【正文】 個(gè)很大的比例。五是公共衛(wèi)生服務(wù)體系還不完善。嬰兒和孕產(chǎn)婦死亡率兩 第 5 頁(yè) 共 15 頁(yè) 項(xiàng)指標(biāo)管控壓力依然 很大，遠(yuǎn)沒有我們了解的這么樂觀。近年來(lái)，市委、市政府高度重視人才工作，特別就醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域人才工作也給予了大力支持，但我市缺乏高層次醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才和管理人才，知名專家、人才儲(chǔ)備、設(shè)備配置、科研水平等方面與省級(jí)醫(yī)院及發(fā)達(dá)地區(qū)差距明顯的現(xiàn)狀仍很突出。 黨的十八屆五中全會(huì)提出，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療 衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，健康中國(guó)已上升為國(guó)家戰(zhàn)略。市委十三屆十二次全會(huì)提出建設(shè)幸福西寧，這是市委、市政府對(duì)西寧城市定位和發(fā)展理念進(jìn)行反復(fù)梳理、深入研究后形成的重要認(rèn)識(shí)成果。所以，從這一點(diǎn)來(lái)講，建設(shè)幸福西寧無(wú)疑對(duì)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)健康西寧建設(shè)提出新的更高要求。我們一定要認(rèn) 第 6 頁(yè) 共 15 頁(yè) 清形勢(shì)、正視問題、把握機(jī)遇、應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，以強(qiáng)烈的歷史責(zé)任感和時(shí)代緊迫感，鼓足干勁，提升效能，力爭(zhēng)全市衛(wèi)生計(jì)生工作邁上新臺(tái)階。我們要牢牢把握 12315總目標(biāo)，堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，增強(qiáng)大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，突出重點(diǎn)，精準(zhǔn)發(fā)力，進(jìn)一步增 進(jìn)人民群眾健康福祉。當(dāng)前，醫(yī)改正由試點(diǎn)探索、單項(xiàng)突破向系統(tǒng)配套、全面推進(jìn)發(fā)展，面臨不少難啃的硬骨頭。這里，我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)四個(gè)方面工作：一是繼續(xù)加快公立醫(yī)院改革步伐。要按照國(guó)家和省上要求，從制約醫(yī)院發(fā)展和影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的突出問題入手，圍繞堅(jiān)持公益性和保障高效率，加快完善醫(yī)院管理、人事編制、收入分配、內(nèi)部運(yùn)行、醫(yī)療監(jiān)管等體制機(jī)制，努力構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī) 院管理制度。二是著力完善 第 7 頁(yè) 共 15 頁(yè) 分級(jí)診療制度。一方面，進(jìn)一步完善價(jià)格調(diào)控、醫(yī)保支付、簽約服務(wù)、便民惠民等措施，讓患者切實(shí)感受到基層首診帶來(lái)的好處，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念，支持分級(jí)診療。要加快緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局。前期研究制定的《組建緊密型一體化醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)施意見》還需要進(jìn)一步完善提升。充分發(fā)揮醫(yī)保的基礎(chǔ)性、導(dǎo)向性作用，推進(jìn)以總額控制下的按病種（病組）、床日、人頭等復(fù)合型付費(fèi)方式改革，建立完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判協(xié)商機(jī) 制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，加大對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。國(guó)家和省、市始終將完善公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu)作為深化醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓，去年相繼出臺(tái)了具體辦法措施，對(duì)基本原則、適用范圍、主要任務(wù)、保障措施等方面做出明確規(guī)定，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門要認(rèn)真貫徹執(zhí)行。同時(shí)，要抓好藥品醫(yī)用耗材配送管理工作，對(duì)配送不及時(shí)，影響臨床用藥的企業(yè)，按規(guī)定及時(shí)取消配送資格，從而保障基層偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾用藥需求。關(guān)于這項(xiàng)工作，要圍繞十三五規(guī)劃實(shí)施，一方面，要盡早出臺(tái)全市醫(yī)療資源布局規(guī)劃，并與規(guī)劃部門銜接 。一是圍繞城市功能謀劃醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，特別是加快南川、北川和多巴地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，促進(jìn)全市醫(yī)療資源 均衡分布。二是加強(qiáng)?？漆t(yī)院建設(shè)。三是加快建設(shè) XX 縣區(qū)二級(jí)醫(yī)院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，這是全市醫(yī)療衛(wèi)生工作的短板，也是市委、市政府下達(dá)的硬任務(wù)，市衛(wèi)計(jì)委要抓緊研究方案，認(rèn)真組織實(shí)施，確保年內(nèi)取得實(shí)質(zhì)性成效。 （三）完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二是探索建立市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎病透析中心。市衛(wèi)計(jì)委要把此項(xiàng)工 作作為一項(xiàng)醫(yī)療惠民的重要措施來(lái)抓，盡快研究提出全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎病透析中心建設(shè)意見和方案，通過(guò)制定合理的醫(yī)保門診費(fèi)用核定機(jī)制，為患者提供更加方便、公平的醫(yī)療服務(wù)。加快市中醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科特色?？平ㄔO(shè)，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)醫(yī)館建設(shè)，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉優(yōu)勢(shì)，提升中醫(yī)品牌，健全覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、設(shè)置合理的中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。四是推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和國(guó)內(nèi)外各類優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源 ，充分發(fā)揮遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、影像、檢驗(yàn)、心電和病理診斷等，提升信息化服務(wù)應(yīng)用水平，強(qiáng)化診療 第 10 頁(yè) 共 15 頁(yè) 水平。圍繞幸福西寧，深入開展醫(yī)療便民惠民服務(wù)，進(jìn)一步豐富完善市屬 5 家公