭，而引起呼吸困難甚至窒息，故應(yīng)使病人頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。97.“六勤一注意”是指什么？答：是指對(duì)臥床病人應(yīng)勤觀察、勤翻身、勤洗手、親按摩、勤更換、勤整理、注意交接班。關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。躁動(dòng)和意識(shí)障礙的病人，要注意安全，合理使用保護(hù)具，防止意外發(fā)生。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人的安全。10休克患者怎么護(hù)理休克是一種常見(jiàn)的急性的綜合征。這時(shí)候病人是極度危險(xiǎn)的。室溫保持在18～20℃，溫度太高會(huì)增加組織的代謝率，從而增加氧氣的消耗量，維持適當(dāng)?shù)氖孢m，減少不必要的活動(dòng)，讓病人充分休息。對(duì)需手術(shù)的病人，應(yīng)在抗休克的同時(shí)，做好必需的術(shù)前準(zhǔn)備，如青霉素、普魯卡因、TAT試驗(yàn)、備皮、配血，協(xié)助有關(guān)輔助診斷，—切護(hù)理操作均要快而準(zhǔn)確。在用藥同時(shí)嚴(yán)格防止液體外溢，以免造成局部組織壞死。事情已然發(fā)生，要明白重要的是做好善后工作；協(xié)助同事和科主任做好病人的安撫等善后工作。三，找個(gè)合適的機(jī)會(huì)和這位同事聊聊，聽(tīng)聽(tīng)他對(duì)這件事情的看法。四，我寬容過(guò)錯(cuò)方，不論他是有意還是故意，一個(gè)重病患者，也許死亡對(duì)他來(lái)說(shuō)是種解脫。一個(gè)哪怕是很細(xì)微的錯(cuò)誤也可能導(dǎo)致病人的死亡。），看病難、看病貴的問(wèn)題日益突出?！靶〔⊥?、大病挨，要死才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象比較普遍。二、看病貴，主要貴在醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)過(guò)快，醫(yī)院存在過(guò)度檢查、過(guò)度用藥和藥價(jià)虛高等問(wèn)題。比如，一、設(shè)定更公正合理的醫(yī)改方案；二、合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療資源、大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院資源等；三、解決藥品虛高問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)藥品“陽(yáng)光交易”；四、建立完善醫(yī)療保障和求助機(jī)制等。，聲稱已經(jīng)在醫(yī)院打通關(guān)系并且其他同事都已收下紅包，只要你這里幫忙多開(kāi)藥品，就能按比例提成，在準(zhǔn)備送你紅包時(shí)，此時(shí)剛好同事進(jìn)來(lái)，你該如何處理？對(duì)醫(yī)療上的賄賂等腐敗問(wèn)題有著較為深刻和獨(dú)特的見(jiàn)解，能看到問(wèn)題的本質(zhì)和根源。根據(jù)實(shí)際社會(huì)問(wèn)題提出完善監(jiān)督機(jī)制的內(nèi)容和個(gè)人的事件處理方法，得體恰當(dāng)，令人信服。作為一名衛(wèi)生從業(yè)人員，請(qǐng)你談?wù)剳?yīng)該從哪些方面來(lái)做好預(yù)防工作？ 對(duì)該問(wèn)題有著較為深刻和獨(dú)特的見(jiàn)解，能看到問(wèn)題的本質(zhì)和根源，能辯證地分析問(wèn)題。，只剩下六塊紗布，而她記得明明是七塊，醫(yī)生卻說(shuō)我是主任還是你是主任，談?wù)勀愕目捶?首先應(yīng)該肯定護(hù)士這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度是正確的，如果一塊紗布真的被遺忘在病人體內(nèi)，后果將是不堪設(shè)想的。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)在自己沒(méi)有十分把握的情況下要驗(yàn)證護(hù)士所說(shuō)的話的正確性，本著為病人著想的態(tài)度。非原則性問(wèn)題上服從領(lǐng)導(dǎo)，重大原則性問(wèn)題要向上級(jí)反映。，手里已經(jīng)有很多事務(wù)，護(hù)士長(zhǎng)又交給你一件重要的事。應(yīng)該相信這是護(hù)士長(zhǎng)一時(shí)疏忽，或者是人手實(shí)在少，沒(méi)辦法才交給我的，正確看待，不心存怨言。如果可能的話，在處理新任務(wù)的時(shí)候，首先調(diào)整手頭上的事務(wù)，看看是否可以擠出時(shí)間完成，如果加班可以解決的話，就加加班。