【正文】 型激素（丙酸氯地米松） D、色甘酸鈉 E、氨茶堿為緩解輕、中度哮喘癥狀的首選藥物，亦預(yù)防運動性哮喘的藥物是（A)A、沙丁胺醇 B、異丙腎上腺素 C、四肢、口唇麻木 B、嗎啡樣作用 C、收縮支氣管平滑肌 D、M受體阻斷劑 E、局麻作用，抑制肺牽張感受器，阻斷咳嗽反射對劇烈的刺激性干咳伴有胸痛者尤為適用的鎮(zhèn)咳藥是（A）A、可待因 B噴托維林 C、福爾可定 D、右美沙芬 B、在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸 E、宜與抗菌藥、抗酸藥物等合用以增加療效下列關(guān)于碳酸氫鈉的藥理作用敘述不正確的是（D）A、增加弱堿性藥物的作用 C、現(xiàn)階段很少用于消化性潰瘍的治療D、促進阿司匹林的吸收 E、防止磺胺類藥物在尿中析出結(jié)晶奧美拉唑的作用機制，正確的是（E）A，抑制組織胺和H2受體 D中和胃酸 ATP酶下列藥物為較強的肝藥酶抑制劑的是（A）A、西咪替丁 C、法莫替丁 D、硫酸鋁 B、阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑 B、奧美拉唑 D、膠體次枸櫞酸鉍鉀 C、胃出血 C、抗癲癇作用 E、降壓作用硫酸鋁治療消化性潰瘍的機制是（E）A、中和胃酸 B、抑制胃酸分泌 C、抑制胃蛋白酶活性 K E、保護胃黏膜，促進潰瘍愈合習慣性便秘常選用（C）A、乳果糖 B、硫酸鋁 C、酚酞 D、大黃 E、硫酸鈉六、重性精神病管理基本服務(wù)知識與技能（一）重型精神疾病病例管理（一）重型精神疾病危險性評估分級一級為（A）A、口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為B、打砸行為，局限在家里，針對財務(wù)，能被勸說制止C、明顯打砸行為，不分場合，針對財務(wù)，不能接受勸說而停止　D、持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財務(wù)或人，不能接受勸說而停止E、持管制性危險武器的針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為；無論在家里還是公共發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者危險性評估在3級以上時（E）A、繼續(xù)觀察、隨訪即可，不需要請精神科醫(yī)師會診B、繼續(xù)觀察、隨訪，必要時請精神科醫(yī)師會診C、繼續(xù)觀察、隨訪即可，不需要像個案管理組組長報告D、繼續(xù)觀察、隨訪即可，同時向個案管理組組長報告E、應(yīng)及時請精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師會診，同時向個案管理組組長報告，實施緊急住院治療對重性精神疾病患者病情穩(wěn)定描述錯誤的是（C）A、精神癥狀基本消失 C、社會功能處于較差狀態(tài)D、無嚴重藥物不良反應(yīng) B、鋇餐造影 C、腹部CT D、前列腺素合成減少胃鏡檢查：胃體前壁黏膜花斑樣充血，紅白相間，以紅為主，較多黏膜。應(yīng)考慮診斷是（A）A、慢性淺表性胃炎 B、慢性萎縮性胃炎 C、 E、早期胃癌　擬診斷為急性胃炎時，下列處理不恰當?shù)氖牵‥）A、停止對胃有刺激的飲食與藥物 D、可用抗菌藥物 E、腹痛者可用嗎啡或哌替啶（二）消化潰瘍（一）提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是（E）A、突然腹痛 C、休克征象以下消化性潰瘍的發(fā)作因素最重要的是（D）A、食物的化學性因素 B、食物的機械性因素 C、藥物的不良反應(yīng) E、空腸胃潰瘍的好發(fā)部位是（D）Ａ、胃竇大彎側(cè)?。?、幽門部　Ｃ胃體小彎側(cè)?。?、胃角和胃竇小彎　　Ｅ、胃底部５、下列不是引起消化性潰瘍發(fā)作的因素的是（Ｃ）Ａ、秋季和冬季?。隆⒕窬o張，情緒激動?。?、進食多量脂肪食物?。?、食用刺激胃黏膜的食物　Ｅ、非甾體類消炎藥（三）消化性潰瘍（二）１、上消化道和下消化道的分界點是（Ｄ）Ａ、幽門　　Ｂ、十二指腸球部　Ｃ、空腸　Ｄ、屈氏韌帶　?。?、回腸２、消化性潰瘍的主要癥狀是（Ｄ）Ａ、厭食，消瘦?。?、惡心，嘔吐?。谩啔?，反酸　　　Ｄ、上腹疼痛?。?、嘔吐，便血３、消化性潰瘍所引起的疼痛，最具特征性的是（Ｄ）Ａ、中上腹疼痛?。?、饑餓性疼痛?。谩⒎磸?fù)發(fā)作性疼痛　Ｄ、節(jié)律性疼痛?。?、長期疼痛４、胃潰瘍的節(jié)律性疼痛的特點是（Ｄ）Ａ、空腹疼痛　Ｂ、餐時痛　Ｃ、半夜痛?。?、餐后１／２～２小時　?。?