【正文】 息，多飲水，保證充足的睡眠。綜合服務(wù)處 衛(wèi)生所2009年4月4日第二篇：手足口病防控指南關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《寒亭區(qū)托幼機構(gòu)手足口病預(yù)防控制指南》的通知 各中小學(xué)、幼兒園：現(xiàn)將《寒亭區(qū)托幼機構(gòu)手足口病預(yù)防控制指南》的通知轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請接到通知后，按照通知有關(guān)要求抓好落實，并進(jìn)一步做好手足口病防控工作，確保不出任何問題。高里鎮(zhèn)教育管理辦公室2009年6月30日寒亭區(qū)托幼機構(gòu)手足口病預(yù)防控制指南手足口病是由多種腸道病毒弓l起的常見傳染病，以5歲以下的嬰幼兒發(fā)病為主。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、?？刹《?Echo)的某些血清型。腸道病毒傳染性強，易在托兒所、幼兒園引起暴發(fā)或流行。一、傳染源人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。二、傳播途徑腸道病毒主要經(jīng)糞一口和／或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。三、流行情況手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報道。根據(jù)監(jiān)測情況看，全省今年兒童手足口病流行的主要病原是EV7 1，在幼兒園EV7 1易引起暴發(fā)。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季發(fā)病較少。托幼機構(gòu)是兒童集中的地方，加上幼兒不能很好的進(jìn)行個人護(hù)理，該病流行期間，很容易通過幼兒之間的密切接觸而在托幼機構(gòu)發(fā)生傳播和暴發(fā)。8 4消毒液、過氧乙酸、漂白粉、優(yōu)氯凈、甲醛、碘酒都能滅活病毒。C可長期保存，在合適的條件下外環(huán)境中病毒可長期存活。皮疹周圍有炎性紅暈，皰疹內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。六、預(yù)防控制措施手足口病傳播途徑多，兒童普遍易感。(一)建立健全各項制度晨、晚檢制度。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀的兒童，立即通知家長帶孩子去醫(yī)院就診。帶教老師全天應(yīng)密切觀察所在班級入托、入園兒童的健康狀況，保健人員應(yīng)每天上、下午各不少于一次對各班級兒童健康狀況進(jìn)行詢問和觀察，一旦發(fā)現(xiàn)在幼兒園兒童發(fā)熱、出皮疹，立即與其他兒童分開，單獨安置在觀察(隔離)室內(nèi)，并及時通知家長帶孩子去醫(yī)院就診。托幼機構(gòu)要落實專人每日將各班級手足IZI病發(fā)病情況收集匯總后報告給所在地鎮(zhèn)街(社區(qū))醫(yī)院或地段醫(yī)院防疫科，由防疫科匯總后報區(qū)疾病預(yù)防控制中心。兒童每天入托、入園后，帶教老師當(dāng)天應(yīng)及時對缺勤兒童進(jìn)行電話追蹤，了解缺勤的原因，并按規(guī)定進(jìn)行登記，如為手足口病應(yīng)及時報告。內(nèi)容應(yīng)包括：(1)保健室、觀察(隔離)室、營養(yǎng)室、班級(包括：活動室、臥室)、盥洗室等的消毒要求與方法。(3)日常消毒與發(fā)生手足口病后的消毒要求與具體方法。托幼機構(gòu)應(yīng)在所、園內(nèi)安裝足夠的洗手設(shè)施供兒童及老師等使用。(注意：戴手套不可以用來取代正確洗手方法，無論何時脫下手套后均須洗手)帶教老師在下列情況下應(yīng)提醒學(xué)生洗手：(1)用餐前；(2)上廁所后；(3)觸摸公共物品后；(4)在接觸眼、鼻及口前；(5)當(dāng)雙手沾染呼吸道分泌物時(例如打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后)。不要隨地吐痰，痰液應(yīng)用餐巾紙包好后放入垃圾桶內(nèi)。經(jīng)常打開窗戶，保持室內(nèi)空氣流通新鮮。