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3廣東工傷保險條例-在線瀏覽

2024-08-26 19:43本頁面
  

【正文】 認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。 社會保險行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。醫(yī)療終結(jié)期需要延長的,由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定批準(zhǔn)。 勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。五項條件均需要護(hù)理者為一級,五項中四項需要護(hù)理者為二級,五項中三項需要護(hù)理者為三級,五項中一至二項需要護(hù)理者為四級。 第十九條省、地級以上市人民政府設(shè)立勞動能力鑒定委員會,由社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及用人單位代表組成。 勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)勞動能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定 ,以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)等工作。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。勞 動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。 第二十一條工傷職工及其近親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請復(fù)查,對復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定 。 省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救 。 職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復(fù)的,用人單位、工傷職工或 者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出工傷康復(fù)申請。 第二十三條工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提出,經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意 。 第二十四條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)事先征求同級總工會、有關(guān)企業(yè)協(xié)會的意見。 第二十五條治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。 職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。 第二十六條職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 工傷職工鑒定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。五級至十級傷殘,享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。 工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 第二十七條工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護(hù)理費。 第 11 頁 共 26 頁 生活護(hù)理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長時不調(diào)整。 輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。 第二十九條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇: (一)一次性傷殘補助金。 (二)傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹?第 12 頁 共 26 頁 工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,由工傷保險基金承擔(dān)。 傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。 第三十一條戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險待遇費用,終結(jié)工傷保險關(guān)系: (一)一次性傷殘補助金。 (二)傷殘津貼 。 (三)一次性工傷醫(yī)療補助金。一級傷 第 13 頁 共 26 頁 殘為十五個月的本人工資,二級傷殘為十四個月的本人工資,三級傷殘為十三個月的本人工資,四級傷殘為十二個月的本人工資。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)十年。由工傷保險基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為。 (二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。標(biāo)準(zhǔn)為。 (二)一次性傷殘就業(yè)補助金。五級傷殘為五十個 第 14 頁 共 26 頁 月的本人工資,六級傷殘為四十個月的本人工資。 七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,由工傷 保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系: (一)一次性工傷醫(yī)療補助金。七級傷殘為六個月的本人工資,八級傷殘為四個月的本人工資,九級傷殘為二個月的本人工資,十級傷殘為一個月的本人工資。標(biāo)準(zhǔn)為。 第三十五條計發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補 助金,本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資的,按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。本人平均月繳費工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分 第 15 頁 共 26 頁 之三百計算 。 第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。 (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。 (三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度
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