【正文】 5. 肺門：肺動、靜脈和支氣管、淋巴組織的總投影 正位 右肺門上部：上肺靜脈下后靜脈干 右肺門下部：下肺動脈干，寬度 ≤15mm 肺門角：上下部夾角，呈鈍角 左肺門上部：左肺動脈弓 左肺門下部：下肺動脈 側(cè)位兩肺門結(jié)構(gòu)重疊 右肺動脈干偏前呈逗號 狀 左肺動脈弓居后上緣 2024/9/26 30 第三十頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 4090 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:04 GMT 正常胸片〔 線圖〕 2024/9/26 32 第三十二頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 7080 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:38 GMT 一、正常 X線表現(xiàn)〔 6〕 ㈣縱隔〔側(cè)位〕 前縱隔：胸骨后、心臟和升主動脈及氣管前 中縱隔：心臟、主動脈弓、氣管、肺門占據(jù)區(qū)域 后縱隔：食管為中、后縱隔分界 以胸骨角至第 4胸椎體下緣連線、肺門下緣水平線及橫膈為界分為上、中、下縱隔 2024/9/26 34 第三十四頁，共一百四十頁。 2024/9/26 36 第三十六頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3621 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:12 GMT 葉間胸膜〔示意圖〕 2024/9/26 38 第三十八頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3657 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:14 GMT 局限性膈膨升〔圖〕 2024/9/26 40 第四十頁，共一百四十頁。 正常胸部后前位片 2024/9/26 42 第四十二頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6807 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:40 GMT 二、正常 CT表現(xiàn)〔 1〕 ㈠ 胸壁 ：包括胸壁肌、女性乳房、肌間脂肪層；腋窩內(nèi)充滿脂肪，內(nèi)含血管、小淋巴結(jié) ：可見鎖骨、胸骨柄、胸骨體、胸椎、多根肋骨的斷面影；第 1肋軟骨鈣化可向下突入肺內(nèi) 螺旋 CT容積掃描 3D重建可立體顯示胸部骨骼 2024/9/26 44 第四十四頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 7093 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:06 GMT 正常胸部 CT所見 (肺窗 ) 2. 左上葉尖后段支氣管 3. 右上葉前段支氣管 ４ .右上葉后段支氣管 6. 中間段支氣管 7. 左舌葉支氣管 管 2024/9/26 46 第四十六頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6808 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:40 GMT 二、正常 CT表現(xiàn)〔 3〕 ㈢ 肺段和肺小葉 ? 肺段：肺段動脈、支氣管位于肺段中心，肺段靜 脈位于肺段間 ? 支氣管血管束：支氣管、肺動脈及周圍結(jié)締組織 ? 肺血墜積效應(yīng)：肺下垂部位紋理增粗、邊緣模糊 2024/9/26 48 第四十八頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 4382 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:00 GMT 正常肺段 〔圖〕 2024/9/26 50 第五十頁，共一百四十頁。 2024/9/26 52 第五十二頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3627 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:04 GMT 次級肺小葉〔示意圖〕 2024/9/26 54 第五十四頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6035 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:23:08 GMT 二、正常 CT表現(xiàn)〔 6〕 ㈣肺門 左肺門：左肺動脈弓、下肺動脈分別居上葉支氣管外、后；上肺靜脈干居左上葉支氣管前方下肺靜脈干居基底段支氣管內(nèi)側(cè)正常時兩側(cè)肺門區(qū)可有小淋巴結(jié) 2024/9/26 56 第五十六頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 4420 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:56 GMT 上肺門〔圖〕 2024/9/26 58 第五十八頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3632 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:58 GMT 下肺門〔圖〕 2024/9/26 60 第六十頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 7216 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:42 GMT 二、正常 CT表現(xiàn)〔 7〕 ㈤縱隔 ?心臟：心腔密度同心肌，心膈角區(qū)常見心包外脂肪墊，心包呈線狀致密影 ?胸腺：位于上縱隔血管前間隙，略呈三角形，分左右兩葉，隨年齡增長胸腺萎縮、密度減 低， 60歲以后幾乎被脂肪組織替代 ?縱隔淋巴結(jié)：正常時短徑 ≤ 10mm 2024/9/26 62 第六十二頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6489 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:42 GMT 二、正常 CT表現(xiàn)〔 9〕 ㈥胸膜 常規(guī) CT：斜裂呈帶狀乏血管區(qū)；水平裂呈類圓形乏血管區(qū) HRCT：葉裂呈線狀致密影，下肺韌帶呈線狀、三角狀影 ㈦橫膈 光滑或輕微波浪狀線影 2024/9/26 64 第六十四頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 3922 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:52 GMT 奇靜脈裂〔圖〕 2024/9/26 66 第六十六頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6806 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:44 GMT 正常 MRI表現(xiàn)〔 2〕 ㈡縱隔 氣管、主支氣管：氣體呈低信號、管壁呈中等信號 心臟、大血管：血流呈低信號〔 SE序列〕，管壁呈中等信號；大血管搏動可引起偽影 胸腺：圓、橢圓或三角形；兒童期 T1WI信號低于脂 肪，隨年齡增長被脂肪信號代替 2024/9/26 68 第六十八頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 6674 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:44 GMT 正常 MRI表現(xiàn)〔 4〕 ㈢肺門 肺動、靜脈， SE序列呈低信號， GRE序列可呈高信號；支氣管、脂肪、結(jié)締組織和淋巴組織 ㈣肺實(shí)質(zhì) 信號強(qiáng)度略高于空氣，呈低信號 2024/9/26 70 第七十頁，共一百四十頁。 WebZIP on 02/13/09 下午 02:52:54. Address: ://Title: 幻燈片 1 ? Size: 5319 ? Last Modified: Thu, 15 Jun 2024 03:22:52 GMT 正常胸部 T1WI〔圖〕 2024/9/26 72 第七十二頁，共一百四十頁。