【正文】 在威脅和影響隨時都可能出現(xiàn)，并威脅到人民群眾的生命安全和經(jīng)濟社會的發(fā)展。因此，為了進一步改善急救中心面貌，改善病人治療條件，提高中心服務質量及服務水平，為社會發(fā)展、為經(jīng)濟建設和人民群眾身體健康服務，XX市中心人民醫(yī)院擬改擴建急救中心，使其充分發(fā)揮醫(yī)院效率，滿足廣大患者及醫(yī)療服務的需要，已是當務之急。這種急救管理模式的最大特點就是改變了過去只局限在狹隘的醫(yī)院急診科范圍內被動地等候病人的局面，而是擴大到走出醫(yī)院“圍墻”，同時致力于院前急救。為提高院前救治水平，需要加強硬件設施建設，提高裝備水平，把救護車改造成為搶救危重病人的“流動醫(yī)院”、“活動急救站”，成為醫(yī)務人員院前搶救的場所。XX市中心人民醫(yī)院作為魯南地區(qū)知名醫(yī)院，理所當然地應擔負著促進人口素質和健康水平提高的重任，以滿足經(jīng)濟和社會發(fā)展對人力資源的需求。項目建成后，有利于解決人們就醫(yī)難的矛盾，為人們提供優(yōu)質的醫(yī)療服務和良好的醫(yī)療環(huán)境。滿足全市乃至周邊縣市廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生水平和就診需求。XX市中心人民醫(yī)院地處繁華的XX市區(qū)中心地帶，交通便利，市直企事業(yè)單位眾多、學校云集，人數(shù)相當龐大。因而，XX市中心人民醫(yī)院擁有了一個固定的需求市場。XX市中心人民醫(yī)院的醫(yī)療技術在本市及附近地區(qū)醫(yī)院中居領先水平，綜合實力強，部分特色科室醫(yī)療技術領先、醫(yī)生醫(yī)術精湛、治愈率高，深受廣大患者的青睞，吸引了大量外地患者慕名前來就診。 建設規(guī)模XX市中心人民醫(yī)院目前開放床位1800張，床均建筑面積指標按86㎡/床計，人民醫(yī)院標準總建筑面積應為154800㎡。項目與門診大樓東部相連，應與門診大樓西部的裙樓對稱，整個門診樓成太師椅造型，顯得莊重大方、和諧統(tǒng)一。根據(jù)有關標準和場地實際情況，本項目確定建筑規(guī)模為：1320㎡。第四章 建設地點及建設條件急救中心改擴建項目位于善國路東、杏壇路北，XX市中心醫(yī)院院內、門診樓東南部。 項目位置優(yōu)勢項目緊鄰市區(qū)交通主干線善國路和杏壇路，交通極為便利；項目處于XX市中心人民醫(yī)院內東南部，是門診樓距大門最近處，救護車和患者進出極為方便；與醫(yī)院現(xiàn)用地連成一片，形成整體，能夠合理利用醫(yī)院原有配套設施，節(jié)省建設資金；由于在醫(yī)院內，可以充分利用醫(yī)院其他醫(yī)療資源，更好的為患者服務。50′至35176。49′至117176。滕州交通區(qū)位優(yōu)越，滕州自古就有九省通衢之稱，是魯南地區(qū)著名的商品集散地和重點轉站。汽車年運輸能力7242萬噸。 地質、地形XX市地質構造骨架形成于中生代的燕山期。由于地區(qū)位于魯西隆起區(qū)的南部邊緣，地質構造上的表現(xiàn)同魯西隆起區(qū)構造形勢一致，斷裂主體為南北向（放射狀張裂體系）和東西向（環(huán)狀張裂體系）兩組。由于斷裂生成時代不同，新斷裂切割老斷裂，使各組斷裂復雜化。斷裂之間，由于巖層只作用上升和下降不等量的垂直位移，構造上形成地壘式的凸起和地塹式的凹陷。項目建設區(qū)內工程基礎條件較好，配置于二元結構上，下伏基巖第三紫紅色砂巖，夾少量凝灰?guī)r，上復第四系松散沖擊物。中砂； m2。根據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》(GB183062001)，(地震烈度Ⅶ度)。年平均溫度 ℃極端最高氣溫 ℃極端最低氣溫 ℃年平均降水量 726mm年平均蒸發(fā)量 1748mm最大凍土深度 30cm常年主導風向 東南風 建筑材料XX市是著名的建筑之鄉(xiāng)和建材之鄉(xiāng)，水泥及磚瓦灰石產(chǎn)量規(guī)模較大，鋼材市場供應充足，建筑商多達幾十家，完全能夠滿足項目建材采購和優(yōu)選施工隊伍的需要?，F(xiàn)在已開采的荊泉水源地和羊莊水源地，日供水能力達14萬噸，而目前供水范圍內日用水量不足10萬噸。 雨水、污水排放市政排污管網(wǎng)完善，醫(yī)院建有日處理能力萬噸污水處理車間，雨水可就近排到市政管網(wǎng)，污水經(jīng)污水處理車間處理達到排放標準后排入市政管網(wǎng)，再進入市政污水處理廠進一步凈化。%。 供電XX市是全國能源基地，電網(wǎng)可供能力達100萬千瓦，電力充足。 