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2025-02-13 03:58本頁面
【正文】 破膜， 前列腺素栓，縮宮素等藥物引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)結束妊娠u 延期妊娠的現(xiàn)狀u發(fā)生率占妊娠總數(shù)的 511%u圍生兒病率和死亡率高，并隨妊娠期延長而增加u初產(chǎn)婦過期妊娠的胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦危險性增加盲目的引產(chǎn)會增加剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染的可能分娩時機預測的重要意義醫(yī)生 協(xié)助選擇正確合理的分娩方式，產(chǎn)程意外的及時處理及決定引產(chǎn)措施醫(yī)院 提高資源利用率，提高病床周轉率患者 及時采取適當手段，及時終止妊娠分娩的預測指標21 宮頸評分宮頸陰道 B超宮頸評分是常用方法受個體主觀判讀的影響較大。評分是用醫(yī)師的食指進入孕婦的直腸觸摸宮頸的過程。反映子宮下段及宮頸的生理變化組別 陰道分娩例數(shù) /例 潛伏期 首次引 產(chǎn) 至分娩的 時間陰超 測 量 宮頸長度 聯(lián) 合 測 定 39/54 177。單 獨陰超 測 量宮頸長 度 38/55 177。單 獨 測 定 36/52 177。合 計 113/161 177。宮頸長度、胎兒纖維連接蛋白與延期妊娠引產(chǎn)產(chǎn)程的相關性 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志 2023 8 17（ 23） 35673569宮頸陰道分泌物含量越高，宮頸成熟度越高，引產(chǎn)的潛伏期、首次引產(chǎn)至分娩時間相對越短，引產(chǎn)越容易成功低宮頸評分 (≤6分 )孕婦與引產(chǎn)關系分組 首次引產(chǎn)到臨產(chǎn)的時間臨產(chǎn)率（ %） 陰道分娩剖宮產(chǎn)分娩胎兒窘迫發(fā)生率 (%)陽性組（78） 177。 31() 30() 11() 1()P值 ﹤ ﹤ ﹤ ﹤ ﹥ 宮頸陰道分泌物檢測聯(lián)合宮頸評分對米索前列醇引產(chǎn)的預測 中國民族民間醫(yī)藥 2023,07 2122宮頸評分 6分以下的陽性孕婦，對引產(chǎn)藥物的反應好，臨產(chǎn)平均時間短，引產(chǎn)成功率高，剖宮產(chǎn)率低，胎兒宮內(nèi)窘迫與陰性組相比無明顯差異。的臨床意義：是反映宮頸成熟度的良好標志對足月妊娠分娩發(fā)動有預測價值，且優(yōu)于評分與評分聯(lián)合應用預測引產(chǎn)可提高引產(chǎn)成功率對分娩方式有預測價值，有助于合理選擇足月妊娠引產(chǎn)時機、降低剖宮產(chǎn)率。79:37的產(chǎn)品原理及檢測方法目前臨床的檢測方法u膠體金法：定性 /半定量u上轉發(fā)光法：精確定量—— 我國第一個擁有自主知識產(chǎn)權的全定量技術平臺定量 UPT上轉發(fā)光法上轉發(fā)光檢測技術優(yōu)勢我國目前唯一一臺全定量檢測濃度的床旁檢測儀中國醫(yī)學裝備協(xié)會推薦使用產(chǎn)品；是唯一的推薦的降鈣素原、胎兒纖維連接蛋白儀器及試劑44檢測步驟（三步法）u第一步：采樣u樣本浸入稀釋液并震蕩 15秒u第三步：上機取得結果u器檢測并取得數(shù)值u樣本采集u 陰道窺鏡檢查時，用專用滅菌拭子在陰道后穹隆處，輕輕蘸取宮頸陰道分泌物約 10秒鐘。u 取樣前注意事項u在其他陰道操作前取樣u指診u陰道超聲u微生物培養(yǎng)取樣u存在下列因素時不取樣u宮頸口擴張 ≥3厘米u胎膜早破u胎盤早剝、前置胎盤u中等或重度陰道流血u24小時內(nèi)有性交史u樣本有可能被潤滑劑、肥皂、消 毒劑或膏狀物污染 檢測過程中可能出現(xiàn)的情況?取樣時于陰道后穹窿無白帶或者白帶較少處取樣，若取樣中白帶較多可以去除白帶后再將無菌拭子至于稀釋液中稀釋。?檢測陰性結果僅提示短期內(nèi)早產(chǎn)風險較小，不能完全排除早產(chǎn)可能性，需兩周后再次檢測或臨床進一步觀察后，根據(jù)結合臨床具體情況決定治療方案。
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