病房護(hù)士長職責(zé)-在線瀏覽
2024-09-03 20:22本頁面
【正文】 一、服藥、注射、輸液查對制度必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對。八對：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、方法、效期。如不符合要求或標(biāo)簽不清楚，不可使用。易過敏藥，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥時，要經(jīng)過反復(fù)核對，用后保留安瓿。發(fā)藥或注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時查清，方可執(zhí)行。三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。護(hù)士取血時，必須同檢驗(yàn)人員一起核對無誤后，方可取回；輸血前交叉配血報告及血瓶（袋）標(biāo)簽內(nèi)容必須經(jīng)二人核對無誤后，方可執(zhí)行。輸血完畢，應(yīng)保留血袋24小時，以備必要時送檢。臨時醫(yī)囑要準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時間，并簽全名。無論注射或口服藥，非在緊急搶救情況下，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時口頭醫(yī)囑須復(fù)讀一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并保留用過的安瓿，經(jīng)兩人核對后方可丟棄。護(hù)士長每日查對當(dāng)日醫(yī)囑。每周大查對醫(yī)囑兩次。三查八對一注意三查：備藥時與備藥后查，發(fā)藥、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查。一注意：注意用藥后的反應(yīng)。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，按醫(yī)囑和患者病情需要對患者進(jìn)行治療和護(hù)理。勤加巡視，了解病區(qū)動態(tài)，密切觀察患者病情與心理狀態(tài)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時完成。護(hù)理交班志內(nèi)包括：病室工作動態(tài)（包括患者總數(shù)、入院數(shù)、出院數(shù)、手術(shù)人數(shù)、危重患者數(shù)、特殊檢查、特殊治療人數(shù)等），患者病情變化及處理結(jié)果等。用物交接記錄本需記錄器械、儀器、特殊藥品、常用物品的數(shù)量與狀態(tài)等。做到“十不交接”（衣著穿戴不整齊不交接，危重患者搶救時不交接，患者入院、出院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接，皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接，醫(yī)囑未處理不交接，床邊處置未做好不交接，物品數(shù)目不清楚不交接，清潔衛(wèi)生未處理好不交接，未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備不交接，交班志未完成不交接）。對所有患者進(jìn)行床旁交接。接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。執(zhí)行醫(yī)囑制度醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士按規(guī)定正確校對，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑，應(yīng)及時向醫(yī)師提出，不得盲目執(zhí)行或修改。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、遵守操作規(guī)程和給藥原則，防止缺陷事故發(fā)生。長期醫(yī)囑執(zhí)行時間一般安排如下：Qd 8:00Bid 8:00 16:00Tid 8:00 12:00 16:00Qid 8:00 12:00 16:00 20:00Q4h 4:00 8:00 12:00 16:00 20:00 24:00Q6h 2:00 8:00 14:00 20:00Q8h 8:00 16:00 24:00
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