體格檢查—頭頸部-在線瀏覽
2024-10-06 00:41本頁面
【正文】 t’ s an ? 眼瞼： 檢查是否水腫、上瞼下垂、瞼內(nèi)翻、眼瞼閉合障礙 ? 眼瞼水腫：正常人低枕睡眠可出現(xiàn)，病態(tài)見于腎炎、肝炎、營養(yǎng)不良、血管神經(jīng)性水腫、貧血等。單側(cè)：動眼神經(jīng)麻痹 ? 瞼內(nèi)翻、倒睫：見于沙眼。 Section 3：顏面及其器官 —結(jié)膜 ? 結(jié)膜：注意有無充血、水腫、出血點、顆粒、濾泡、疤痕等。 第五頁，共二十四頁。黃疸〔實際是結(jié)膜黃染〕：鞏膜部明顯。正常角膜透明光 第六頁，共二十四頁。 ?瞳孔縮?。阂娪谟袡C(jī)磷、嗎啡、冬眠靈中毒、 Horner綜合征、阿－羅氏瞳孔等； ?瞳孔擴(kuò)大：見于藥物如：阿托品影響、昏迷、外傷等； ?不等大：見于動眼神經(jīng)損傷、顱內(nèi)出血、腦疝；橢圓形瞳孔：青光眼、腫瘤； ?不規(guī)那么瞳孔：虹膜粘連。 Section 3：瞳孔對光反射 直接法： 光照一側(cè)，觀察雙側(cè)瞳孔； ?間接法： 光照一側(cè)，觀察對側(cè)瞳孔； ?調(diào)節(jié)與輻輳反射：囑病人注視 1米以外的手指， 近距離注視病人瞳孔 。 第八頁，共二十四頁。 Section 3：眼球運(yùn)動和震顫 眼球運(yùn)動〔中點開始，回到中點〕：囑頭部固定，眼球隨醫(yī)師手指〔距離 30～ 40cm〕作移動，按左－左上－左下－右－右上－右下 6個方向進(jìn)行?！惭矍蜻\(yùn)動由 6條肌肉支配，內(nèi)外直肌、上下直肌、上下斜肌〕 眼球震顫：雙側(cè)眼球出現(xiàn)的一系列有規(guī)律的快速往返運(yùn)動，見于耳源性眩暈、小腦疾病等。 第十頁，共二十四頁。 Section 3：鼻 nose ? 鼻外形：注意鼻部皮膚顏色和鼻形改變，如：酒渣鼻、蛙狀鼻、鞍鼻〔鼻骨破壞、鼻梁塌陷，見于梅毒〕。 ? 鼻竇：三對〔額竇、篩竇、上頜竇〕，注意有無壓痛。 Section 3：口 mouth ? 口唇： 正常口唇紅潤光澤，無皰疹； 1.
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