【正文】 展 ,人們生活水平日益提高 ,人們越來越看重自身的健康價值 ,也更加重視對健康的投資 ,這就給醫(yī)療單位提出了更高的要求和更高的希望 ,形勢的發(fā)展促使廣水市第一人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)量的迅速增長和患者日益增長的就醫(yī)需求 ,這既給廣水市第一人民醫(yī)院提供了發(fā)展機遇 ,同時也提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。主要表現(xiàn)在 以下方面 : 一是隨著城區(qū)人口逐漸增多 ,每年就診和住院的病人也逐年增多。同時由于門診樓已建近 30 年 ,房屋非常陳舊 ,許多墻體已經(jīng)損壞、潮濕 ,建筑功能和要求已不能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的要求 ,門診無候診廳、公用衛(wèi)生間等。為達到相應(yīng)醫(yī)院等級標(biāo)準(zhǔn) ,滿足人民群眾的醫(yī)療需求 ,決定對原門診進行改造擴建。此外 ,人口老年化的到來 ,導(dǎo)致各種疾病的發(fā)病率相應(yīng)提高 ,特別是腫瘤心血管疾病 ,各類結(jié)石 ,肝、肺、胃等疾病發(fā)病率提高 ,患者對利用現(xiàn)化代醫(yī)療設(shè)備及時進行預(yù)診、確診的愿望越來越強烈。粗略估計 ,由于本市醫(yī)療條件和門急診條件跟不上 ,每年有數(shù)千名患者被迫在武漢等大醫(yī)院求醫(yī)就診 ,這不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān) ,而且延誤了及時治療。 三是該樓的設(shè)計結(jié)構(gòu)不 合理 ,功能不全 ,隨著醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代 ,原房屋結(jié)構(gòu)不能滿足設(shè)備安裝要求。醫(yī)院雖然多次零星改造修繕 ,但整體狀況沒有得到根本改善。各科中青年專業(yè)人才成批涌現(xiàn) ,醫(yī)院綜合經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)大幅度提高。以致許多已具備相應(yīng)技術(shù)力量的醫(yī)療科研項目難以實施 ,嚴(yán)重影響了醫(yī)院臨床診治水平的提高。 因此 ,為了進一步改善醫(yī)院面貌 ,改善病人診療及住院治療條件 ,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平 ,為社會發(fā)展、為經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾身體健康服務(wù) ,廣水市第一人民醫(yī)院擬改擴建門診大樓 ,使其充分發(fā)揮醫(yī)院效率 ,滿足廣大患者及醫(yī)療服務(wù)的需要 ,已是當(dāng)務(wù)之急。 醫(yī)療體制改革的需要 隨著我國醫(yī)療體制改革步伐的不斷加快 ,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建立 ,以公有制為主體 ,多種經(jīng)營方式和 多種所有制形式并存的醫(yī)療市場新格局已初步形成。 是保障人們身體健康的需要 隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展 ,人們生活水平日益提高 ,人們越來越看重自身的健康價值 ,也更加重視對健康的投資。 是醫(yī)院自身發(fā)展的需要 該項目實施后 ,將進一步擴大醫(yī)院影響力 。將會進一步完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) ,促進醫(yī)院新的醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展 ,滿足更多的患者就診 ,使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢、市場優(yōu)勢和人才資源得到更好的發(fā)揮 ,增強醫(yī)院的綜合實力 ,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。 第三章 需求預(yù)測及建設(shè)規(guī)模 需求預(yù)測 固定病源對醫(yī)院的信賴 廣水市第一人民醫(yī)院擔(dān)負著全市 93 萬人民的醫(yī)療保健任務(wù) ,是廣水市境內(nèi)唯一的大型綜合國家 二級甲等醫(yī)院 ,是廣水人民常規(guī)體檢、看病就醫(yī)首選醫(yī)療機構(gòu)。近年來 ,隨著廣水市第一人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好的信譽 ,地方群體對該院的信賴程度在不斷提高 ,來醫(yī)院常規(guī)體檢、醫(yī)療診治的人數(shù)逐年增加 ,據(jù)統(tǒng)計 ,僅 2020 年來該院就醫(yī)的門診診次達 25 萬人次 ,出院人次達 萬人次 ,其平均增長率約為 8%。 領(lǐng)先的技術(shù)水平和特色?？莆?慕名前來就醫(yī)的患者。 輻射周邊地區(qū)市場 目前 ,廣水市周邊城區(qū)、郊區(qū)的醫(yī)療水平還無法完全滿足當(dāng)?shù)鼐用竦木驮\要求 ,特別是無法實施一些較復(fù)雜疾病的檢測、手術(shù)及治療 ,由于這些地區(qū)離廣水市較近 ,交通便利 ,故周邊地區(qū)大多數(shù)患者一般選擇來廣水市內(nèi)就醫(yī)。 延伸農(nóng)村市場 隨著國家三農(nóng)政策的落實到位 ,農(nóng)民的收入逐年增加 ,農(nóng)民群體也越來越看重自身的健康價值 ,也更加重視對健康的投資 ,加之新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建立 ,從根本上解決了農(nóng)民看病難的問題 ,因此農(nóng)民群體的定點就醫(yī)也拓寬了廣水市第一人民醫(yī)院的需求市場。 建設(shè)內(nèi)容 門診大樓主體工程及污水處理站等 配套設(shè)施建設(shè)等。 建設(shè)條件 項目區(qū)地理位置 廣水市位于湖北省北部偏東 ,以平靖關(guān)、武勝關(guān)與河南連界 ,自古為南北交通要沖 ,素有“鄂北門戶”之稱。 31′ 114176。 23′32176。北與河南省信陽縣毗鄰 ,東鄰大悟縣 ,南接孝昌縣、安陸市 ,西連隨州市曾都區(qū)。