第五章 工程設計方案 主要規(guī)范、規(guī)程及規(guī)定《急救中心建筑設計規(guī)范》《急救中心建筑標準》《醫(yī)院潔凈手術部建筑設計規(guī)范》GB50333－2002《建筑抗震設防分類標準》GB50223－2004《建筑結構荷載規(guī)范》GB50009－2001《混凝土結構設計規(guī)范》GB50010－2002《建筑結構抗震設計規(guī)范》GB50011－2001《砌體結構設計規(guī)范》GB50003－2001《建筑地基基礎設計規(guī)范》GB50007－2002《地下工程防水技術規(guī)范》GB50108－2001《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》GB50084－2001《建筑滅火器配置設計規(guī)范》GBJ140－90（1997年局部修訂）《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015－2003《公共建筑節(jié)能設計標準》GB50189－2005其余現(xiàn)行的國家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。 平面設計方案為了減少投資，合理利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，將變配電室、中央空調、污水處理、供水加壓和后勤保障等均設在醫(yī)院原有設施內，急救中心入口設在急救中心樓西面；按照中心功能要求，組織合理的交通流程，做到潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流、人車分流等互不干擾的交通路線。 二層：兒科急診室、五官科急診室、化驗室、心超室、ICU病房和護士站。 急救中心大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場所，同時又是本大樓多種流線的交叉點。 結構設計方案基本風壓：㎡；基本雪壓：㎡根據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》，XX市抗震設防烈度為7度。本工程建筑結構的安全等級為二級，設計使用年限為50年，建筑抗震設防類別為一類建筑。建筑平面呈長方形形，總建筑面積1320m2。基礎類型和永久性坡的設計根據(jù)工程地質勘察報告確定，在確保安全的情況下，做到盡可能地經(jīng)濟。 立面設計立面設計應與原門診樓風格一致，設計為新古典主義風格，典雅、簡潔、明快。外窗采用飄窗設計，不僅增加了房間采光、通風的功能，而且也為外立面增添了立體感。 內部交通設計中心建筑的功能組織中，內部人流交通組織是極其重要的環(huán)節(jié)。做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個目標明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境。本項目水源由市政供水管網(wǎng)接入，水質符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準，不需再作處理。XX市中心人民醫(yī)院急救中心生活用水量定額參照《建筑給水排水設計規(guī)范》（GB500152003） 、 確定。擴建后新增用水量估算如下：建筑物的用水量表用水對象用水量標準規(guī)模日用水量(m3)病房200L/d6床醫(yī)務人員120L/d10人小計其它用水按總用水量的15%合計注：其它用水量包括管道泄漏水量、澆灑綠地水量、沖洗地面水量、洗車及其其他未可見用水量等。m2,作用面積160m2，火延續(xù)時按1小時計，用水量為80m3。本項目用水由XX市政供水管網(wǎng)提供，現(xiàn)已接入醫(yī)院內，供水管徑為200mm，日供水能力達3500m3，而醫(yī)院去年日用水量僅2400 m3，所以完全能夠滿足項目要求。 熱水及飲水系統(tǒng)：病床熱水用水量標準（60℃）：病床按160升/床最大小時用水量（60℃）。：開水采用分散煮沸的方式供應，每層設KSC—6型電開水器一臺，開水量55升/時，N=6千瓦。雨水由院內雨水排水系統(tǒng)進入城市雨水管網(wǎng)。 (按生活用水的85%計)。醫(yī)院建有污水處理車間，處理能力為2000m179。/d，尚能接納項目產(chǎn)生的污水。 供電本項目新增病床6張，建筑面積約1320㎡。本項目消防設備、應急照明、走道照明、手術室、監(jiān)護病房等重點單位的用電負荷為一級；空調設備、電梯等用電負荷為二級；其余用電負荷為三級。（1）。2010年實際建成使用的變壓器總容量為6350KVA，尚有1350KVA的容量，因此能夠滿足項目要求，所以本項目不再設變電設備。網(wǎng)絡中心、手術室、重癥監(jiān)護室(ICU)、搶救室設UPS備用電源，火災報警主機自帶備用電池電源。（2）在相關房間設置紫外線燈，觀片燈及手術室采用專用無影燈具。在各走道、出入口等處設置疏散指示燈及出口指示燈，應急時間不小于90分鐘。（2）.除建筑物做總等電位聯(lián)結外，在各手術室、衛(wèi)生間等處均做局部等電位聯(lián)結。（4）.設計中考慮電磁兼容和防過電壓破壞的措施。，消防控制中心設于一層，有直通室外的出入口。，鄰頻傳輸，系統(tǒng)采用分配一分支方式。，醫(yī)護人員用電話為內線及外線電話，設一臺20門的小總機，電話點主要設置于護士站、辦公室、值班室等處。采用大對數(shù)電話電纜直接接入，經(jīng)電話交接箱引至各個用戶點。總控制器設于護士站，采用總線制。監(jiān)控主機設于一層監(jiān)控中心。 暖通設計、制冷系統(tǒng)設計（1）