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正文內(nèi)容

系統(tǒng)解剖學(xué)筆記-在線瀏覽

2024-08-09 15:48本頁面
  

【正文】 結(jié)腸、直腸、肛管)。3. 上消化道:口腔至十二指腸。:借上、下頜骨的牙弓(牙槽突和牙列)及牙齦分為口腔前庭和固有口腔。(2)牙①牙的種類:乳牙(20:乳中切牙,乳側(cè)切牙,乳尖牙,第1乳磨牙,第2乳磨牙)、恒牙(32:中切牙,側(cè)切牙,尖牙,第1前磨牙,第2前磨牙,第1磨牙,第2磨牙,第3磨牙)。③牙的外形:分為牙冠,牙根和牙頸3部分。②舌乳頭有四種:輪廓乳頭,菌狀乳頭,葉狀乳頭和絲狀乳頭。③頦舌肌(舌外?。簝蓚?cè)肌同時(shí)收縮,使舍伸向前下方;單側(cè)肌收縮使舌尖伸向?qū)?cè)。(4)唾液腺:大唾液腺(腮腺、下頜下腺和舌下腺)小唾液腺。①借腭帆游離緣和會(huì)厭上緣平面將咽分為鼻咽,口咽和喉咽。(三個(gè)生理性狹窄)第一狹窄位于食管起始處,距中切牙15cm;第二狹窄位于食管與其前方的左主支氣管交叉處,距中切牙25cm;第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處,距中切牙40cm。(2)胃的4個(gè)部分:賁門部,胃底,胃體和幽門部(右側(cè)幽門管,左側(cè)幽門竇)。賁門位于第11胸椎體左側(cè),幽門在第1腰椎右側(cè)。②幽門瓣的意義:延緩胃內(nèi)容物排空,防止腸內(nèi)容物逆流至胃。(2)十二指腸球:,其腸壁厚,管徑大,粘膜面光滑,無環(huán)狀襞,稱十二指腸球,易發(fā)生潰瘍。(4)十二指腸懸韌帶:十二指腸空腸曲的后上壁借十二指腸旋肌固定于右膈腳上,該肌及包繞其下段表面的腹膜皺襞共同構(gòu)成十二指腸懸韌帶。(2)回盲瓣:回腸末端突向盲腸的開口稱回盲口,此處腸壁內(nèi)的環(huán)形肌增厚,并覆蓋黏膜,形成上下兩片半月形的皺襞稱回盲瓣。(4)結(jié)腸:分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。(6)齒狀線:各肛柱下端與各肛瓣邊緣所連接成的鋸齒狀環(huán)行線稱齒狀線。(7)肛門括約?。悍譃楦亻T內(nèi)括約?。ㄆ交。┖透亻T外括約肌(骨骼?。?。,沒有覆膜覆蓋的部分為肝裸區(qū),(1)肝的下面有一個(gè)“H”形的溝(左縱溝,右縱溝和橫溝),其中橫溝稱為肝門(有肝動(dòng)脈,肝靜脈,肝左右管,淋巴管和神經(jīng)出入),左縱溝的前部有肝圓韌帶,后部有靜脈韌帶,右縱溝的前部有膽囊,后部有下腔靜脈。:由肝左右管,肝總管,膽囊管,膽囊和膽總管組成。(2)膽汁的分泌途徑肝細(xì)胞分泌膽汁→肝左右管→肝總管→膽總管(進(jìn)食前,肝胰壺腹括約肌處于收縮狀態(tài))→膽囊管→膽囊→(進(jìn)食后,膽囊收縮,肝胰壺腹括約肌舒張)→膽囊管→膽總管→十二指腸二、呼吸系統(tǒng)。(4對(duì)):額竇(竇口向后下,開口于中鼻道前部)、篩竇(前中群開口于中鼻道,后群開口于上鼻道)、蝶竇(向前開口于蝶篩隱窩)、上頜竇(向內(nèi)借上頜竇裂孔開口于中鼻道,開口部位遠(yuǎn)高于竇底,分泌物最不易引流排出)。(2)環(huán)甲正中韌帶:甲狀軟骨前腳下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間。氣流通過聲門裂時(shí)震動(dòng)聲帶產(chǎn)生聲音。喉腔借前庭襞和聲襞分為喉前庭、喉中間腔和聲門下腔。環(huán)甲正中韌帶穿刺在聲門下腔。前3/5位于左右聲襞游離緣之間,稱膜間部;后2/5位于杓狀軟骨之間,稱軟骨間部。氣管杈內(nèi)面有一向上突出的半月形縱嵴稱氣管隆嵴,多偏向左側(cè)。答:左主支氣管細(xì)而長,長度為45cm,走行較為水平,與氣管中線的延長線間的夾角約為35176。;右主支氣管粗而短,長度為23cm,走行較為陡直,與氣管中線的延長線間的夾角約為22176。氣管隆嵴偏向左側(cè),故異物多墜入于右主支氣管。(3)肺門:肺動(dòng)脈,肺靜脈,支氣管,淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出肺之處。(1)胸膜腔:臟胸膜與壁胸膜圍成一個(gè)封閉腔隙,稱胸膜腔,左右各一,互不相同,正常情況下腔內(nèi)為負(fù)壓,含有少量漿液。(3)胸膜和肺的體表投影鎖骨中線腋中線肩胛線肺下界:第6肋第8肋第10肋胸膜下界:第8肋第10肋第11肋:兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱。(1)境界:前界為胸骨;后界為脊柱胸段;兩側(cè)是縱膈胸膜;上達(dá)胸廓上口;下至膈。中縱隔:位于心包前、后壁之間,內(nèi)有心包、心和大血管根部、奇靜脈弓、膈神經(jīng)、心包膈血管及淋巴結(jié)等。三、泌尿系統(tǒng):腎,輸尿管,膀胱,尿道。(2)腎門:腎的血管,神經(jīng),淋巴管和腎盂出入之處。