、餐后３～４小時５、女性，２８歲，間歇性上腹痛已３年，進來腹脹加重，伴嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，抗酸劑治療無效，檢查腹部有振水聲，此病例考慮診斷為（Ｄ）Ａ、胃癌?。?、胃下垂?。谩⒐δ苄韵涣肌。?、消化性潰瘍合并幽門梗阻　Ｅ、反流性胃炎（四）消化潰瘍（三）１、消化性潰瘍合并大出血的特點，以下描述不正確的是（Ａ）Ａ、出血后疼痛加重?。隆I吐?；煊惺澄铩。?、嘔吐呈酸性　Ｄ、嘔吐常為咖啡色　Ｅ、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥２、男性，５５歲，有消化性潰瘍史２０年，期間多次復(fù)發(fā)。下列治療最可能減少復(fù)發(fā)的是（Ｃ）Ａ、法莫替?。珕岱龋紫踹颍⒛髁帧。?、硫酸鋁＋胃復(fù)安＋甲硝唑＋雷尼替丁Ｃ、三甲二櫞絡(luò)合鉍＋克林霉素＋甲硝唑＋奧美拉唑?。摹⑽鬟涮娑。秽蛲√仂`）?。艎W美拉唑＋嗎丁啉３、下列藥物治療消化性潰瘍對抑制胃酸和胃蛋白分泌最有效的是（Ｂ）Ａ　、西咪替丁?。?、奧美拉唑?。?、硫酸鋁?。摹⑷锥唇j(luò)合鉍?。?、前列腺素Ｅ２４、上消化道大出血最常見的原因是（Ｄ）Ａ、胃癌?。?、門脈高壓癥?。?、胃潰瘍?。?、十二指腸潰瘍?。拧⒓毙猿鲅晕秆祝?、女，４３歲，患十二指腸球部潰瘍２４年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列藥物抑酸效果最好的是（Ｅ）Ａ、硫酸鋁?。隆⑽鬟涮娑　。谩⒎娑　。摹⑽甘嫫健。?、奧美拉唑八、泌尿系統(tǒng)常見疾病診治與預(yù)防（一）急性腎小球腎炎１、下列不屬于腎小球腎炎臨床分類的是（Ｄ）Ａ、急性腎小球腎炎?。?、急進性腎小球腎炎?。?、慢性腎小球腎炎?。?、腎病綜合癥?。?、隱匿性腎小球腎炎２、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（Ｃ）Ａ、咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降?。隆⒌鞍啄?、血尿、心功能不全Ｃ、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓?。摹⒀?、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱?。?、血尿、蛋白尿、尿路刺激征３、下列情況不宜用糖皮質(zhì)激素治療的是（Ｅ）Ａ、腎病綜合癥?。隆⒆像靶阅I炎?。?、ＩｇＡ腎病，尿蛋白（＋＋＋）以上Ｄ、糖尿病腎病，尿蛋白（＋＋＋）以上?。?、急性腎小球腎?。?、鏈球菌感染所致的急性腎小球腎炎與IgA腎病的根本不同是（B）A、鏈球菌感染史 C、起病緩急 D、尿檢異常下列關(guān)于急性腎炎的治療不正確的是（A）A、必須使用青霉素治療 C、對癥治療 C、多數(shù)是致病菌侵犯腎小球所致D、多數(shù)因治療不當或貽誤治療引起 C、高血壓 D、水腫一個月來雙下肢凹陷性水腫，夜尿０～１次。最可能的臨床是（Ｂ）Ａ、原發(fā)性高血壓損害　?。隆⒙阅I小球腎炎　?。?、急性腎小球腎炎　　Ｄ。 B、喹諾酮類 E、氨基甙類（四）尿路感染病例討論下列中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計數(shù)可診斷為細菌尿的是（D）A、100/ml B、1000/ml C、1萬/ml D 、10萬/ml E、20萬/ml靜脈腎盂造影對下列疾病最有價值的是（E）A、急性腹膜炎 C、慢性間質(zhì)性腎炎 E、慢性腎盂腎炎處理復(fù)發(fā)性腎盂腎炎最主要的措施是（B）A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素 C、提高機體抗病能力 E、尿培養(yǎng)細菌藥敏試驗3日抗生素短程療法可用于下列尿路感染患者的是（D）A、尿路存在結(jié)構(gòu)和功能缺陷的尿路感染C 、病程超過七天的尿路感染 B、尿渾濁 E、蛋白尿九、貧血診治與預(yù)防（一）、貧血總論（一）下列血細胞來源于骨髓的是（E）A、網(wǎng)狀細胞 B、巨噬細胞 C、T細胞 D、B細胞 B、疲乏無力 C、頭痛、頭暈 E、心悸及呼吸困難 B、紅細胞數(shù)低于正常 C、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和（或）紅細胞壓積低于正常D、紅細胞數(shù)和血紅蛋白濃度低于正常 E、循環(huán)血容量較正常者少根據(jù)國內(nèi)標準，下列血紅蛋白測定值可診斷為貧血的是（B）A、成年男性低于130g/L