國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒-楊建宇教授-在線瀏覽
2024-10-03 23:21本頁面
【正文】 【脈象】弦，弦細(xì)，弦滑，沉弦。 【病癥】發(fā)熱，持續(xù)低熱，寒熱往來；心煩胸滿，欲嘔，嘔吐，口苦，萎靡不振，懶言，不思食。 厭食癥：去制香附、淡黃芩，加雞內(nèi)金 6g、谷麥芽各 15g；津少咽干再加金石斛 15g。 急性肝損害：去制香附，加田基黃 15g、蒲公英 15g，雞骨草 15g；中焦痞格，再加隔山消 10g。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 〔二〕小建中湯〔 ?傷寒論 ?〕 原方組成：桂枝三兩〔去皮〕，甘草二兩〔炙〕，大棗十二枚〔擘〕，芍藥六兩，生姜三兩〔切〕，膠飴一升。溫服一升，一日三次。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【經(jīng)方要義】小建中湯 ⑴方劑分類：屬于 “ 溫里劑〞 ⑵針對病證：腹中時痛 畏寒肢冷 心中悸動 面色無華 手足煩熱 咽干口燥 ⑶配伍特點(diǎn)：辛?桂枝?甘?飴糖、炙甘草?酸?倍芍藥?化陰 ⑷選方提要：中焦虛寒，氣血缺乏。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【應(yīng)用精義】 方有執(zhí) ?傷寒論條辨 ?：小建中湯者，桂枝湯倍芍藥而加飴糖也。加飴糖者，甘以潤土，土潤那么萬物生也。外癥未除，尚資姜桂以散表，不全主 “ 中〞，故曰 “ 小〞。 吳昆 ?醫(yī)方考 ?：嘔家不可用建中，為其甘也。 第十七頁，共五十八頁。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀建中和胃湯適應(yīng)病證： 【脈象】虛，虛細(xì)，虛細(xì)且澀，弦細(xì)，芤。 【病癥】氣短，心悸，手足煩熱；腹痛喜按，小便自利或頻數(shù)。 血小板減少性紫癜：去川桂枝、鮮飴糖，加淡紫草10g、芡實(shí)仁 15g、白蘚皮 10g、生地炭 10g。 痛經(jīng)?腹冷者?：加制香附 10g，延胡素 10g，吳茱萸10g；月經(jīng)衍期者，再加益母草 10g；月經(jīng)先期者，再加大生地 10g。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 〔三〕甘麥大棗湯〔 ?金匱要略 ?〕 原方組成：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【經(jīng)方要義】甘麥大棗湯 ⑴方劑分類：屬于 “ 安神劑〞 ⑵針對病證：精神恍惚 睡眠不安 悲傷欲哭 言行失常 呵欠頻作 ⑶配伍特點(diǎn)：甘潤平補(bǔ) 養(yǎng)心舒肝 ⑷選方提要：心氣心血兩虧。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【應(yīng)用精義】 莫枚士 ?經(jīng)方例釋 ?：此為諸清心方之祖，不獨(dú)臟躁宜之。 ?素問 ?：麥為心谷。 ?千金 ?有加甘竹根、麥冬二味，治產(chǎn)后虛煩及氣短者，名竹根湯。夫悲傷欲哭，數(shù)申欠，亦煩象也。發(fā)那么惡寒發(fā)熱，戰(zhàn)栗錯語，心神恍惚，坐臥不安，悲泣不已，服此方立效。 第二十二頁，共五十八頁。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀安神定志湯適應(yīng)病證： 【脈象】細(xì)數(shù)，細(xì)數(shù)無力，細(xì)數(shù)且澀。 【病癥】精神恍惚，五心煩熱，潮熱陣陣，呵欠連連，虛汗淋淋，悲傷欲哭，難寐多夢，言行異常。 狂躁癥：加合歡皮 10g，靈磁石 5g，石決明 20g. 更年期綜合癥：加銀柴胡 12g，地骨皮 10g，炙鱉甲 15g；盜汗甚劇者，再加浮小麥 15g、麻黃根 10g。 第二十四頁，共五十八頁。過篩，蜜和為丸，如雞子黃許大，以沸湯數(shù)合和一丸，研碎，溫服之。 