【正文】 施到位，標(biāo)本兼治，綜合治理，取得了一定成效。該院自五月份開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作后，成立了醫(yī)院開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)和院黨總支書記任組長(zhǎng)。二是及時(shí)召開了全院職工動(dòng)員大會(huì)。三是院部及各科室都制訂了開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作實(shí)施方案和學(xué)習(xí)計(jì)劃。在院內(nèi)設(shè)立了6個(gè)舉報(bào)箱，每周開箱檢查一次；公布了本院和縣、市治理商業(yè)賄賂舉報(bào)電話號(hào)碼。二、加大宣傳力度，提高職工思想認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)人人參與該院除了召開全院職工動(dòng)員大會(huì)外，各科室進(jìn)行了層層動(dòng)員，人人參與，使全院職工充分認(rèn)識(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄 賂的嚴(yán)重性和危害性，提高治理商業(yè)賄賂的自覺性和主動(dòng)性。各科室利用每天早會(huì)組織職工學(xué)習(xí)有關(guān)文件資料。張貼標(biāo)語(yǔ)口號(hào)25條。通過(guò)宣傳教育和學(xué)習(xí)，廣大職工在認(rèn)識(shí)上得到普遍提高。認(rèn)為醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是見利忘義行為，違背了醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德，加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三、自查自糾，建章立制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為該院在治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂自查自糾工作中，從源頭抓起，從領(lǐng)導(dǎo)做起，做到邊查邊改，注重建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)院與有業(yè)務(wù)往來(lái)的器械商、藥商簽訂了購(gòu)銷器械、藥品廉潔公約，明確約定器械、醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其營(yíng)銷人員不得以回扣、提成等不正當(dāng)手段促銷，違反約定的，予以曝光，并斷絕與其 業(yè)務(wù)往來(lái)，提請(qǐng)衛(wèi)生行政部門在系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)或公布該企業(yè)的不良行為，取消2年內(nèi)參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的投標(biāo)資格?；颊呷胱≡簳r(shí)，簽訂醫(yī)患雙向承諾書，醫(yī)院向患者承諾高效優(yōu)質(zhì)為患者服務(wù)，不收受患者的“紅包”及其他禮品、宴請(qǐng)等，患者向醫(yī)院承諾支持醫(yī)院開展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作，不向醫(yī)務(wù)人員送“紅包”等。三是執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度。藥品購(gòu)進(jìn)，選最低價(jià)中標(biāo)藥品，不擅自購(gòu)進(jìn)非中標(biāo)藥品。每月進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)一次，西藥監(jiān)測(cè)前50位，中藥監(jiān)測(cè)前10位，對(duì)西藥用量前5位和中藥用量前2位的進(jìn)行分析，尋找原因，對(duì)異常情況又無(wú)合理原因解釋的進(jìn)行停購(gòu)、停止使用。處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方不得超過(guò)3日用量，三天處方藥費(fèi)限額100元以下，7天處方藥費(fèi)限額200元以下，因病情需要而超額的，必須征得病人或其家屬簽字同意。對(duì)使用“用藥目錄”范圍外藥品，除經(jīng)病人或其親屬簽名同意外，還要有領(lǐng)導(dǎo)審 批手續(xù)。六是建立了醫(yī)療服務(wù)信息和收費(fèi)價(jià)格公示制度。七是建立了醫(yī)院內(nèi)部與外部監(jiān)督機(jī)制。分清了院部與各科室責(zé)任，明確了職責(zé)。醫(yī)院制訂的《**縣人民醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制實(shí)施細(xì)則》明確規(guī)定：嚴(yán)禁開單提成、業(yè)余行醫(yī)、收受“紅包”、收受藥品促銷費(fèi)等，違者給予罰款、待崗降級(jí)等處理。按規(guī)定進(jìn)行公開招標(biāo)采購(gòu)。在各科室設(shè)立了監(jiān)督意見箱、意見簿。每半年召開一次院外監(jiān)督會(huì)議。該院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作通過(guò)組織準(zhǔn)備、動(dòng)員教育、自查自糾等幾個(gè)階段的努力，收到了一定的效果。其次是規(guī)章制度得到了貫徹落實(shí)。今年婦產(chǎn)科2位醫(yī)生先后拒收病人及其親屬紅包5次，拒收合計(jì)金額600元。一名醫(yī)生在門診大樓拾到人民幣500 元，及時(shí)上交，找到失主退還。由于該院不斷改善醫(yī)療服務(wù)，樹立一切為了病人、為了病人一切的的服務(wù)理念，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益取得了明顯的效果。