(4)腎的三層被膜(由內(nèi)向外):纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。(1)膀胱的形態(tài):分為尖、底、體、頸四部分。問:女性尿道為什么易引起逆行性的感染。問:男性腎盂結(jié)石排出體外時(shí)需要經(jīng)過哪幾個(gè)狹窄。(3)尿液的產(chǎn)生和排除途徑。:陰囊,陰莖,陰阜。能夠暫時(shí)儲(chǔ)存精子,并分泌弱堿性液體共給精子營養(yǎng)和能量,使精子在附睪里進(jìn)一步成熟和分化。(2)射精管:由輸精管的末端和精囊的排泄管匯合而成。(1)三個(gè)部分:前列腺部,膜部,海綿體部。(3)兩個(gè)彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎(可矯正)。(1)四部分:輸卵管子宮部,輸卵管峽部(結(jié)扎部位),輸卵管壺腹部(受精部位),輸卵管漏斗部。(1)子宮的三部分:底,體,頸(子宮頸陰道部,子宮頸陰道上部)。(3)子宮的位置:成年未孕的女性,在站立時(shí),子宮呈前傾前屈位。(5)直腸子宮陷凹:女性腹膜腔在在直立位時(shí)最低的部位,也叫道格拉斯腔。陰道后穹臨床上的意義:診斷和治療。:(1)乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)采取放射性切口。六、腹膜:分為壁腹膜和臟腹膜。男性的腹膜腔是密閉的,女性的腹膜腔經(jīng)輸卵管、子宮和陰道與外界相通。(3)腹膜外位器官:腎,腎上腺,輸尿管,空虛的膀胱,十二指腸降部,直腸中下段和胰。(2)血液循環(huán):各級(jí)路徑可分為體循環(huán)和肺循環(huán)。(1)心的位置:中縱隔內(nèi),1/3在正中線右側(cè),2/3在正中線的左側(cè)。(3)右心房①入口(3個(gè)):上腔靜脈口,下腔靜脈口,冠狀竇口;出口:右房室口。③卵圓窩:胎兒時(shí)期右心房通向左心房的卵圓孔的遺跡,出生后若沒有閉合則成為先天性心臟病。①入口:右房室口;出口:肺動(dòng)脈口。③右心室內(nèi)壁排列有肌性隆嵴,稱肉柱。前乳頭肌基底部與室間隔之間有1條肌束相連,稱隔緣肉柱(節(jié)制索)。④三尖瓣復(fù)合體:纖維環(huán),三尖瓣,乳頭肌,腱索。⑤動(dòng)脈圓錐:室上嵴與肺動(dòng)脈入口間有一個(gè)上窄下寬的隆起,稱動(dòng)脈圓錐。作用:右心室舒張時(shí),防止血液倒流。(6)左心室:被二尖瓣的前尖瓣分為流入道和流出道。②二尖瓣復(fù)合體:纖維環(huán),三尖瓣,乳頭肌,腱索。③流出道:二尖瓣和左心室室間隔之間的區(qū)域。作用:左心室舒張時(shí),防止血液倒流。答:左右心室舒張時(shí),二尖瓣和三尖瓣打開,主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉,血液從左右心房分別流入到左右心室;左右心室收縮時(shí),二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉,主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣打開,血液從左心室和右心室分別流入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈。(8)心的主要兩個(gè)動(dòng)脈:左、右冠狀動(dòng)脈。漿膜心包:臟壁兩層間的腔隙稱心包腔,內(nèi)含少量漿液。動(dòng)脈韌帶:肺動(dòng)脈干分為左、右肺動(dòng)脈的分叉處稍左側(cè),有一結(jié)締組織,向上連于主動(dòng)脈弓的下緣,稱動(dòng)脈韌帶,為胚胎時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。(2)體循環(huán)動(dòng)脈①主動(dòng)脈(體循環(huán)動(dòng)脈主干)分為:升主動(dòng)脈,主動(dòng)脈弓(頭臂干,左頸總動(dòng)脈,左鎖骨下動(dòng)脈),降主動(dòng)脈(腹主動(dòng)脈,左右髂總動(dòng)脈)。當(dāng)血壓升高時(shí),可反射性的引起心跳減慢,末梢血管舒張,血壓下降。④掌淺弓:橈動(dòng)脈掌淺支和尺動(dòng)脈掌深支;掌深弓:橈動(dòng)脈掌深支和尺動(dòng)脈掌淺支。感染后用手?jǐn)D壓:①面靜脈→內(nèi)眥靜脈→眼上靜脈,眼下靜脈→與顱內(nèi)海綿竇交通,引起顱內(nèi)海綿竇感染;②面深靜脈→翼靜脈叢→與顱內(nèi)海綿竇交通,引起顱內(nèi)海綿竇感染。(3)靜脈角:頸內(nèi)靜脈,鎖骨下靜脈匯合成左右頭臂靜脈,匯合處形成的角稱靜脈角。(4)頸外靜脈由下頜后靜脈的后支耳后靜脈合成。(6)胸部的靜脈:左右頭臂靜脈,上腔靜脈,奇靜脈
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