特殊嵌體的設(shè)計和技術(shù)規(guī)范-在線瀏覽
2025-02-09 15:49本頁面
【正文】 ，臨床操作時間長，需要患兒有較好配合能力 四、牙周病的聯(lián)合嵌體松牙固定 牙周病患者因牙周膜和牙槽骨吸收，引起患牙松動，承受力能力下降，采用聯(lián)合嵌體固定松牙，可使兩個基牙通過聯(lián)合成多根巨牙，自身穩(wěn)定性加強，又互相支持，共同承擔(dān)義齒傳導(dǎo)的力 適應(yīng)癥： 牙齒 Ⅱ 176。 松動 牙體預(yù)備方法： 局麻下行常規(guī)嵌體的牙體預(yù)備，要注意防止出現(xiàn)倒凹；各軸壁相互平行；盡量保留牙體組織，注意洞形的抗力形。調(diào)磨對頜牙過高的充填物或牙尖、過銳的邊緣嵴等，并進(jìn)行拋光、脫敏、加氟保護(hù)劑。復(fù)查內(nèi)容包括： 1) 基牙牙周情況，基牙松動度。 ，牙槽骨吸收達(dá)根尖，則拔除該牙。而且切割牙體組織相對較少，對有傾斜和移位的基牙，容易取得共同就位道，同時嵌體位于牙體面，保留了天然牙釉面外形，有利于基牙牙周健康 五、食物嵌塞的嵌體修復(fù) 臨床上以垂直食物嵌塞最常見，占 89%。聯(lián)合嵌體能有效地防止食物嵌塞的發(fā)生，牙周組織的健康得以恢復(fù)和保持，從而患者咀嚼功能得到最大限度的恢復(fù) 適應(yīng)癥： 牙齒松動度不超過 Ⅰ 176。磨牙因齲病致牙冠缺損，損及鄰接區(qū)和 (或 ) 邊緣嵴 (單側(cè) )，造成垂直性食物嵌塞，需制備鄰合面洞進(jìn)行修復(fù)者 牙體預(yù)備方法： 基牙預(yù)備的操作要點同嵌體的要求，頰舌側(cè)擴(kuò)展到自潔區(qū)，頸部沿齦緣線預(yù)備，備箱狀洞型，要求鄰接區(qū)位于合 1/3，頰舌向?qū)?12mm，合齦向?qū)挘瑸闄E圓形 嚴(yán)格注意共同就位道 評價標(biāo)準(zhǔn)： 隨訪 3 年，凡有以下情況之一者為失?。喝杂惺澄锴度?，繼發(fā)齲，邊緣不密合，修復(fù)體松動脫落，修復(fù)體折裂，牙體折裂，牙齦炎或牙周炎，牙本質(zhì)敏感，繼發(fā)牙髓病變 3年后未出現(xiàn)上述情況者為成功 總結(jié)： 與傳統(tǒng)銀汞和樹脂充填相比 ? 可卸代型上制作：無懸突、抗力形、固位形、邊緣適合性、體積穩(wěn)定性、鄰接良好 ? 良好的理化性能：高度磨光、對牙齦無刺激 ? 有效防止牙體縱折 與全冠修復(fù)相比 ? 切割牙體組織少 ? 不會破壞另一側(cè)天然接觸區(qū) 少數(shù)會出現(xiàn)牙活髓牙嵌體修復(fù)后牙本質(zhì)過敏癥狀，因此，備牙前應(yīng)測定牙髓活力；備牙時應(yīng)注意保護(hù)牙髓，過深區(qū)域用氧化鈣墊底護(hù)髓；備牙后，粘結(jié)前均可用脫敏劑脫敏 ? 因頰側(cè)是天然牙齒，比全冠美觀 ? 去除異種金屬 ? 一般首選有缺損、破壞或有充填物、修復(fù)體的牙 ? 對死髓牙應(yīng)設(shè)計制作鄰合高嵌體 ? 切割牙體組織較少，對傾斜和移位基牙易獲得共同就位道，保持了天然牙體的軸面形態(tài)，相對隱蔽，自潔、美觀、無異物感 ? 若有中間基牙的松動則還具有松動牙固定夾板的保護(hù)作用 當(dāng)相鄰的 3個或更多的牙齒間連續(xù)性食物嵌塞不易做充填時，可以選 3個牙當(dāng)中居中者做鄰合鄰嵌體或高嵌體。而用連續(xù)嵌體來固定松動牙，治療牙周病，在自潔性、美觀性，舒適性以及牙齦萎縮和牙周病持續(xù)治療等方面，具
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