【正文】 食物 E 水有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到(ABCD)，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。(√)性傳播是世界范圍內(nèi)艾滋病主要傳播途徑之一。（√）甲型H1N1流感納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病，并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。（√）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。（√）消毒是指殺滅或清除傳播媒介物上一切微生物，使其達(dá)到無(wú)活微生物存在的過(guò)程。（）醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病例后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套。（）1任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。拒絕隔離治療或者隔離期未滿(mǎn)擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。如消化性潰瘍、胃炎、胃淋巴瘤由幽門(mén)螺桿菌引起。如丙肝、戊肝、流行性出熱血。艾滋病職業(yè)暴露試題一、單項(xiàng)選擇下列哪類(lèi)人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群 （ D） A 同性戀者 B 性亂交者 C 日常生活接觸（ABCD） A 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜 B 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜 C 被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚 D 被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚 E 接觸了艾滋病感染病人醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（ACD） A 應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗 B 進(jìn)行傷口的局部擠壓。（）醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。（√）四、簡(jiǎn)答題何謂艾滋病病毒職業(yè)暴露？ 答：是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病 毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。） A 長(zhǎng)期臥床 B 留置導(dǎo)尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內(nèi)注射 B 急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。D 咳嗽、心悸、咳痰 E 慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉三、判斷題 切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。(√ )咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一: ⑴發(fā)熱。 ⑶X線(xiàn)顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變，即可診斷為下呼吸道感染。 ( )四、簡(jiǎn)答題何謂醫(yī)院感染？ 答：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。哪些不屬于醫(yī)院感染？ 答：（1）皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。 （3）新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。 醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求做出病原學(xué)診斷。 臨床診斷符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。（2）自然裂開(kāi)或由外科醫(yī)師打開(kāi)的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛。（4）臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。哪些情況屬于醫(yī)院感染 答：（1）無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。 （3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。 （5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。大四、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇 清洗用的多酶洗液應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換（C） A 2h B 1h C 每清洗1條內(nèi)鏡后 D 一周 鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間不少于多少（D） A 30分鐘 B 15分鐘 C 1小時(shí) D 10小時(shí) 結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于多少分鐘（C） A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘 當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，采用2%堿性戊二醛時(shí)，應(yīng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間至多少分鐘（D） A 10分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘 滅菌后活檢鉗應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄（B） A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周 二、多項(xiàng)選擇 下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查(BCDE) A 氣管鏡 B 腹腔鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 膽道鏡 下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌（ACD） A 腹腔鏡 B 氣管鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 喉鏡 下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒（ACDE） A 腸鏡 B 腦室鏡 C 直腸鏡 D 支氣管鏡 E 胃鏡 下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（ABCD） A 細(xì)胞刷 B 切開(kāi)刀 C 導(dǎo)絲 D 碎石器 E 以上都不是下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（ABCD） A 活檢鉗 B 造影導(dǎo)管 C 異物鉗 D 網(wǎng)籃 E以上都不是三、判斷題 胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設(shè)備內(nèi)清洗。（∨）每日內(nèi)鏡診療前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類(lèi)內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。（∨）硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法：首選壓力蒸汽滅菌；可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。（∨）非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭消毒。大五、血液透析試題一、單項(xiàng)選擇 血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每 復(fù)查1次。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（ A ） A 不得重復(fù)使用 B 可以重復(fù)使用 C 部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌 D 應(yīng)進(jìn)行可回收利用 血液透析器復(fù)用：（D） A 可用于不同的患者 B 經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者 C 無(wú)使用次數(shù)限制 D 只能用于同一患者血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落應(yīng) 。（B）A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L透析管路預(yù)沖后必須 小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（D）A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500 對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每 檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次。血液透析器的血室和透析液室必須達(dá)到什么狀態(tài)？（CD） A 清潔 B 消毒 C 高水平消毒 D 無(wú)菌 E 沖洗下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查？ （AB）A 第一次開(kāi)始透析的患者 B 由其它中心轉(zhuǎn)入的 C 連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的 D 連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的 E 以上都不是復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好：（ABCDE）A 帽子 B 手套 C 圍裙 D 面罩 E 護(hù)目鏡腹膜透析液是腹膜透析過(guò)程中必不可少的組成部份，理想腹膜透析液的要求？（ABCD）A 無(wú)致熱原 B 無(wú)內(nèi)毒素 C 無(wú)致敏性 D 無(wú)細(xì)菌 E 以上都不是腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見(jiàn)病原微生物為：（CDE）A 真菌 B 分支桿菌 C 凝固酶陰性葡萄糖球菌 D 鏈球菌 E 金黃色葡萄球菌腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。（√）血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范，對(duì)可重復(fù)使用的透析器進(jìn)行復(fù)用。（√）透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（）復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專(zhuān)用貯存柜，分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)清楚。（√）對(duì)HBV、HCV陽(yáng)性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開(kāi)或有嚴(yán)格的隔離措施，防止交叉感染。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的感染預(yù)防與處理？答：⑴感染部位應(yīng)禁止穿刺，手臂制動(dòng)。 ⑶極少數(shù)情況下瘺管感染需要立即進(jìn)行外科手術(shù)，切除瘺管可以用自體靜脈移植吻合，也可以在缺損部位的近端進(jìn)行再次吻合。（C） A 2小時(shí) B 6小時(shí) C 12小時(shí) D 24小時(shí) 負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（√）特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染。（）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的主要內(nèi)容。大七、手衛(wèi)生規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手?！夺t(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（）外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。(√)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。 （）口腔科醫(yī)生給病人進(jìn)行口腔治療時(shí)必須戴手套（√）醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進(jìn)行手的消毒然后為病人查體。 （√）四、簡(jiǎn)答題外科刷手消毒的注意事項(xiàng)是什么?答：（1）不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周?chē)M織的清潔。 （3）洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。 （5）用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。何為衛(wèi)生手消毒？ 答：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。（D） A 3個(gè)月 B 6個(gè)月 C 12個(gè)月 D 24個(gè)月耐甲氧西林金黃色葡萄球菌簡(jiǎn)稱(chēng)為（D） A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì) 等開(kāi)展的醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。（√）抗菌藥物使用率是指住院患者中使用抗菌藥物的比率。（）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍，分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。（√）患者轉(zhuǎn)出ICU到其它病房后，發(fā)生的感染不屬于ICU感染。監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于2年。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)6個(gè)月以上。大九、醫(yī)療廢物試題一、單項(xiàng)選擇 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》于何時(shí)頒布？（A）A 2003年6月16日 B 2003年7月16日 C 2004年6月16日 D 2004年7月16日《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱(chēng)的醫(yī)療廢物是指什么？（B）A 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的危害性的廢物 B 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物 C 在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物D 在日常公益活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理的相關(guān)部門(mén)是：（C）A 衛(wèi)生行政主管部門(mén) B 地方人民政府 C 環(huán)境保護(hù)主管部門(mén) D 交通運(yùn)輸主管部門(mén)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物處理的原則是( D )A 交醫(yī)療廢物集中處置單位處置 B 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置 C 不必處置D 在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，處理方法正確的是以下哪項(xiàng)？（C）　 A 嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。　 C 嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)?！夺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》于由何部門(mén)制定發(fā)布？（B）A 國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局 B 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 C 國(guó)家中醫(yī)藥管理局 D 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人應(yīng)該是誰(shuí)？（B） A 法定代理人 B 法定代表人 C 分管廢物處理的主要負(fù)責(zé)人 D 醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告？（C） A 12小時(shí) B 24小時(shí) C 48