每周清洗空調(diào)過濾網(wǎng)一次。如有住宿，床或床之間距離應(yīng)盡量保持在1米以上，以減少飛沫傳播病毒的機會。(五)消毒隔離工作要求 托幼機構(gòu)未發(fā)生手足口病病例時，應(yīng)按照預(yù)防性消毒工作要求做好日常清潔消毒工作，當(dāng)出現(xiàn)手足口病病例后，應(yīng)及時進(jìn)行終末消毒。開窗通風(fēng)。(2)環(huán)境、物體表面。用0．1％過氧乙酸或用含2 5 Omg／L有效氯消毒劑揩擦或浸泡，作用時間2 O分鐘后用清水去除殘留消毒劑。(3)餐飲具、熟食器具、奶具、壓舌板等。從沸騰開始，消毒時間1 0分鐘；或用0．1％過氧乙酸或含2 5 Omg／L有效氯消毒劑浸泡1 0～3 o分鐘后用清水去除殘留消毒劑。O．1％過氧乙酸或用含2 5 Omg／L有效氯消毒劑揩擦，作用時間2 O分鐘后用清水擦去殘留消毒劑，需在桌面使用前半小時進(jìn)行消毒。幼兒和工作人員手預(yù)防性消毒：采用皂液流動水洗手。(6)體溫表。肛表與口腔表應(yīng)放入不同容器內(nèi)消毒與保存，并需全部浸入消毒液內(nèi)。煮沸10分鐘，或0．10．2％過氧乙酸或用含5 0 01 O 00mg／L有效氯消毒劑浸泡，作用時間3 0分鐘，需完全浸沒便器。(8)被褥等臥具可采用日光暴曬消毒。發(fā)病班級物品必須與其他班級分開進(jìn)行消毒和保存。一周內(nèi)2例及以上或出現(xiàn)死亡病例，幼兒園關(guān)閉23周。附件：寒亭區(qū)托幼機構(gòu)手足口病預(yù)防控制措施要點主題詞：手足口病 托幼機構(gòu)指南通知寒亭區(qū)衛(wèi)生局辦公室 2 0 09年6月1 9日印發(fā)(共印3 5份)附件寒亭區(qū)托幼機構(gòu)手足口病預(yù)防控制措施要點一、實行每日晨檢及全日健康觀察，逐一檢查兒童發(fā)熱和手掌、腳掌、口腔等部位皮疹情況。二、晨檢后，兒童浸泡手、徹底洗手后入教室。四、上一堂手足口病預(yù)防課，讓兒童熟知手足口病防治知識和正確洗手的方法。六、開展致家長手足口病防治知識一封信活動，讓兒童帶回家，并請家長讀給兒童聽。八、每天對兒童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾曬被褥等。隨時消毒兒童糞便及廁所、便器等。十一、謝絕家長進(jìn)入托幼機構(gòu)。家長工作或外出回家，立即洗手。十四、進(jìn)行清掃或消毒時，工作人員應(yīng)穿工作服、戴手套。十五、家有手足口病患兒的教職工，不能上班。十六、晨午檢發(fā)現(xiàn)手足口病患兒，立即離園，去醫(yī)院診治。十七、對缺課兒童，立即查明缺課原因。十九、托幼機構(gòu)一個班出現(xiàn)一例手足口病患兒，本班兒童停課放假2～3周。二十、托幼機構(gòu)一周內(nèi)出現(xiàn)兩例及以上手足口病病例或出現(xiàn)一例重癥、或死亡病例，幼托機構(gòu)立即停課放假2—3周，并采取第十九條措施。第三篇：手足口病防控指南手足口病防控指南手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感，做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病傳染的關(guān)鍵。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施。重癥患兒應(yīng)單獨隔離治療；對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)報告。1 957年新西蘭首次報道該病。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為CoxA1 6型，1 969年EV71在美國被首次確認(rèn)。0世紀(jì)7 0年代中期，保加利亞，匈牙利相繼暴發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主要臨床特征的EV71流行，19 7 5年保加利亞報告病例7 5 0例，其中149人致癱，44人死亡。英國196 3年以來的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，手足口病流行的間隔期為2—3年。1 997年馬來西亞發(fā)生了主要由EV71引起的手足口病流行，4—8月共有2628人發(fā)病，46月有