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醫(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用課件-在線瀏覽

2025-02-02 00:49本頁面
  

【正文】 析 ?了解病人就診行為 發(fā)現(xiàn)病人的特定就診行為, 分配醫(yī)療資源 分布式數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng) 展現(xiàn)層 (報(bào)告 , 視圖 ) 區(qū)域醫(yī)療及基層醫(yī)療信息系統(tǒng)大數(shù)據(jù)解決方案 (Hadoop) 集成的用戶應(yīng)用界面(居民、醫(yī)生、衛(wèi)生行政管理人員) 數(shù)據(jù)挖掘 ( Mahout) 分布式批量處理框架 (Map/Reduce) 區(qū)域衛(wèi)生信息訪問層 (HIAL) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 藥店 信息系統(tǒng) 語言和編譯 (Hive) 實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫 (Hbase) 基層醫(yī)療信息系 統(tǒng) 醫(yī)療服務(wù) 藥品管理 新農(nóng)合醫(yī)療保 險(xiǎn) 服務(wù)器虛擬 化 基礎(chǔ)設(shè)施虛擬化 網(wǎng)絡(luò)虛擬化 存儲(chǔ)虛擬化 基于云的區(qū)域基層醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng) 多租戶應(yīng)用 分布式文件系統(tǒng) 協(xié)作 服務(wù) (HDFS) (Zookeeper) 結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)采集器 日志數(shù)據(jù)采集器 (Sqoop) (Flume) 健康檔案數(shù)據(jù)存儲(chǔ) 公共衛(wèi)生 運(yùn)營(yíng)管理 案例分享 : Regional Health Info Network – China Realtime Clinical Decision Support ? 實(shí)時(shí)的醫(yī)療數(shù)據(jù)處理(電子健康檔案,醫(yī) 療影像數(shù)據(jù)),支持醫(yī)療協(xié)同、臨床決策 支持和公共衛(wèi)生管理 ? 采用 Hadoop (HBase/Hive)來實(shí)現(xiàn)醫(yī) 療數(shù)據(jù)分析和處理 ? 未來將擴(kuò)展到不同領(lǐng)域、不同區(qū)域 /地區(qū) (包括數(shù)據(jù)交換、處理和分析) ? 與本地的軟件廠商及 OEM廠商進(jìn)行了廣泛 合作 ? 技術(shù)挑戰(zhàn) – Hadoop (HBase/Hive)與傳統(tǒng)關(guān)系型數(shù)據(jù) 庫如何有效結(jié)合 – 大數(shù)據(jù)在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)中的切實(shí)可行 應(yīng)用場(chǎng)景 Public Health Hospital Primary care (Grassroots) Health Information DW EHR Data Services Registries Data Services Longitudinal Record Services Health Information Access Layer Care Coordination Clinical decision support … Data Analytic RD … RHIN Ancillary Data Services 智慧醫(yī)療是醫(yī)療信息化的升級(jí)發(fā)展 醫(yī)療信息化系統(tǒng) 智慧醫(yī)療是醫(yī)療信息化的升級(jí)發(fā)展,通過與大數(shù)據(jù)、云計(jì)算技術(shù)的深度融合,以醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心為載體,為各方提供醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)。 