各類肝硬化的中醫(yī)藥治療與調(diào)理-在線瀏覽
2025-01-30 22:24本頁面
【正文】 病因２：血吸蟲感染。 病因３：慢性酒精中毒 。 病因４：膽汁淤積 。 病因５：藥物與化學(xué)毒性物質(zhì)。 病因６：循環(huán)障礙性疾病。 病因７：遺傳代謝性疾病。 病因 8：其他因素。 還有少部份肝硬化原因不明。近年仍呈上昇勢頭，全球每年有數(shù)十萬人死於肝硬化。 ?在中國，肝硬化以病毒性肝炎所致的肝硬化爲(wèi)主，肝硬化患者中可檢出病毒標(biāo)誌物的占 70%~80%，其中大部份（約 80%）爲(wèi)乙肝病毒感染，其次爲(wèi)丙肝病毒感染。 ?中國的肝硬化患者發(fā)病年齡多在 30~50歲之間，男性發(fā)病率是女性的 ~，性別差異的原因尚不清楚。 四、如何診斷肝硬化？ １、病史： 有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養(yǎng) 不良、血吸蟲病或化學(xué)藥物中毒等病史。晚 期（失代償期）有腹水、出血、黃疸、體重下降、 腹脹、腹壁靜脈曲張、肝掌、蜘蛛痣、脾腫大等。 血常規(guī)檢查： 該檢查在肝硬化代償期無異常，但在失代償期可 有輕重不等的貧血，脾功能亢進(jìn)時可見白細(xì)胞和 血小板減少，尤其是血小板減少更爲(wèi)明顯。 ６、超聲波檢查： 可見肝實質(zhì)回聲增粗、增強、肝內(nèi)血管增粗或變 細(xì)，紆曲或模糊不清；門靜脈、脾靜脈增粗，脾 腫大，有腹水者可見液性暗區(qū)。 肝硬化晚期（失代償期）根據(jù)以上所述較 易診斷，而肝硬化早期（代償期）則需進(jìn) 行較全面的檢查，除了上述檢查方法外， 還要檢查近年才有的肝纖維化血清標(biāo)誌物 以及可進(jìn)行磁共振成像（ＭＲＩ）或磁共 振血管成像（ＭＲＡ）來明確診斷，必要 時需進(jìn)行肝穿刺活檢，進(jìn)行肝組織學(xué)檢查 來確診。並發(fā)癥是導(dǎo)致肝硬化患者病情加重甚 至死亡的主要原因，亦是肝硬化的主要危 害所在。統(tǒng)計資 料證明：原發(fā)性肝癌大約有 80%~100%合並肝硬 化；而肝硬化病人中 %~%可發(fā)展成肝癌。 七、肝硬化的治療原則是什麼？ 目前，肝硬化的治療以綜合治療爲(wèi)主。 主要的治療原則如下： 合理的飲食與營養(yǎng)：有利於恢複肝功能，穩(wěn) 定病情。但肝功能 顯著減退或有肝性腦病及其先兆時，應(yīng)嚴(yán)格限制 蛋白質(zhì)食物。 抗肝硬化治療： 中藥辨証治療及合理選用鱉甲、黃芪、 丹參、紅花、冬蟲夏草、當(dāng)歸、川芎等，西藥應(yīng)用促肝 細(xì)胞生長素等以治療肝纖維化和早期肝硬化，有一定的 效果。然後主要用中藥調(diào) 理善後。 當(dāng)有並發(fā)癥出現(xiàn)時 ， 則需要中西醫(yī)結(jié)合治療 ， 而其善後調(diào)理則又可以用中醫(yī)藥治療爲(wèi)主 。對晚期病人則能減輕癥狀 ， 改善全身狀況 ， 提高生存質(zhì)量 ， 阻止肝硬化進(jìn)一步發(fā)展 ， 減少並發(fā)癥的發(fā)生 ， 延長壽命 ， 減少西藥的毒副作用 。 中醫(yī)藥還可用於肝硬化前期病變的治療 ， 如各種肝炎 、 膽道系統(tǒng)疾病 、 慢性炎癥性腸病 、 肝纖維化等 。 柴胡疏肝散 合四君子湯加減 。 化瘀湯加減 。 胃苓湯加減 。 膈下逐瘀湯 加減 。 一貫煎加減 。 附子理中湯 合五苓散加減 。 不要隨便中斷治療 。 在各種分型
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