【正文】 芩、沙參、麥冬） 寒痰、濕痰 — 配溫肺散寒或燥濕藥（干姜、細(xì)辛、蒼術(shù)、白術(shù)） 虛勞咳喘 — 配補(bǔ)肺益氣或補(bǔ)肺腎納氣藥（百合、沙參、蛤蚧） 風(fēng)痰、驚癇 — 則當(dāng)配平肝息風(fēng)、安神藥 癭瘤、瘰疬者 — 配軟堅(jiān)散結(jié)藥（海藻、昆布） 陰疽流注、麻木腫痛 — 配溫陽(yáng)散寒通滯藥。 2．麻疹初起有表邪之咳嗽，宜清宣肺氣為主，不宜用溫性或有收斂功效的止咳藥，以免戀邪而影響麻疹之透發(fā)。溫以祛寒，苦能燥濕 歸經(jīng)：肺、脾。 部分藥物兼有消腫止痛的功效。 癥見：咳嗽氣喘、痰多（痰白清稀、量多易咯）、舌苔白膩；痰濁上壅，蒙蔽清竅的眩暈；或肝風(fēng)夾痰所致的癲癇、驚厥、中風(fēng)；或痰阻經(jīng)絡(luò)所致的癭瘤、瘰疬、陰疽流注等。 風(fēng)寒犯肺，除去痰多稀薄色白外，兼有風(fēng)寒表證，發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、舌苔薄白、脈浮緊。 （ 2）本類藥性多燥烈，易傷津耗液，助火動(dòng)血，故熱痰咳喘、陰虛燥咳及有吐血咯血傾向者，均應(yīng)慎用。 來(lái)源：為天南星科多年生草本半夏的干燥塊莖。 采集與炮制：夏、秋二季采挖。 炮制品有：清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲等。生品辛烈毒甚，不宜內(nèi)服，故處方中寫為半夏者，都應(yīng)付給炮制品。 清半夏 — 生半夏與 8%的白礬溶液浸制而成（燥濕化痰宜用于體弱痰多或寒濕較輕。 青鹽半夏 — 將半夏與青鹽（ 32： 1）入水同泡至全部浸透，曬干入藥。 處方上寫制半夏時(shí)，一般多付給姜半夏或法半夏。 歸經(jīng)：脾、胃、肺。（濕痰要藥） 本品善于燥濕化痰，并有止咳作用，為治濕痰之要藥，兼治寒痰。 風(fēng)痰上擾，蒙蔽清竅，頭痛眩暈者，則配天麻、白術(shù)等，以化痰息風(fēng)，如半夏白術(shù)天麻湯。（止嘔要藥） 本品既能燥濕以化痰，又能降逆以和胃，為止嘔要藥。 （ 1）痰濕內(nèi)阻嘔吐，常配生姜同用 — 即小半夏湯。 （ 3）胃熱嘔吐，則配黃連、竹茹等清胃止嘔藥，如黃連橘皮竹茹半夏湯。 （ 5）胃陰虛嘔吐，則配石斛、麥冬等養(yǎng)胃陰藥。 （ 7）飲食停積嘔吐，用保和丸（神曲、山楂、半夏、茯苓、陳皮、萊菔子、枳殼） （ 8）外邪犯胃嘔吐，用藿香正氣散（藿香、半夏、陳皮） （ 9）妊娠嘔吐，可與蘇梗、砂仁等理氣安胎、和胃止嘔之品配用。 3．胸痹，結(jié)胸，心下痞，梅核氣。 痰濁阻滯，胸陽(yáng)不振，心痛徹背之胸痹、真心痛，配瓜蔞、薤白，以增強(qiáng)化痰、開胸之功，即瓜蔞薤白半夏湯。 濕熱阻滯心下痞滿者，配干姜、黃連、黃芩等，以苦辛通降、開痞散結(jié)，如半夏瀉心湯。 4．瘰疬癭瘤，癰疽腫毒及毒蛇咬傷等。治痰濕凝結(jié)之瘰疬癭瘤，配海藻、浙貝母等化痰軟堅(jiān)藥，如海藻玉壺湯。 生半夏研末醋調(diào)外用或用雞蛋清調(diào)敷患處，治癰疽腫毒。 用法用量：煎服， 3～ 10g。 （ 2）陰虛燥咳，血證，熱痰，燥痰應(yīng)慎用。 半夏中毒癥狀：主要表現(xiàn)為口內(nèi)苦澀流涎，口舌麻木，舌干，不能發(fā)音，胃部不適，惡心，腹瀉；或有胸前壓迫感，心悸。 處理；嚴(yán)重者，給服稀醋或濃茶。 支持療法；對(duì)癥處理 生姜 30g防風(fēng) 60g甘草 15g煎湯先含漱一半，后內(nèi)服一半。 性能特點(diǎn)：本品辛溫而燥，有毒，入脾、胃、肺經(jīng)。又善化痰而消痞散結(jié)，治痰氣互結(jié)之痞證、結(jié)胸、胸痹、梅核氣等。 