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2024-10-03 11:55本頁面
【正文】 體差異，或大腸有異常情況，檢查時(shí)間可能會(huì)稍長一些。 第十二頁，共六十九頁。 胃 鏡 檢 查 目 的 ? 為診斷上腔消化道，包括食道、胃及十二指腸部位的疾病。 哪些人需要做胃鏡檢查？ ? 凡有上腹部不適，疑心胃病，經(jīng)過各種檢查不能確診者； X線鋇餐透視發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫物及其他病變不能明確性質(zhì)者；急性胃出血及慢性原因不明的失血；各種胃病的隨診如胃炎、術(shù)后胃；異物取出等 第十五頁，共六十九頁。病人也應(yīng)提供現(xiàn)所服用藥物的詳情，特別是某些影響凝血的藥物〔如阿司匹林等〕及任何過敏反響資料。 第十六頁，共六十九頁。醫(yī)生隨后將一支柔軟、直徑約 0、 9 2cm的內(nèi)視鏡經(jīng)口部放入病人體內(nèi)，對食道、胃部機(jī)十二指腸的內(nèi)壁作檢查。在一些復(fù)雜的情況下，在治療上腔消化道出血時(shí)，檢查時(shí)間會(huì)較長。 第十七頁，共六十九頁。如術(shù)后有腹痛加重等病癥，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員，以排除可能引起的并發(fā)癥。 小 腸 鏡 檢 查 第十九頁，共六十九頁。其操作方法與普通胃腸鏡檢查相似。 第二十頁，共六十九頁。 ? 〔 Crohn’s disease〕。慢性腹疼，慢性腹瀉，疑有小腸器質(zhì)病變。 ? 。 小腸鏡檢查的優(yōu)點(diǎn) ? 小腸內(nèi)鏡的應(yīng)用給小腸疾病的診斷和治療帶來革命性的突破。它的應(yīng)用還可以檢出小腸的早期病變，使病人得到及時(shí)治療實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù)。 小腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備 ? 和必要性，盡量使自己心情放松，更好地配合。 ? ，以便靜脈輸液。 ? ，檢查前 15分鐘要進(jìn)行咽部麻醉。 第二十三頁，共六十九頁。 ? 、腹脹，如果有這樣的情況，你可以按摩腹部，促進(jìn)腸道氣體排出。此時(shí)你不能勉強(qiáng)咳出分泌物，以免引起粘膜破損，可用西瓜霜含片、四季潤喉片等以減輕病癥，便于恢復(fù)。 第二十四頁，共六十九頁。 何為膠囊內(nèi)鏡檢查 ? 您將吞服一顆小型的智能膠囊，該膠囊隨著消化道的運(yùn)動(dòng)沿著食道、胃、十二指腸、空腸與回腸、結(jié)腸、直腸的路徑前進(jìn)，對途經(jīng)的腔段連續(xù)攝像，并以無線信號方式實(shí)時(shí)傳送到體外穿戴的圖像記錄儀進(jìn)行存儲(chǔ)；醫(yī)生利用影像工作站分析圖像記錄儀所記錄的圖像 ,了解患者整個(gè)消化道的情況，對病情做出診斷。膠囊內(nèi)鏡一次性使用，方便衛(wèi)生，膠囊隨糞便自行排出體外，不再重復(fù)使用，因此防止了交叉感染。 第二十六頁，共六十九頁。 檢查前準(zhǔn)備 ? 按照醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，腸道準(zhǔn)備結(jié)束標(biāo)志為 3~5次清水樣便； ? 按約定時(shí)間到達(dá)醫(yī)院接受 OMOM膠囊內(nèi)鏡檢查，并穿著寬松； ? 配合檢查醫(yī)生按照天線調(diào)節(jié)圖穿戴圖像記錄儀。 吞服膠囊后本卷須知 ? 待膠囊在實(shí)時(shí)監(jiān)視進(jìn)入十二指腸后，方可離開醫(yī)院。如果在行膠囊內(nèi)鏡檢查期間出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等病癥，請盡快告知醫(yī)護(hù)人員。 ? 有時(shí)由于無線電干擾，有可能造成圖像喪失。在這種情況下，醫(yī)生將建議你留在特定的區(qū)域進(jìn)行完膠囊內(nèi)鏡檢查，以防止圖像的丟。 膠囊鏡檢查結(jié)束后本卷須知 ? 醫(yī)生將指導(dǎo)你如何在檢查結(jié)束時(shí)歸還設(shè)備。 ? 檢查完到膠囊未排出體外前，切不可做核磁共振成像檢查，這有可能對你的腸道和腹腔造成嚴(yán)重?fù)p害。 第三十頁，共六十九頁。 何謂腹腔穿刺 ? 腹腔穿刺術(shù)：對腹腔積液的患者，為了診斷和治療疾病進(jìn)行腹腔穿刺，抽取積液。 腹腔穿刺的適應(yīng)癥 ? 進(jìn)行各種腹水化驗(yàn)，以便尋找病因，協(xié)助疾病診斷 ? 對大量腹水引起嚴(yán)重胸悶、氣促、少尿等病癥，患者難以忍受時(shí)，適當(dāng)抽取腹水，可以緩解病癥 ? 腹腔內(nèi)注藥，協(xié)助治療疾病 第三十三頁，共六十九頁。 操作步驟 ? 患者排空膀胱，一般取仰臥位，如腹腔積液量少時(shí)，也可取半臥位或側(cè)斜臥位。 ? 穿刺過程中一般無疼痛，假設(shè)感覺頭暈，心悸、氣促、惡心、脈搏加快，立即告知醫(yī)生。防止用力牽拉，防止管道滑脫，折疊。放腹水后，穿刺處紗布包扎，以防穿刺點(diǎn)滲液。 肝 臟 穿 刺 活 檢 術(shù) 第三十六頁，共六十九頁?；颊咄ǔＲ植柯樽?，運(yùn)用負(fù)壓吸引一秒針穿刺技術(shù)，在B超、 CT的定位和引導(dǎo)下經(jīng)皮膚穿刺，獲取肝組織經(jīng)過處理后作病理學(xué)檢查，用于肝病診斷。 肝穿適應(yīng)癥 ? 原因不明的肝脾腫大或肝功能異常。 ? 慢性肝炎隨訪病情或判斷療效。 第三十八頁，共六十九頁。 ? 通過超聲檢查，確定穿刺點(diǎn)、穿刺方向和深度， ? 術(shù)前需禁食 8h以上。醫(yī)生會(huì)行局部麻醉注射。 ? 穿刺后，拔出肝穿針后以無菌紗布覆蓋，按壓穿刺部位數(shù)分鐘，用膠布固定，進(jìn)行生命體征的檢測，縛緊腹帶。 ? 少數(shù)患者于穿刺后出現(xiàn)穿刺部位疼痛，假設(shè)感心悸、心慌等表現(xiàn)請及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
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