眼科應(yīng)急預(yù)案及制度(ppt36頁)-在線瀏覽
2025-03-24 04:34本頁面
【正文】 4 、密切觀察病情變化，若出現(xiàn)心跳呼吸停止時(shí)，立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。發(fā)生過敏性休克無靜脈通道者有靜脈通道者停止靜脈用藥 ， 更換 皮條接生理鹽水 ， 保留靜脈通道 ， 并且把換下的靜脈用藥及皮條等保留將患者就地平臥 ， 嘴中喊道 ：“ 某某護(hù)士幫忙到醫(yī)生辦 公室喊某某醫(yī)生，并且推搶救車 。觀察患者生命體征、神志、瞳孔、面色、尿量、出入量、過敏的伴隨癥狀及用藥后癥狀改善情況，心電監(jiān)護(hù)的數(shù)據(jù)等。 ”遵醫(yī)囑皮下注射 鹽酸 腎上腺素 1m g ，予氧氣吸入及心電監(jiān)護(hù)住院患者突然發(fā)生視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案密切觀察患者病情變化做好護(hù)理文件的書寫繼續(xù)做好心理護(hù)理遵醫(yī)囑給藥備好硝酸甘油開放靜脈通路為患者吸入氧氣并做好心理護(hù)理立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生查看病情患者主訴眼痛、眼脹、突然視物不見住院患者突然發(fā)生眼壓增高護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者主訴眼部脹痛或伴惡 心、嘔吐做好患者心理護(hù)理立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥用藥后 2 小時(shí)由醫(yī)生復(fù)測眼壓眼壓仍高，癥狀不能緩解眼壓降至正常，癥狀緩解前房穿刺術(shù)前準(zhǔn)備繼續(xù)遵醫(yī)囑給藥協(xié)助患者安靜休息繼續(xù)觀察病情變化做好護(hù)理文件的書寫 制度 ? 入院制度 ? 出院制度 ? 轉(zhuǎn)科制度 ? 查對制度 ? 護(hù)理不良事件報(bào)告制度 ? 值班交接班制度 ? 分級護(hù)理制度 ? 檢驗(yàn)科危急值報(bào)告制度 入院制度 ? 病人住院持門診、急診醫(yī)師簽署的入院通知單，辦理住院手續(xù)。 ? 危重病人入院時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車推送至病房，并與病房醫(yī)護(hù)人員做好相關(guān)病情交接班；對行走不便的病人應(yīng)主動(dòng)攙扶、護(hù)送至病室。 接待入院病人工作程序 ? 站立微笑迎接病人，主動(dòng)做好各種介紹（自我介紹、管床醫(yī)生、護(hù)士及病區(qū)環(huán)境）。督促衛(wèi)生員送開水到床頭。 ? 填寫入院病歷，日報(bào)表，完成相關(guān)記錄。 ? 向病人及家屬介紹 《 病人住院管理制度 》 、 《 安全保衛(wèi)制度 》 等，簽訂相關(guān)合約，并針對病情做好健康教育。 ? 根據(jù)醫(yī)囑，由辦公班護(hù)士及時(shí)通知各部門，做好出院結(jié)算，認(rèn)真檢查收費(fèi)項(xiàng)目，避免漏收、多收，確保收費(fèi)合理、準(zhǔn)確。 ? 按規(guī)范出院病人終末消毒處理。辦公室護(hù)士做好出院結(jié)算。 ? 一般病人護(hù)送至電梯口，特殊病人須協(xié)助安全轉(zhuǎn)運(yùn)。 轉(zhuǎn)科制度 ? 病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意。 ? 轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交情病歷等資料，并做好床邊交接班。上午醫(yī)囑中班查對；下午醫(yī)囑小夜班查對；小夜班醫(yī)囑大夜班查對；大夜班醫(yī)囑次晨辦公班護(hù)士查對。 ? 查對醫(yī)囑內(nèi)容：查醫(yī)囑單與輸入電腦的醫(yī)囑是否吻合及醫(yī)囑執(zhí)行情況。對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。保留用過的按剖，經(jīng)二人核對后方可棄去，并須及時(shí)請醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)上醫(yī)囑。 查對制度 服藥、注射查對制度 ? 按醫(yī)囑給藥。 ? 嚴(yán)格操作規(guī)程，遇有可疑時(shí)，須重新查對原醫(yī)囑，確屬無疑時(shí)，方可執(zhí)行。 ? 靜脈輸液注意配伍禁忌。將加入藥物抄寫在輸液卡片上并貼于輸液瓶上，加藥完畢后，應(yīng)在瓶簽上簽全名，以便查對。 ? 查配血報(bào)告單與血袋標(biāo)簽上獻(xiàn)血者的姓名、血袋號、血型、血液成分、血量是否相符及交叉配血報(bào)告有無凝集。 ? 取血后須在 30分鐘內(nèi)輸入，開始輸血時(shí)，應(yīng)觀察 2～ 3分
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