通過(guò)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，該院行業(yè)自律得到加強(qiáng)，醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)也得到了進(jìn)一步的改善，病人綜合滿意度不斷提高，達(dá)95%以上。什么是醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂？廣義的醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂是指在醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中，經(jīng)營(yíng)者為銷售或者購(gòu)買醫(yī)用商品，提供和接受營(yíng)利性服務(wù)而采用財(cái)務(wù)或者其他手段賄賂其他單位或個(gè)人，或者經(jīng)營(yíng)者和其他單位或個(gè)人索取或者收受賄賂并違背職權(quán)為他人謀取利益以及向與醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)有關(guān)的國(guó)家工作人員介紹賄賂行為。導(dǎo)致商業(yè)賄賂現(xiàn)象的因素和表現(xiàn)形式是多樣的，因此，在治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中醫(yī)院需要從源頭抓起，標(biāo)本兼治，綜合治理，注重預(yù)防，才能達(dá)到事半功倍的作用。一、2006年至2008年，集中力量治標(biāo)，兼顧治本，有效遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延的勢(shì)頭。一是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員、科室負(fù)責(zé)人和重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行排查，排查在醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域、基建工程、物資采購(gòu)中是否有收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)務(wù)或回扣的行為，是否按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載，是否有私設(shè)小金庫(kù)，是否有接受資助國(guó)內(nèi)外旅游、學(xué)習(xí)等行為。三是排查抗菌素使用及是否有開大處方現(xiàn)象。（二）定期檢查藥品價(jià)格，嚴(yán)肅處理違規(guī)行為。（三）廣泛監(jiān)督，筑好防止商業(yè)賄賂的“防火墻”。設(shè)立了治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂舉報(bào)電話和舉報(bào)箱，向社會(huì)公開了監(jiān)督舉報(bào)電話，廣泛征求社會(huì)各界的意見和建議，發(fā)放行風(fēng)問(wèn)卷調(diào)查表?？剖艺J(rèn)真做好摸底調(diào)查工作，醫(yī)院治理商業(yè)賄賂小組辦公室對(duì)摸底調(diào)查情況進(jìn)行匯總，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行梳理、重點(diǎn)整改。二、2009年至2010年，轉(zhuǎn)向以治本為主，同時(shí)繼續(xù)治標(biāo)，集中力量加快防治商業(yè)賄賂有關(guān)制度建設(shè)工作步伐，從源頭上有效預(yù)防商業(yè)賄賂滋生蔓延的苗頭。制定《關(guān)于新、高醫(yī)用耗材、植入行器材采購(gòu)、使用的管理規(guī)定》，規(guī)范了產(chǎn)品的采購(gòu)、入庫(kù)、驗(yàn)收、出庫(kù)的辦理程序。完善藥品、醫(yī)用耗材、大型設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)制度。全面執(zhí)行省藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)。通過(guò)掛網(wǎng)采購(gòu)，進(jìn)一步規(guī)范了藥品采購(gòu)行為，降低了成本，大大降低了商業(yè)賄賂行為發(fā)生的可能性。制定了按不同價(jià)格分別交市政府集中采購(gòu)辦公室招標(biāo)、醫(yī)院設(shè)備招標(biāo)委員會(huì)議標(biāo)、領(lǐng)導(dǎo)審批的制度；對(duì)基建工程制定了按不同價(jià)格交市建筑工程交易中心招標(biāo)、由院建筑工程招標(biāo)委員會(huì)議標(biāo)的制度。成立督導(dǎo)小組，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子制定了《領(lǐng)導(dǎo)干部廉政建設(shè)行為規(guī)范》、《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律基本準(zhǔn)則》等相關(guān)制度。三是由糾風(fēng)專項(xiàng)治理督導(dǎo)小組督查抗菌素使用是否合理，對(duì)不符合規(guī)定的作出處理，保障治理工作和行風(fēng)建設(shè)收到的實(shí)效。一是對(duì)重點(diǎn)崗位和人員加大監(jiān)管力度。實(shí)行藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。健全藥品使用監(jiān)管機(jī)制。通過(guò)簽訂《合理使用抗菌藥物協(xié)議書》，嚴(yán)格合理選用抗菌藥物。（三）規(guī)范獎(jiǎng)金分配方案，遏制盲目追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向。（四）思想教育有經(jīng)?；?、制度化、不斷增強(qiáng)拒腐防變的能力。建立醫(yī)療安全教育月、紀(jì)律教育學(xué)習(xí)月的