我國塵肺病現(xiàn)狀、危害、防治淺析doc-在線瀏覽
2024-08-28 04:58本頁面
【正文】 職業(yè)病。大量研究結(jié)果表明, 空氣動力學(xué)尺度d 10Lm 的粉粒子, 基本上被阻止于人的鼻腔。 d 2Lm 的粒子, 100%可以吸入肺中, 其中0. 3~ 2Lm 的粒子幾乎全部沉積于肺部而不能呼出。1局部刺激作用2中毒作用3變態(tài)反應(yīng)4光感作用5致癌致畸作用。一般情況下由于粉塵本身引起的肺部疾病是有限的, 加之機(jī)體的強(qiáng)大防衛(wèi)機(jī)能, 可阻抑疾病的發(fā)生。其中62%集中在煤炭行業(yè)這一高發(fā)區(qū)，超過44萬人。目前據(jù)統(tǒng)計估算，塵肺病全國發(fā)病人數(shù)不低于600萬。全國煤礦有265萬接塵人員，據(jù)測算，因塵肺病死亡的則有6000余人，是安全生產(chǎn)事故死亡人數(shù)的2倍。而我國煤炭的能源主體地位短期內(nèi)不會改變，仍有500萬煤礦工人從事煤炭生產(chǎn)。到2007年底,累計塵肺病312000年煤礦企業(yè)(不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦),%。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦沒有按照有關(guān)法律法規(guī)要求，建立職業(yè)危害防治責(zé)任制和規(guī)章制度，資金投入不足，防護(hù)設(shè)施匱乏，職業(yè)健康工作基本處于空白。%；%的煤炭集團(tuán)沒按照規(guī)定對退休工人進(jìn)行體檢。與此同時，一些地方政府監(jiān)管力量薄弱，監(jiān)管體系不健全，日常監(jiān)管主體責(zé)任落實不到位，對違法行為處理不力等現(xiàn)象，也是塵肺病和職業(yè)危害未得到根本扭轉(zhuǎn)的主要原因之一。值得關(guān)注的是，我國塵肺發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢，目前每年新增病例2萬人左右。對于塵肺病發(fā)病人數(shù)上升的趨勢有以下原因，一方面，我國塵肺病發(fā)病人數(shù)分布由東部向中西部地區(qū)轉(zhuǎn)移，這與我國煤炭產(chǎn)能轉(zhuǎn)移方向正相關(guān)，使得中西部地區(qū)塵肺病發(fā)病人數(shù)增多；另一方面，農(nóng)民工成為塵肺病高發(fā)群體，這與農(nóng)民工作業(yè)環(huán)境、保護(hù)意識以及企業(yè)安保措施等密切相關(guān)。 修改后的《職業(yè)病防治法》《工傷管理條例》等，對職業(yè)病防治提出了具體要求，特別是在預(yù)防上加重了安全監(jiān)管部門的職責(zé)，強(qiáng)調(diào)了業(yè)主在職業(yè)病防治方面的作用，這是一大進(jìn)步。 衛(wèi)生部煤礦塵肺病,現(xiàn)在的數(shù)字,只是大型國有煤礦的病例數(shù),還不包括當(dāng)?shù)孛旱V和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦?！皩＜夜烙?這種煤礦的塵肺病遠(yuǎn)高于大型國有煤礦”,因此,實際的數(shù)量至少一倍的“580000”,也就是說,據(jù)估計,有超過120名塵肺患者。 潛在的山西煤礦塵肺病人超過80000人。河北峰峰礦務(wù)局已發(fā)現(xiàn)2038例塵肺病人,超過40%的人已經(jīng)死亡。 因大量吸入粉塵而罹患的塵肺病，已經(jīng)和正在嚴(yán)重威脅著數(shù)十萬煤礦工人的生命和健康。 目前，大量塵肺病農(nóng)民工因沒有納入工傷保險而得不到基本的醫(yī)療救治，病死率極高。為保障塵肺病患者的基本生存，維護(hù)地方的穩(wěn)定和發(fā)展，建議政府采取綜合措施，切實解決塵肺病農(nóng)民工的醫(yī)療救助和生活救助問題。無論政府還是社會都應(yīng)為其創(chuàng)造更好的工作條件和保障。呼吸困難 呼吸困難是最常見的和最早的塵肺病癥狀,并與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。并發(fā)癥的發(fā)生明顯增加呼吸困難的程度和發(fā)展速度,并影響心臟,肺心病,使它很快發(fā)生心肺功能代謝失調(diào),導(dǎo)致心臟衰竭和呼吸功能衰竭,這是塵肺病人死亡的主要原因?？人愿惺芷鞣植荚诖笾夤芎蜌夤芎脱什看碳ず粑婪置谖锎碳ひ鸬目人?。早期塵肺病人咳嗽是不明顯,但隨著課程的進(jìn)展的疾病,慢性支氣管炎患者多合并,常常容易肺部感染患者的先進(jìn),使咳嗽明顯提高。在塵肺病人肺部感染,常發(fā)生在一般人肺部感染沒有全身癥狀明顯,可能顯示的咳嗽比平時更重。少數(shù)患者哮喘支氣管炎,特點是慢性呼吸,呼吸困難與簡單的慢性支氣管炎更為嚴(yán)重。在缺乏呼吸系統(tǒng)感染,痰量一般不多,大多是粘液痰。石棉暴露工人和石棉肺痰可以發(fā)現(xiàn)石棉小體。胸痛胸部疼痛是最常見的肺塵埃沉著病病人抱怨的癥狀,幾乎每個病人胸痛或輕或重,不要和其他臨床表現(xiàn)和塵肺病階段沒有相關(guān)或不顯示更多的平行關(guān)系,早期晚期病人可以有胸痛,可能更多的人看到矽肺病和石棉肺疾病。 胸痛的不同部分,經(jīng)常變
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