中成藥合理應(yīng)用(ppt40頁(yè))-在線瀏覽
2025-04-04 04:42本頁(yè)面
【正文】 、禁忌癥、合并用藥等多方面，其中任何環(huán)節(jié)有問(wèn)題都可能引發(fā)藥物不良事件。 （ 2）特異性體質(zhì)對(duì)某些藥物的不耐受、過(guò)敏等 。 （ 4）長(zhǎng)期或超劑量用藥，特別是含有毒性中藥材的 中成藥，如朱砂、雄黃、蟾酥、附子、川烏、草烏、北豆根等，過(guò)量服用即可中毒 。 中成藥不良反應(yīng)的主要原因： 中成藥概述 中成藥使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)有多種類(lèi)型： 臨床可見(jiàn)以 消化系統(tǒng) 癥狀、 皮膚粘膜系統(tǒng) 癥狀、 泌尿系統(tǒng) 癥狀、神經(jīng)系統(tǒng) 癥狀、 循環(huán)系統(tǒng) 癥狀、 呼吸系統(tǒng) 癥狀、 血液系統(tǒng) 癥狀、精神癥狀 或 過(guò)敏性休克 等為主要表現(xiàn)的不良反應(yīng)。 中成藥概述 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 1. 辨證用藥 依據(jù)中醫(yī)理論，辨認(rèn)、分析疾病的證候，針對(duì)證候確定具體治法，依據(jù)治法，選定適宜的中成藥。 ?《 素問(wèn) .至真要大論 》 所謂“寒者熱之，熱者寒之”，提出了以病證寒熱作為用藥依據(jù)的基本治療原則。 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 中成藥臨床應(yīng)用原則 ? 寒證：患者惡寒喜暖，面色白，四肢不溫，小便清長(zhǎng)，舌淡苔白滑，脈遲或緊。 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 中成藥臨床應(yīng)用原則 ? 辨證論治作為指導(dǎo)臨床診治疾病的基本法則，既要看到同一疾病在不同的發(fā)展階段，可以出現(xiàn)不同的證型；又要看到不同的疾病在其發(fā)展過(guò)程中又可能出現(xiàn)同樣的證型。可選感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒等?？蛇x銀翹解毒、金鏈清熱、芎菊上清丸等。 ? 小兒外感挾食、挾痰、挾驚，治宜解表、消食、化痰、定驚，可選用小兒寶泰康顆?！，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為高血壓、糖 尿病、更年期綜合征、支氣管哮喘、復(fù)發(fā)性口瘡等屬于中醫(yī)肝腎陰虛證，則均可選用本品治療。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為慢性胃炎、功能性消化不良、抑郁癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、乳腺增生等屬于中醫(yī)肝郁脾虛證時(shí)，均可選用本品治療。 臨床使用中成藥時(shí)，可將中醫(yī)辨證與中醫(yī)辨病相結(jié)合、西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合，選用相應(yīng)的中成藥， 不能僅根據(jù)西醫(yī)診斷選用中成藥。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 ? 冠心病心絞痛屬于中醫(yī)胸痹范疇 ? 證候分型：瘀血阻絡(luò)、氣滯血瘀、寒凝心脈、心氣不足、氣陰兩虛。 ? （ 1）瘀血阻絡(luò)證，癥見(jiàn)胸部刺痛，痛有定處，心悸失眠，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀，可選用銀杏葉膠囊、燈盞花素片、注射用丹參多酚酸鹽等?？蛇x用丹蔞片、心可舒膠囊、血府逐瘀等行氣活血、通絡(luò)止痛的藥物?？蛇x用麝香保心丸、冠心蘇合丸等?？蛇x用柏子養(yǎng)心丸、補(bǔ)心氣口服液等。可選用生脈飲、益心舒膠囊等。 ? 蜜丸分為大蜜丸、小蜜丸，水蜜丸的含蜜量較少；水丸崩解較蜜丸快，便于吸收；糊丸釋藥緩慢，適用于含毒性成分或藥性劇烈成分的處方；蠟丸緩釋、長(zhǎng)效，且可達(dá)到腸溶效果，適合毒性和刺激性較大藥物的處方；濃縮丸服用劑量較小。 中成藥臨
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