化學(xué)成分 本品含谷甾醇、葡萄糖苷、多種氨基酸、蛋白質(zhì)、揮發(fā)油、皂苷、辛辣性醇類、膽堿、左旋鹽酸麻黃堿等生物堿及少量脂肪、淀粉等。（抑制呼吸中樞，解除支氣管痙攣使咳嗽減輕，間接使支氣管分泌減少） 有明顯的鎮(zhèn)吐作用。 來(lái)源：為天南星科多年生草本天南、異葉天南星或東北天南星的干燥塊莖。 采集與炮制：秋、冬二季采挖。生用或制用 生南星 — 辛苦溫有毒，祛風(fēng)止痙力強(qiáng)，多用于破傷風(fēng)、癲癇、中風(fēng)等。 膽南星 — 天南星用牛膽汁拌制而成的加工品。 性味歸經(jīng)：苦、辛，溫；有毒。 功效：燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，外用消腫止痛。 本品有較強(qiáng)的燥濕祛痰作用。 寒痰咳嗽，可與干姜、細(xì)辛等溫肺散寒藥配伍。 2．風(fēng)痰所致的眩暈，中風(fēng)，癲癇及破傷風(fēng)。諸風(fēng)口噤宜用南星。如玉壺湯 風(fēng)痰留滯經(jīng)絡(luò)之半身不遂，手足頑麻，口眼歪斜等，常配半夏、川烏、白附子等，如青州白丸子。 3．癰疽腫痛，瘰疬痰核，毒蛇咬傷。治癰疽腫痛、痰核，可研末以醋調(diào)敷。 近年發(fā)現(xiàn)有抗腫瘤作用，多用于子宮頸癌。多制用。 用法用量：煎服， 3一 lOg。外用適量，用生品研末調(diào)敷或鮮品搗敷患處。有較強(qiáng)的燥濕化痰作用，善治寒濕頑痰，每與半夏相須為用；又入肝經(jīng)，性走竄，專走經(jīng)絡(luò)，善祛經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)痰而止痙攣，為祛風(fēng)痰的要藥，常治風(fēng)痰所致的眩暈、中風(fēng)、癲癇及破傷風(fēng)等。 附藥： 膽南星為制天南星的細(xì)粉與牛、羊或豬的膽汁經(jīng)加工而成；或用生天南星細(xì)粉與上述膽汁經(jīng)發(fā)酵加工而成。功能清熱化痰、息風(fēng)定驚，主要用于痰熱咳嗽、中風(fēng)、癲癇、驚風(fēng)等證。 適應(yīng)證：熱痰、燥痰或痰火引起的癥候。以及痰火郁結(jié)的癭瘤、瘰疬、癲癇、驚厥等。 本節(jié)重點(diǎn)藥物 ：貝母、瓜蔞、竹茹、桔梗 川貝母 川貝母 藥材川貝母 浙貝母 浙貝母 藥材浙貝母 貝母 beimu《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 要點(diǎn)：貝母有二，川貝母偏于潤(rùn)肺止咳，浙貝母偏于清熱散結(jié)。川貝母主產(chǎn)于四川，浙貝母主產(chǎn)于浙江。 產(chǎn)地：川貝母主產(chǎn)于四川、青海、云南、甘肅等地 浙貝母主產(chǎn)于浙江象山、江蘇等地 采集與炮制：川貝母：夏、秋二季或積雪融化時(shí)采挖，曬干或低溫干燥。 浙貝母立夏后采收，洗凈，除去外皮，拌以煅過(guò)的貝殼粉，吸去漿汁，切厚片或打碎用。 浙貝母：清熱化痰，散結(jié)消癰 分析： 川貝母甘苦寒，甘重于苦，甘寒為用，清潤(rùn)為功 甘能滋潤(rùn) 清熱化痰 入肺經(jīng) 寒能清熱 潤(rùn)肺止咳 浙貝母味苦性寒，苦寒較重，開泄力大，入肺經(jīng)，而清熱化痰，開郁散結(jié)。 川貝、浙貝均能清熱化痰、解郁散結(jié)，但浙貝較優(yōu)。 熱毒壅結(jié)之乳癰、肺癰、瘡癰，配蒲公英、魚腥草等，以清熱解毒、消癰散結(jié)。研末服， 1～ 2g。 反烏頭。 浙貝母苦寒較重，開泄力大，以清泄為用，長(zhǎng)于清火散結(jié)，多用于外感風(fēng)熱、痰火郁結(jié)之咳嗽及瘰疬瘡癰等。 浙貝母主要含生物堿，其主要成分為浙貝堿、去氫浙貝母堿。 藥理作用 本品所含生物堿有明顯的鎮(zhèn)咳祛痰作用。川貝母堿有降壓作用。浙貝母堿及