大數(shù)據(jù)醫(yī)療領(lǐng)域 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈 大數(shù)據(jù)醫(yī)療 典型企業(yè) 核心 醫(yī)藥制造器械制造 醫(yī)藥流通 患者 支付方 醫(yī)院 零售藥店 可穿戴設(shè)備 POCT 醫(yī)藥電商 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 醫(yī)療信息化 遠(yuǎn)程醫(yī)療 互聯(lián)網(wǎng)O2O …… 醫(yī)保控費(fèi)PBM 九安醫(yī)療 三諾生物 九州通 阿里健康 春雨醫(yī)生 好大夫 海虹控股衛(wèi)寧軟件 宜華健康 萬達(dá)信息 互聯(lián)網(wǎng)或醫(yī)療核心資源 ∣ 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療載體平臺(tái) ∣ 醫(yī)療大數(shù)據(jù)云健康管理 智慧醫(yī)療發(fā)展階段 智慧醫(yī)療生命周期四個(gè)階段:探索期、啟動(dòng)器、高速發(fā)展期、成熟期,目前步入啟動(dòng)期和高速發(fā)展期之間,我國智慧醫(yī)療已經(jīng)經(jīng)歷探索期,市場(chǎng)高速增長(zhǎng)、商業(yè)模式不斷清晰完善,細(xì)分領(lǐng)域龍頭初現(xiàn) 1990s 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2023 探索期 高速發(fā)展期 啟動(dòng)期 成熟期 ?醫(yī)療信息化開始 ?模式探索 ?互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)設(shè)備普及率提升 ?移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用涌現(xiàn) ?資本大量涌入 ?泡沫出現(xiàn) ?去泡沫化 ?商業(yè)模式不斷清晰 ?細(xì)分領(lǐng)域龍頭初現(xiàn) ?市場(chǎng)高速增長(zhǎng) ?龍頭公司誕生 ?行業(yè)整合 ?進(jìn)入成熟期 智慧醫(yī)療呈現(xiàn)星火燎原之勢(shì) 各地智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù)建設(shè)呈現(xiàn)多層次階梯式發(fā)展格局。云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在就診、健康管理等方面初步應(yīng)用 武漢、長(zhǎng)春、濟(jì)南、福州等 第四類: 發(fā)展起步區(qū) 推動(dòng)醫(yī)療信息化建設(shè),提出智慧醫(yī)療發(fā)展理念和規(guī)劃,探索智慧醫(yī)療發(fā)展模式 銀川、貴陽、南昌、沈陽等 商保市場(chǎng)前景廣闊 我國醫(yī)療費(fèi)用支出以政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人支付為主,這兩項(xiàng)占到醫(yī)療總支出的%;而美國則是以政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)為主,這兩部分占比達(dá)%。 醫(yī)療健康服務(wù)需求快速增長(zhǎng) 我國衛(wèi)生總費(fèi)用和人均衛(wèi)生費(fèi)用迅速增長(zhǎng),衛(wèi)生總費(fèi)用從 2023年的 ,到 2023年的, 10年內(nèi)增長(zhǎng)近 4倍,但與發(fā)達(dá)國家相比仍較低。截至 2023年底,中國 60周歲以上人口達(dá)到 ,占總?cè)丝诘?%,亞健康人群占比已超過 70%。評(píng) 估結(jié)果提供給決策者作為進(jìn)行選擇和決策時(shí)的參數(shù)和依據(jù) 。 o 以貨幣計(jì)量的健康結(jié)果,例如:多生存一年價(jià)值為 10萬美金等 效果較好成本也較高時(shí) ,需 考慮增量成本效果比 ICER的閥值 成本更高(C) 成本更低 效果 更 好(E) 效果 更差 拒絕區(qū)域 具有成本效果 綠色 = 可接受的區(qū)域 絕對(duì) 優(yōu)勢(shì) Economist Heaven ICER的閥值: 通常采用 WHO的推薦標(biāo)準(zhǔn) ? ICER1倍人均 GDP:增加的成本完全值得 ? 1倍人均 GDPICER3倍人均 GDP: 增加的 成本可以接受 ? ICER3倍人均 GDP:增加的成本不值得 美國: 50,000 USD/QALY 英國: 2030,000 BL/QALY 爭(zhēng)議 區(qū)域 B C D A 成本分析 27 直接成本 ( Direct Cost) 間接成本 ( Indirect Cost) 隱性成本 ( Intangible Cost) 成本構(gòu)成 直接醫(yī)療成本 直接非醫(yī)療成本 是指某種治療方案所消耗的醫(yī)療資源,如藥費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院費(fèi)等。 由于疾病、傷殘或死亡造成的患者和其家庭的勞動(dòng)時(shí)間及生產(chǎn)率損失( Productivity Loss),包括休學(xué)、休工、早亡等所造成的工資損失等。 醫(yī)改去中心化,提升行業(yè)發(fā)展空間 ( 1)
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