如果，由我來(lái)做最合適，那就請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)，將我手頭上的事務(wù)交由其他人承辦。因此，對(duì)病人適當(dāng)隱瞞病情有利于配合治療，但是如果病人已經(jīng)有所察覺(jué)并堅(jiān)持詢問(wèn)病情，醫(yī)生就應(yīng)該尊重病人的知情權(quán)，采取委婉的方式告訴其病情，同時(shí)多加開(kāi)導(dǎo)，幫助其渡過(guò)心理難關(guān)。另外，如果不把病情告訴病人，怎么能得到病人的配合呢?關(guān)鍵在于醫(yī)生什么時(shí)候，采取何種方式告訴病人。于是醫(yī)生在每天治療的時(shí)候，一邊鼓勵(lì)病人，一邊由淺入深地給他介紹治療的進(jìn)度、病情發(fā)展的狀況。醫(yī)生對(duì)病人的家屬也做了大量細(xì)致的工作，取得了他們的配合?！闭?qǐng)結(jié)合護(hù)士工作特點(diǎn)談?wù)勼w會(huì)。事無(wú)巨細(xì)，關(guān)乎大局。我想這句話還可以衍生為：“一些小事可以看出一個(gè)人的不良品質(zhì)。，就要把自己當(dāng)做別人，把別人當(dāng)做自己，把別人當(dāng)做別人，把自己當(dāng)做自己，問(wèn)你如何理解？答：把自己當(dāng)作別人，把別人當(dāng)作自己，就是換位思考。把自己當(dāng)作自己，把別人當(dāng)作別人，就是要勇于承擔(dān)?？偠灾?，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，這位智者告示我們的就是這樣一種豁達(dá)健康的生活處世態(tài)度。不能別人的錯(cuò)誤懲罰自己，不拿自己的錯(cuò)誤懲罰別人，不拿自己的錯(cuò)誤懲罰自己。第二因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)是決策和組織者，我是執(zhí)行者和我具體任務(wù)完成者，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的工作計(jì)劃安排和下達(dá)的任務(wù)一般情況下要盡量適從。第四要和領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常進(jìn)行溝通，和他(她)交流討論有關(guān)技術(shù)方面的知識(shí)和術(shù)操作規(guī)程，促使他(她)熟悉關(guān)技術(shù)方面的知識(shí)和術(shù)操作規(guī)程，在每項(xiàng)工作計(jì)劃安排和下達(dá)的任務(wù)前，多提建設(shè)性意見(jiàn)，供他(她)參考。但同時(shí)你發(fā)現(xiàn)同事們?cè)絹?lái)越孤立你，你怎么看這個(gè)問(wèn)題?你準(zhǔn)備怎么辦?答：1 成績(jī)比較突出，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定時(shí)間好事情，以后更加努力2 檢討一下自己是不是對(duì)工作的熱心超過(guò)度同事間交往的熱心了，加強(qiáng)同事間的交往。3 工作中不作被人的工作，傷害別人的自尊心4 不再領(lǐng)導(dǎo)前撥弄是非5 樂(lè)于助人6 和領(lǐng)導(dǎo)私人間的接觸不能太過(guò)分，造成馬屁精的形象。這個(gè)問(wèn)題我覺(jué)得要按照當(dāng)時(shí)具體的情況來(lái)決定。2 如果說(shuō)工作不是很緊急，加班僅僅是為了明天上班的時(shí)候能把報(bào)告交到辦公室，那完全可以跟領(lǐng)導(dǎo)打聲招呼，先去機(jī)場(chǎng)然后回來(lái)加班，晚點(diǎn)睡就是了。A 如果不是全單位都加班的話，是不是可以要其他同事來(lái)代替以下工作，自己去機(jī)場(chǎng)，哪怕就是代替你離開(kāi)的那一會(huì)兒。14你有一個(gè)很好的工作設(shè)想，你經(jīng)過(guò)實(shí)際調(diào)查認(rèn)為這個(gè)設(shè)想既科學(xué)又可行，但你的領(lǐng)導(dǎo)和同事們很固執(zhí)，你采取什么辦法說(shuō)服他們與你合作?第一如果產(chǎn)生這種情況我會(huì)感到很遺憾,但要一片公心,問(wèn)清楚因?yàn)槭鞘裁丛虿煌饽愕姆桨?并虛心聽(tīng)取他們對(duì)你方案的意見(jiàn),很多時(shí)候由于閱歷不足等原因,那么根據(jù)不同的原因進(jìn)行說(shuō)服工作,。怎么辦？如果你的工作有更好的方案，但是會(huì)加重你和同事的工作量，你該怎么辦？如果讓你組織一次：弘揚(yáng)漢語(yǔ)文化，外國(guó)友人說(shuō)漢語(yǔ)大賽，具體怎么組織？如果你負(fù)責(zé)人事考核工作，結(jié)果后來(lái)有人反應(yīng)某個(gè)標(biāo)兵弄虛作假。二．是我有比較強(qiáng)的團(tuán)體精神，能和同事建立起一種相互信任的合作關(guān)系，有良好的傾聽(tīng)能力和溝通能力，能和其