科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作會議記錄-在線瀏覽
2024-09-17 08:32本頁面
【正文】 ，夜班交白班缺乏書面記錄。病例抽查484107，483784 高淑彬入院錄缺職業(yè)及工作單位記錄，484788 病程記錄已打印無簽字。疑難及死亡病例討論8月，科內(nèi)按慣例，進(jìn)行疑難病例討論，病例為，住院號：480097，討論目的為左足壞死平面上移且伴惡臭，須行手術(shù)治療，討論手術(shù)方式。死亡病例為住院號為482401，死亡原因分析沒有單獨(dú)寫明，以后應(yīng)注意單獨(dú)羅列重點(diǎn)討論內(nèi)容。8月運(yùn)行病歷中基本有危急值記錄或者分析不夠詳細(xì)，沒有說明處理或者未作的出來的理由。平均住院日管理，這與病人入院數(shù)減少，感染病例增多有關(guān)，應(yīng)制定相應(yīng)的處理對策。危重病人管理8月科室的危重病人較6月有所增加，病重病危通知等均及時(shí)與家屬溝通簽字。但需要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制，保持目前的良好勢頭。劉業(yè)明478544術(shù)前討論內(nèi)容空洞，無手術(shù)替代方案及高值耗材選擇方案， 484761手術(shù)記錄書寫不及時(shí)，并需加強(qiáng)對各種記錄完善的質(zhì)量。會議主題四：質(zhì)控會重點(diǎn)討論內(nèi)容及總結(jié)質(zhì)控會重點(diǎn)討論內(nèi)容疑難死亡病例討論：**主任醫(yī)師：我科堅(jiān)持組織全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疑難及死亡病例討論，本月科內(nèi)討論了的1份疑難病例，1份死亡病例，在臨床工作繁重之余，能夠下級醫(yī)師能夠?qū)⒚坷∪说奶攸c(diǎn)和討論要點(diǎn)等準(zhǔn)備非常充分，值
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