嗜酸性粒細胞性-在線瀏覽
2024-10-03 05:19本頁面
【正文】 H E S〕。 寄生蟲分類 ? 1 原生生物：原蟲 溶組織內(nèi)阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、耐格里屬、小哈特曼屬、棘阿米巴屬阿米巴、岡比亞錐蟲、羅得西錐蟲、克氏錐蟲、惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、弓形蟲及肉孢子蟲等。 〔 2〕線蟲：犬弓首蛔蟲、泡翼線蟲、犬弓首線蟲、貓弓首線蟲、棘腭口線蟲、豬蛔蟲、小兔唇蛔線蟲、廣州管圓線蟲、旋毛蟲、糞類圓線蟲、羅阿絲蟲。 〔 3〕絳蟲：豬帶絳蟲、細粒棘球絳蟲、多房棘球絳蟲、多頭絳蟲及曼氏迭宮絳蟲等。 寄生蟲性腦部疾病 ? 腦部占位性病變 蠕蟲的成蟲 (衛(wèi)氏并殖吸蟲 )、幼蟲 (豬帶絳蟲 )及蟲卵(日本血吸蟲 )或由原蟲的孢子蟲囊 (肉孢子蟲 )、膿腫 (溶組織內(nèi)阿米巴 ) ? 腦炎或腦膜腦炎 瘧原蟲 (惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲 )、錐蟲、自由生活的阿米巴 ? 嗜酸性粒細胞性腦膜腦炎 囊蟲、廣州管線原蟲 、棘腭口線蟲，糞類圓線蟲，弓首線蟲， 斯氏肺吸蟲 以及絲蟲 第十二頁，共三十六頁。致病系由蟲體移行造成組織損害以及誘發(fā)變態(tài)反響而引起。 ? 診斷要點 ? ①腦病病癥存在時間長，無連續(xù)性加重或緩解。 ? ③腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高與腦脊液變化相平行。 第十三頁，共三十六頁。幼蟲在外界被軟體動物吞食后發(fā)育為感染期幼蟲。寄生于人體的蟲體主要侵犯中樞神經(jīng)，但所致的嗜酸性粒細胞性腦膜炎一般為良性及自限性的，死亡率低于 ％ 第十四頁，共三十六頁。 線蟲：廣州管線原蟲 第十六頁，共三十六頁。 廣州管線原蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn) ? [診斷標(biāo)準(zhǔn) ] 一、有近期進食了生的或不熟的螺肉等共同就餐 (如清蒸或涼拌螺肉等 )的流行病學(xué)史。檢查時多有頸部強直：可伴有惡心、嘔吐；或有各種部位的皮膚感覺異常 (如麻木，疼痛、針刺感、燒灼感等 )；或有面部和肢體麻痹等表觀。 (二 )腦脊液壓力多增高，腦脊液內(nèi)嗜酸性粒細胞增多。 (四 )影像學(xué)檢查 頭顱 MRI表觀多樣性，腦脊髓內(nèi)多發(fā)長條形或結(jié)節(jié)狀強化和軟腦膜強化是本病主要的 MRI表現(xiàn)。 本病診斷主要依據(jù) 1— 4條。 絳蟲：豬囊蟲病 ? 豬帶絳蟲的成蟲與幼蟲均可使人體致病，由成蟲所致者稱為豬帶絳蟲病，幼蟲所致 者那么稱為豬囊蟲病。腦囊蟲寄生的頻度可占全部囊蟲病人的 52％一 82％，對人體的危害最大。約有 16％一 25％的豬帶絳蟲患者伴有囊蟲病，而囊蟲病思者約半數(shù) (％ )伴有豬帶絳蟲病。根據(jù)臨床病癥，大體可分為癲癇型、顱內(nèi)壓增高型、腦膜炎型、精神障礙型及運動障礙型 第十九頁，共三十六頁。其臨床病癥有腦膜腦炎、顱內(nèi)壓增高、癲癇、癱瘓、偏盲等。脊髓肺吸蟲病少見，大多發(fā)生在第lO胸椎上 ? 第二十頁，共三十六頁。 ? ②與寄生蟲的流行區(qū)分布型式一致，即患者大多來自流行區(qū)。常呈多位性定位體征或出現(xiàn)難以定位的移 動性局灶體征。 ? ⑤除病原檢查外，尚可采用免疫學(xué)方法 .特別是腦脊液的免疫診斷。 需要進行鑒別的疾病 ? 酸性粒細胞肉芽腫 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤 ? 某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 ? 少數(shù)漿細胞瘤 ? 神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)節(jié)病 ? 波比斯鏈球菌 第二十二頁，共三十六頁。 Causes of Eosinophilic Meningitis ? Infection, parasitic causes 線蟲 monly presented as eosinophilic men
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1