【歌訣】理中湯主理中鄉(xiāng) 半夏人參術(shù)黑姜 嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總回陽 應(yīng)用大旨：宜：心下痞硬 嘔吐 下利 腹?jié)M痛 四肢清冷 〔中焦虛寒〕 忌：虛熱 濕熱 第二十五頁，共五十八頁。 第二十六頁，共五十八頁。脾胃應(yīng)土，處在中州，在五臟曰孤臟，屬三焦曰中焦，自三焦獨(dú)治在中，一有不調(diào)，此丸專治，故名曰理中丸。 然吐雖屬上，而由于腹?jié)M，利雖屬下，而亦由于腹?jié)M，皆因中焦不治以致之也。 第二十七頁，共五十八頁。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀益氣溫中湯適應(yīng)病證： 【脈象】沉，沉弦，沉遲，沉細(xì)，結(jié)代。 【病癥】身形高瘦，面色萎黃或蒼白，四肢倦怠，手足不溫，心下有振水聲，畏寒怕冷，口水、痰液、鼻涕、尿液、白帶多，喜嘔喜唾，不思飲食，大便溏稀。 胸痹?胸悶甚、不思飲食者?：去上肉桂，加川桂枝 6g，全栝樓 10g，薤白頭 10g。 結(jié)腸癌：生北芪改 20g，加山慈菇 15g，嫩龍葵 15g，菝葜根 15g；大便結(jié)，再加火麻仁 12g。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 〔五〕射干麻黃湯〔 ?金匱要略 ?〕 原方組成：射干三兩， 麻黃四兩， 生姜四兩， 細(xì)辛三兩， 紫菀三兩，款冬花三兩，大棗七枚， 半夏半升，五味子半升。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【經(jīng)方要義】射干麻黃湯 ⑴方劑分類：屬于 “ 祛痰劑〞 ⑵針對病證：咳喘 喉中痰鳴漉漉 咳吐不利 ⑶配伍特點(diǎn)：合力祛邪，三管齊下：降逆、止咳、清痰、瀉火、利咽?射干、紫菀、冬花、五味子?，發(fā)表?輕度?、散邪?麻黃、生姜?，燥濕逐飲?半夏、細(xì)辛、大棗? ⑷選方提要：小青龍、越脾湯之兼證。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【應(yīng)用精義】 張路玉 ?張氏醫(yī)通 ?：上氣而作水雞聲，乃是痰礙其氣，風(fēng)寒入肺之一驗(yàn)，故于小青龍方中，除桂心之熱、芍藥之收、甘草之緩，而加射干、紫菀、款冬、大棗。 胡希恕 ?經(jīng)方傳真號碼 ?：射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆上氣，而射干尤長于清痰泄火，以利咽喉。半夏、細(xì)辛、大棗降逆逐飲，故亦是外邪內(nèi)飲而致咳逆之治劑，與小青龍湯所主大致相同，而側(cè)重于上氣痰鳴者。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀化裁之經(jīng)驗(yàn)方之五 —— 孫榮耀化痰降逆湯： 【君】西洋參 7g 生北芪 7g 紫丹參 7g ——益氣活血 【臣】炙麻絨 10g 北細(xì)辛 5g 生姜片 5g ——表散風(fēng)寒 【佐】漂射干 10g 清紫菀 10g 款冬花 10g ——降逆定喘 【使】法半夏 7g 五味子 3g 大紅棗 10g ——化痰和中 第三十三頁，共五十八頁。 【舌象】舌質(zhì)暗紅，舌苔白或白膩。 【適應(yīng)病證加減舉例】 支氣管哮喘?新感風(fēng)寒發(fā)作者?：加荊芥穗 10g，矮地茶 10g，蒲公英 12g。 老年慢性支氣管炎?兼見便結(jié)者?：加矮地茶10g，麥門冬 12g；清紫菀改炙紫菀、款冬花改炙冬花。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 〔六〕白頭翁湯〔 ?傷寒論 ?〕 原方組成：白頭翁二兩，黃柏三兩，黃連三兩，秦皮三兩。 【歌訣】白頭翁治熱毒痢 黃連黃柏佐秦皮 清熱解毒并涼血 赤多白少膿血醫(yī) 應(yīng)用大旨：宜：下痢膿血 疫毒痢疾 腹痛肛灼 里急后重
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