【正文】 ?！皻馄迁曂Q。 魂 魂為陽神 …… 魄為陰神?；暝谏竦闹笓]作用下，是指思維、意識(shí)、認(rèn)識(shí)、判斷等高級(jí)反映，是后天形成、逐漸培養(yǎng)而成的，故“隨神往來者謂之魂〞?？追f達(dá)說：“謂精神性識(shí)漸有所知。〞 人臥血 歸于肝，魂附血而歸于肝。因此，治療一要養(yǎng)肝血，二要收藏，酸性收，用酸棗仁等安神收魂，甚那么重鎮(zhèn)，如龍牡等。 第十七頁，共六十七頁。凡人晝那么魂出而用事，魄乃藏于肺；夜那么魄出而用事，魂乃藏于肝。問魂魄從何道出入？答曰：魂從目中入，目合那么魂藏。魄從鼻中出，鼻息定?！??怡堂散記 ?〕 魂與魄都在神的控制下，所以稱為陰神和陽神。恍惚 ?說：“人身有魂魄，而所以主是魂魄者，那么神也。 宋陳淳 ?北溪字義 ?說：“子產(chǎn)謂：人生始化曰魄，既生魄，陽曰魂 …… 所謂始化，是胎中略成形時(shí)。既成魄，便漸漸會(huì)動(dòng)，屬陽，曰魂。〞 第十九頁，共六十七頁。〞“意者，心之發(fā)也。〞“意是就起一念處論。謂一念之生，心有所向而未定者，曰意。 ?素問經(jīng)注節(jié)解 ?：“記而不忘者也。〞將此的“意〞解為有記憶功能的意，可能不妥？ 出主意，記憶 第二十頁，共六十七頁。〞 陳淳 ?北溪字義 ?：“志者，心之所之。如志于道，是心全向于道；志于學(xué)，是心全向于學(xué)。假設(shè)中間有作輟或退轉(zhuǎn)底意，便不得謂之志。心趨向那里去，期料要憑地，決然必欲得之，便是志。〞 第二十一頁，共六十七頁。 本神 ?：“黃帝問于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。至其淫泆離臟那么精失，魂魄飛揚(yáng)，志意恍亂，智慮去身者，何因而然乎？天之罪與人之過乎？ 第二十二頁，共六十七頁。 決氣 ?： 精脫者，耳聾；〔腎藏精，耳者腎之竅，故精脫那么耳聾。〕 液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數(shù)鳴；〔液所以注骨益腦而澤皮膚者，液脫那么骨髓無以充，故屈伸不利而腦消脛痠。液脫那么陰虛，故耳鳴也。夭然不澤，謂枯澀無神也。 ?靈樞海論 ?： 氣海缺乏，那么氣少缺乏以言。氣缺乏者，正氣虛也。脈要精微論曰：言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也?！残我匝?，故血有余那么常想其身大。血缺乏那么常想其身小。此皆血海不調(diào)之為病，病在血者徐而不顯，故茫然不覺其所病?！? 第二十四頁，共六十七頁?！菜韬３渥悖从杏嘁?，故身輕而勁，便利多力，自有過人之度而無病也。為耳鳴，以髓虛者精必衰，陰虛那么耳鳴也。為眩冒忽不知人，為目無所見，怠惰安臥，皆以髓為精類，精衰那么氣去而諸證以見矣。 ? ?靈樞 〞 ? 黃帝曰：人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：上氣缺乏，下氣有余，腸胃實(shí)而心肺虛，虛那么營(yíng)衛(wèi)留于下，久之不以時(shí)上，故善忘也。心肺虛于上，營(yíng)衛(wèi)留于下，那么神氣不能相周，故為善忘，陽衰于上之兆也。 陽厥怒狂 ?素問 陽氣者，因暴折而難決，故善怒也。帝曰：何以知之？岐伯曰：陽明者常動(dòng)，巨陽、少陽不動(dòng)，不動(dòng)而動(dòng)大疾，此其候也。夫食入于陰，長(zhǎng)氣于陽，故奪其食即已。夫生鐵落者，下氣疾也。 ?靈素節(jié)注類編 ?：“此言怒狂之病，因陽氣暴折難決，暴折者，過激而致郁逆也，難決者，如水之壅遏，不能決之使流也，故病怒狂而名陽厥也。治之當(dāng)奪其食而使氣衰， 服以生 鐵落飲。蓋怒狂由陽亢，陽由肝膽而升，木邪熾盛，鐵落以金制木也。 張景岳：“怒狂者，多怒而狂也，即罵詈不避親疏之謂。陽明常動(dòng)者，謂如下關(guān)、地倉、大迎、人迎、氣沖、沖陽之類，皆有脈常動(dòng)者也。