全市人口 93 萬 ,其中其中農(nóng)業(yè)人口 70 萬 ,轄 17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處和 1個省管經(jīng)濟開發(fā)區(qū)。歷史悠久 ,交通便利、商貿(mào)活躍、經(jīng)濟發(fā)達。地勢北高南低 ,自北而南 ,山地、丘陵、崗 地、沿河小塊平原 ,依次分布。山地主要分布在西北和東北部 ,一般坡度為 30176。 ,最高處大貴山海撥 米 ,相對高差在 300 至 500 米之間。左右。 氣候條件 廣水市為中緯度地區(qū) ,屬亞熱帶季風(fēng)氣候 ,具有四季分明 ,日照時間長 ,熱量豐富 ,無霜期長 ,雨量充沛 ,雨熱同期的氣候特征。 砂 ,石 ,石灰 項目區(qū)內(nèi)有充足的河砂 ,可提供合格的碎石和石灰。 市政條件 供水 項目區(qū)域有完善的供水系統(tǒng) ,可就近引入。 電信、廣電 項目區(qū)內(nèi)有較完善的電信、廣電設(shè)施 ,本項目擬申請相關(guān)電信和廣電部門解決。 第五章 工程設(shè)計方案 設(shè)計思想 以人為本、崇尚合理、節(jié)約、清晰的原則 ,采用人體尺度 ,心理感覺和行為規(guī)律為依據(jù) ,在追求全明設(shè)計、直接采光的同時 ,兼顧舒適性、功能性、便利性于一體 ,力圖創(chuàng)造端莊、親切、簡潔的現(xiàn)代醫(yī)院新形象。 主要規(guī)范、規(guī)程及規(guī)定 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》 GBJ14090(1997 年版 ) 《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計規(guī)范》 GB503332020 《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》 GB502232020 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GB500092020 《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》 GB500102020 《建筑結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計規(guī)范》 GB500112020 《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》 JGJ32020 《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計 規(guī)范》 GB500032020 《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》 GB500072020 《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》 GB501082020 《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》 GB5004595 《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》 GB500842020 《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》 GBJ14090(1997 年局部修訂 ) 《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》 GB500152020 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892020 其余現(xiàn)行的國家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。 、通風(fēng)、排水等措施使其符合國家隊醫(yī)院建筑的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求 。 、色彩、光線、室內(nèi)外景況設(shè)計等手段 ,創(chuàng)造一個方便使用而又親切溫暖的環(huán)境。按照醫(yī)院功能要求 ,組織合理的交通流程 ,做到潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流、人車分流等互不干擾的交通路線。 二層 :東部為外科門診 ,中部為檢驗室 ,西側(cè)為婦科診室及產(chǎn)房 ,建筑面積 2250?。 四層 :設(shè) 置病理室和內(nèi)窺鏡室 ,建設(shè)面積 1000?。 六層至九層 :為各科室住院病房 ,每層病區(qū)東側(cè)和西側(cè)為病房區(qū) ,設(shè)置病房 10 間 。 十層 :為手術(shù) 室 ,設(shè)置 8 臺手術(shù)室和復(fù)蘇房、石膏房污物房等輔助功能用房 ,另外設(shè)置有換車緩沖區(qū)和家屬等候區(qū)。按照各種手術(shù)的潔凈程度的要求分為絕對無菌、和相對無菌手術(shù)室區(qū) ,絕對無菌區(qū)采用空氣層流凈化。建筑面積 1000?。每層一個護理單元 ,護理站設(shè)置在樓層中央 ,從護 士站可以直接觀察到每一間病房 ,這種平面布局使護理工作高效、便捷、安全。 門診大樓大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場所 ,同時又是本大樓多種流線的交叉點。又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)醫(yī)院形象 ,并留有足夠的面積 ,使病員有一個充足的空間 ,合理安排大廳的各種功能 ,從而有效地對人流進行必要的組織和疏導(dǎo)。 基本雪壓 : 抗震設(shè)防烈度為 6度 ,設(shè)計基本地震加速度為 ,設(shè)計地震分組為第一組。 結(jié)構(gòu)造型 本項目主樓地上十層 ,高度約 45m。 本建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)。 建筑節(jié)能設(shè)計 采用大型玻璃墻 ,外墻小窗分隔方式。也滿足建筑節(jié)能要求。外窗采用中空玻璃 。 立面設(shè)計 在滿足門診用房各功能需求和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)及周邊