D、哺乳期低于115g/L B、紅細胞生成減少、造血功能不良及紅細胞破壞過多3類C、紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多及失血3累 D、紅細胞生成減少、溶血、失血再障及缺鐵等3類E、紅細胞生成減少、紅細胞過度破壞、失血及造血功能不良4類（二）貧血總論（二）關(guān)于貧血的病理生理基礎(chǔ)，下列描述錯誤的是（A)A、紅細胞內(nèi)2,3DPG含量減少 C、呼吸加深加快、呼吸增強 E、組織血液供應(yīng)重新分配可準確判斷貧血病人皮膚及黏膜蒼白情況的部位是（E）A、兩頰、皮膚及上腭粘膜 C、耳廓皮膚即舌面 E、瞼結(jié)膜、指甲及上唇按貧血的病因機制下列組合錯誤的是（A）A、紅細胞破壞過多慢性感染性貧血 C、紅細胞慢性丟失過多缺鐵性貧血D、骨髓紅細胞生成被干擾伴隨白血病的貧血 E、造血原料缺乏巨幼紅細胞貧血早期缺鐵性貧血的形態(tài)學改變是（C）A、小細胞正色素性貧血 C、正細胞正色素性貧血 E、以上都不是急性再障感染最多見于（Ｂ）Ａ、皮膚黏膜?。隆⒑粑馈。?、顱內(nèi)?。摹⒏刂芨腥尽。?、腸道（三）、貧血總論（三）１、貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是（Ｄ）Ａ、再生障礙性貧血?。?、脾功能亢進　Ｃ、特發(fā)性血小板減少性紫癜　Ｄ、溶血性貧血　Ｅ、急性白血?。病⒛行?，２６歲，輕度黃疸，肝肋下１．５ｃｍ，血紅蛋白７０ｇ／Ｌ，Ｃｏｏｂｓ試驗陽性診斷應(yīng)先考慮（Ｅ）Ａ、黃疸型肝炎?。隆⒃缙诟斡不。?、缺鐵性貧血　Ｄ、肝炎并貧血?。拧⒆陨砻庖咝匀苎载氀?、關(guān)于溶血性貧血的定義，下列描述正確的是（Ｅ）Ａ、紅細胞壽命縮短?。?、紅細胞破壞增加?。?、骨髓造血功能亢進?。?、紅細胞破壞增加，骨髓能代償?。?、紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力４、血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查為（C）A、紅細胞及血紅蛋白下降 C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性E、骨髓中幼紅細胞增生明顯再障最主要的診斷依據(jù)是（C）A、全血紅細胞減少，有出血或感染現(xiàn)象 B、網(wǎng)織紅細胞減少 E、鐵劑、葉酸治療無效（四）缺鐵性貧血（一）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高及運轉(zhuǎn)鐵蛋該飽和度減低見于（C）A、海洋性貧血 B、感染性貧血 D、再生障礙貧血 B、慢性感染 D、慢性失血 B、以血紅蛋白量減少為主 E、以白細胞數(shù)減低為主正常人消化道內(nèi)鐵吸收率最高的部位是（B）A、胃 B、吞咽困難 D、小兒行為異常 E、黃疸（五）缺鐵性貧血（二）鐵制劑治療缺鐵性貧血，其治療指標最早出現(xiàn)的是（E）A、血紅蛋白上升 C、紅細胞體積上升D、紅細胞直徑增大 C、茶B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼紅細胞性貧血口服鐵劑給藥的最佳時間是（A）A、餐后服用C、兩餐之間E、與牛奶同服口服鐵及治療缺鐵性貧血的正確方法是（E）A、不間斷的服用6~8周B、一直服用到血紅蛋白達到正常水平C、略低于正常血紅蛋白值后待其自然增長到正常水平D、服至血紅蛋白高于正常水平，以免復(fù)發(fā)E、血紅蛋白達正常水平后至少繼續(xù)服4~6個月，待鐵蛋白正常后停藥十、腦血管病診治與預(yù)防康復(fù)（一）、腦血管病基礎(chǔ)知識（一）１、發(fā)生腦出血最常見的血管是（Ｃ）Ａ、椎動脈　Ｂ、大腦后動脈　Ｃ、大腦中動脈?。?、基底動脈　Ｅ、后交通動脈２、大腦高級皮層功能是（Ａ）Ａ、認知功能、語言功能、意識功能Ｂ、認知功能、運動功能、意識功能Ｃ、意識，深、淺感覺及其他Ｄ、認知功能、語言功能、運動功能及其他Ｅ、感覺功能、運動功能及其他３、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能受損，癥狀和體征持續(xù)時間（Ｄ）Ａ、大于３小時?。?、大于６小時　Ｃ、大于１２小時?。?、大于２４小時　Ｅ、大于４８小時４、某患者（右利手）只能講一兩個單詞的字，且不順利，用詞不當，對別人語言能理解，但讀出來有困難和差錯。本次突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力，考慮診斷為（Ｃ）Ａ、腦出血　Ｂ、腦血栓形成　Ｃ、腦栓塞?。摹⒍虝盒阅X