工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)某年-在線瀏覽
2024-09-21 18:26本頁面
【正文】 應(yīng)在本人長期居住地選擇一家工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)治工傷的醫(yī)院，由用人單位到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批手續(xù)；未經(jīng)審批同意所發(fā)生的工 傷醫(yī)療費用不予支付。 XX 省人民政府關(guān)于修訂 XX 省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定的通知第二十一條。 法律依據(jù)。 （六）、用人單位沒有依法給職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查的 用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工，在勞動關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果告知職工，被確診患有職業(yè)病的應(yīng)認(rèn)定為工傷，并按本規(guī)定享受相關(guān)待遇，診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的，仍認(rèn)定為工傷，享受工傷待遇。 法律依據(jù)。 二、工傷待遇費用項目 第 4 頁 共 19 頁 （一）醫(yī)療費 要求。 法律依據(jù)。 備注。 （二）住院伙食補助費、交通費、食宿費 標(biāo)準(zhǔn)：具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定 要求。 法律依據(jù)。 （三）康復(fù)治療費 標(biāo)準(zhǔn)。 法律依據(jù)。 備注。 （四）輔助器具費 標(biāo)準(zhǔn)。（ XX 省人民政府關(guān)于修訂 XX 省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定的通知第二十條工傷職工在工傷保險定點醫(yī) 療機構(gòu)住院或配置輔助器具的費用，符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 第 5 頁 共 19 頁 費用和輔助器具費用的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算，按規(guī)定應(yīng)當(dāng)自費或不由工傷保險基金支付的治療費用，由工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)或工傷保險輔助器具配置機構(gòu)直接向本人收取，工傷保險基金不予支付。門診、急診、急診留觀的工傷醫(yī)療費用先由用人單位或個人墊付，認(rèn)定為工傷并符合工傷醫(yī)療目錄的費用按規(guī)定 到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷。因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具?！豆ｋU條例》第 32 條。原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過 12 個月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過 12 個月。 法律依據(jù)。 備注。 第 6 頁 共 19 頁 （六）護理費 標(biāo)準(zhǔn)。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，工傷職工按月享受?！豆ｋU條例》第 33 條第 3 款、第 34 條。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補足差額； （ 2）、要求。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險 第 7 頁 共 19 頁 待遇。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費?！豆ｋU條例》第 35 條。本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12 個月平均月繳費工資。 五級、六級傷殘待遇 （ 1）、標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補助金：五級傷殘為 18 個月的本人工資，六級傷殘為 16 個月的本人工資；保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。 （ 2）、要求：傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。 （ 4）、備注。本人工資高于統(tǒng) 籌地區(qū)職工平均工資 300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計算。 （ 2）、要求：（具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定）。 （ 4）、備注。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 300%計算；本人工資低于 統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計算。從基金中領(lǐng)取 6 個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。領(lǐng)取人必須是死亡職工的近親屬和其授權(quán)之人?！豆ｋU條例》第 39 條和 39 條第一項。 （ 2）、配偶每月 40%，其他親屬每人每月 30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10%。 供養(yǎng)親屬范圍 （ 1）、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹
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