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7醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)_-在線(xiàn)瀏覽

2024-09-26 02:00本頁(yè)面
  

【正文】 量管理第一責(zé)任人,科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系完善,各項(xiàng)規(guī)章制度齊全,有全面醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理及持續(xù)改進(jìn)的實(shí)施方案和落實(shí)措施,建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度,實(shí)行質(zhì)量責(zé)任追究制。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者,當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵流程(主要指危重病人管理、有創(chuàng)診療操作等)管理制度落實(shí)好。 科室制定醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃、考核計(jì)劃及實(shí)施方案,相關(guān)檔案完備、真實(shí),記錄規(guī)范、詳細(xì)。定期開(kāi)展科室全員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓(xùn),原始資料齊全,培訓(xùn)率達(dá)到100%??浦魅我獓?yán)格把關(guān),對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行全程監(jiān)控、評(píng)價(jià)和反饋,有病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施及記錄。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度,患者知情同意書(shū)簽署率及合格率達(dá)到100%;落實(shí)醫(yī)療糾紛三級(jí)預(yù)警機(jī)制,積極防范并妥善處理醫(yī)療糾紛;醫(yī)療過(guò)失行為及醫(yī)療缺陷報(bào)告、分析、整改制度執(zhí)行有力;有醫(yī)療糾紛投訴和處理登記本,內(nèi)容真實(shí)、完整、規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》,科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛,應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。門(mén)診工作安排合理,人員配備充足,準(zhǔn)時(shí)出診,服務(wù)規(guī)范,無(wú)投訴。 科室成立感染管理監(jiān)控小組,成員職責(zé)明確,能切實(shí)有效開(kāi)展工作;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)技術(shù)規(guī)范;落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、診斷、報(bào)告制度;醫(yī)療
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