消化內(nèi)科學(xué)試卷c卷doc-在線瀏覽
2024-08-28 11:05本頁面
【正文】 最確切的診斷是 )A、膽囊炎B、膽管炎C、乳頭結(jié)石嵌頓伴膽源性胰腺炎D、急性胰腺炎E、化膿性梗阻性膽管炎(3分)[2]男，35歲，間歇性上腹痛2年，有噯氣，納差，每于受涼后加劇。(1)考慮出血的病因，最為可能的診斷是 )A、胃癌B、慢性胃炎C、急性胃粘膜病變D、食管靜脈曲張破裂E、消化性潰瘍(2)行何種檢查可以確診 )A、病史、癥狀和體征B、X線鋇餐檢查C、吞線試驗(yàn)D、纖維內(nèi)鏡檢查E、選擇性動(dòng)脈造影(3)宜采取何種治療 )A、立即輸血+胃內(nèi)持續(xù)滴注去甲腎上腺素+止血敏B、禁食+輸液+止血敏C、禁食+立即輸血+大量制酸劑D、緊急手術(shù)治療E、流汁飲食+輸液+法莫替丁(4分)[3]女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，伴反酸燒心，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。(1)診斷首先考慮 )A、食管癌B、胃食管反流病C、食管賁門失弛緩癥D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)對(duì)上述診斷最有幫助的檢查是 )A、食管pH監(jiān)測(cè)B、胸部CTC、胃鏡檢查D、食管動(dòng)力檢查E、食管滴酸實(shí)驗(yàn)(3)治療最有效的藥物為 )A、PPIB、H受體拮抗劑C、胃粘膜保護(hù)劑D、促動(dòng)力劑E、抗酸劑(4)可加重癥狀的藥物 )A、抗膽堿能藥物B、胃粘膜保護(hù)劑C、鉍劑D、制酸劑E、促動(dòng)力劑三、單選題(35小題,)(1分)[1]患者男性，20歲，因吞咽后不適感2年余，無發(fā)熱，無消瘦，查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺無異常，胃鏡檢查如圖，該患者最有可能是下列哪種疾病 )A、食管賁門失弛緩癥B、食管炎C、食管潰瘍D、食管靜脈曲張E、食管脂肪瘤(1分)[2]患者，男，50歲，反復(fù)上腹痛1年入院。電子胃鏡結(jié)果如圖，診斷為 )A、胃癌B、胃淋巴瘤C、胃潰瘍D、胃潰瘍并真菌感染E、胃憩室(1分)[3]女，30歲，慢性右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱，腹瀉1年，2年前有過肛周膿腫。內(nèi)鏡及鋇餐檢查如圖。 (查體：貧血貌，心肺腹未見異常。 (胃鏡檢查如下圖：該病人最可能的診斷是 )A、胃黃斑瘤B、慢性淺表性胃炎C、消化性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃癌(1分)[6]患者，女性，30歲，上腹不適2周，查體：心肺腹未見異常。 (間斷性上腹痛半年余。 ( ( ( (查體：鞏膜皮膚中度黃染，皮膚有抓痕，心肺聽診正常；腹平軟，無壓痛?；?yàn)：SGPT20u，γGT：80u/L，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性。 ( ( ( ( ( ( (胃鏡檢查胃竇粘膜稍蒼白，變薄，可透見粘膜下紫藍(lán)色血管網(wǎng)。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (食管造影未見異常，內(nèi)鏡如圖，并發(fā)癥有 )A、出血B、食管狹窄C、食管穿孔D、Barrett食管E、食管癌(2分)[2]現(xiàn)病史包括 )A、起病情況與患病時(shí)問B、主要癥狀特點(diǎn)及病情發(fā)展與演變C、病因與誘因及伴隨癥狀D、診治經(jīng)過E、病程中的一般情況變化(2分)[3]正確的問診方法與技巧是 )A、誠懇、耐心地聽病人訴說B、要有重點(diǎn)，有層次，有順序的詢問C、提問時(shí)要注意系統(tǒng)性和目的性D、問診時(shí)主要參考病人既往資料E、避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(2分)[4]我國大腸癌分期的方案對(duì)Dukes分期進(jìn)行修改的部分包括 )A、a期B、a期C、B期D、C期E、D期(2分)[5]下列哪些是Menetrier病的特點(diǎn) )A、胃粘膜明顯增厚呈腦回狀B、低蛋白血癥C、胃酸分泌減少D、壁細(xì)胞和主細(xì)胞增多E、Hp感染率高(2分)[6]關(guān)于消化性潰瘍的敘述，哪些是正確的 )A、全世界均多見B、男性發(fā)病多于女性C、在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見D、絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸
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