于其不甚動(dòng)者而動(dòng)且大疾，那么其常動(dòng)者更甚矣，此即陽厥怒狂之候。藏于胃以養(yǎng)五臟氣，長(zhǎng)氣于陽也。生鐵洛，即爐冶間錘落 之鐵屑 ，用水研浸，可以為飲，其屬金，其氣寒而重，最能墜熱開結(jié)，平木火之邪，故可以下氣疾、除狂怒也。〞 第二十九頁，共六十七頁。 ? 飲食與神志病證 第三十一頁，共六十七頁。五臟別論 ?： “味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。 味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。 神志病證與飲食 一般認(rèn)為，神志病證的發(fā)生，大多與心理、疾病、外傷、環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)，很少考慮到是因?yàn)轱嬍车奶^與不及所致。有的食物能使人愉快、恬靜、安寧，有的食物那么可令人焦慮、憤怒、悲傷、不滿、恐懼和狂躁 。因此，如果飲食的太過與不及，可以導(dǎo)致五臟氣血逆亂，陰陽偏勝，從而影響五臟所藏之神，引發(fā)神志病癥。咸勝血，味過于咸，那么血脈瘀阻，心氣抑郁 。在 ?素問至真要大論 ?有“食已而瞀〞之癥，瞀者，昏悶、昏糊。 第三十三頁，共六十七頁。 如今人報(bào)告，紹興市公安局樊寶華曾收治一例因服用大劑量別直參誘發(fā)抑郁癥伴激越狀態(tài)的病例。經(jīng)治療無效，延至 5月 16日后出現(xiàn)徹夜不眠、喃喃自語，以及瘋狂舉措，經(jīng)司法鑒定診斷抑郁癥伴激越狀態(tài)?！惨??浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) ?， 1990年第 6期第 3頁〕。 既然神志病證是飲食病因所致，那么在治療上就應(yīng)消除飲食為患。如 ?素問 因?yàn)椤笆橙胗陉?，長(zhǎng)氣于陽，故奪其食即已〞。王海藏治許氏病陽厥狂怒，罵詈親疏，或哭，或歌，六脈舉按無力，身表如水石，發(fā)那么叫呼，聲高。 磁朱丸是“治癲癇之圣劑。且食入于陰，長(zhǎng)氣于陽，奪其食那么已，此 ?內(nèi)經(jīng) ?治狂法也。頃間腹脹昏瞆 ,鼻青黃赤。先令雞翎探吐出酸物 ,頓醒 ,節(jié)其飲食 ,勿藥而愈 (?壽世保元 第三十五頁，共六十七頁。今借此時(shí)機(jī)，點(diǎn)出這個(gè)這個(gè)話題，希望引起各位專家的注意和興趣，在今后的臨床上、科學(xué)研究上深入開展這方面的研究，使 ?黃帝內(nèi)經(jīng) ?及后世醫(yī)家的有關(guān)學(xué)術(shù)思想得以發(fā)揚(yáng)光大。 頭痛 ?素問 〞 張景岳注：“頭痛巔疾，實(shí)于上也。蓋足太陽之脈從巔絡(luò)腦，而腎與膀胱為表里，陰虛陽實(shí)，故為是病。〞 第三十七頁，共六十七頁。 厥病篇 ?： “厥頭痛，面假設(shè)腫起而煩心，取之足陽明、太陰。邪逆于經(jīng)，上干頭腦而為痛者，曰厥頭痛也。足陽明之脈上行于面，其悍氣上沖頭者，循眼系入絡(luò)腦，足太陰支者注心中，故以頭痛而兼面腫煩心者，當(dāng)取足之陽明、太陰也?！差^脈痛者，痛在皮肉血脈之間也。故領(lǐng)先視頭脈之動(dòng)而盛者，刺去其血以泄其邪，然后取足厥陰肝經(jīng)而調(diào)補(bǔ)之，以肝脈會(huì)于巔也?！藏懾?，鞏固貌，其痛不移也。先取手少陰心經(jīng)，瀉南方以去火也。〕 第三十八頁，共六十七頁?！财⒉匾?，意傷那么善忘。故領(lǐng)先取頭面左右動(dòng)脈以泄其邪，后取足太陰經(jīng)以補(bǔ)脾氣也。〔項(xiàng)先痛，腰脊為應(yīng)，皆足太陽經(jīng)也?！? ? 厥頭痛，頭痛甚，耳前后脈涌有熱，瀉出其血，后取足少陽。其脈涌而熱者，當(dāng)瀉出熱血，仍取本經(jīng)之穴?！? 第三十九頁，共六十七頁?！差^痛有二：上文