【正文】 年 月 日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 堤身與建筑物結(jié)合 單 元工程 施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL63404 單元號(hào) : 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 工序 名稱、 編號(hào) 工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí) 主要工序 1 結(jié)合部填筑 2 一般工序 1 建筑物表面涂漿 2 施工單位 自評(píng)意見 各工序施工質(zhì)全部 合格， 其中優(yōu)良工序占 %，且 主要工序達(dá)到 等級(jí) 。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量 的 依據(jù)。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： 初檢： 復(fù)檢： 終檢： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： 初檢： 復(fù)檢： 終檢： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 單元工程 質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： 專職質(zhì)檢員： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng) 抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料 ， 各工序施工質(zhì)全部 合格， 其中優(yōu)良工序占 %，且 主要工序達(dá)到 等級(jí) 單元工程 質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 注 1：對(duì)重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位 單元工程 的施工質(zhì)量 驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求滿足 SL176 的規(guī)定。 散拋石 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634051 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 一般項(xiàng)目 石料的塊徑 、塊重 符合設(shè)計(jì)要求 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 石籠防沖體制備 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634052 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 主控項(xiàng)目 鋼筋（絲）籠網(wǎng)目尺寸 不大于填充塊石的最小塊徑 一般項(xiàng)目 防沖體體積 符合設(shè)計(jì)要求；允許偏差為 0～ +10％ 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 預(yù)制防沖體制備 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634053 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 主控項(xiàng)目 預(yù)制防沖體尺寸 不小于設(shè)計(jì)值 一般項(xiàng)目 預(yù)制防沖體外觀 無(wú)斷裂、無(wú)嚴(yán)重破損 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布 。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 土工袋（包）防沖體制備 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634054 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 主控項(xiàng)目 土工袋（包）封口 封口應(yīng)牢固 一般項(xiàng)目 土工袋（包）充填度 70％ ～ 80％ 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 柴 枕防沖體制備 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634055 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 主控項(xiàng)目 1 柴枕的長(zhǎng)度和直徑 不小于設(shè)計(jì)值 2 石料用量 符合設(shè)計(jì)要求 一般項(xiàng)目 1 捆枕工藝 符合 SL260 的要求 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 防沖體拋投 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634056 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 主控項(xiàng)目 1 拋投數(shù)量 符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為 0～ +10％ 2 拋投程序 符合 SL260 或拋投試驗(yàn)的要求 一般項(xiàng)目 拋投斷面 符合設(shè)計(jì)要求 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn) 點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 沉排護(hù)腳 單元工程 施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL63406 單元號(hào) : 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 工序 名稱、 編號(hào) 工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí) 主要工序 1 旱 地或冰上鋪設(shè)鉸鏈混凝土沉排鋪設(shè) 2 水下鉸鏈混凝土沉排鋪設(shè) 3 旱地或冰上土工織物軟體沉排鋪設(shè) 4 水下土工織物軟體沉排鋪設(shè) 5 一般工序 1 沉排錨定 2 3 施工單位 自評(píng)意見 各工序施工質(zhì)全部 合格， 其中優(yōu)良工序占 %，且 主要工序達(dá)到 等級(jí) 。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量 的 依據(jù)。 10cm 2 系排梁或錨樁尺寸 允許偏差為177。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： 初檢： 復(fù)檢： 終檢： （簽字，加蓋 公章） 20 年 月 日 監(jiān)理單位 復(fù)核意見 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合 格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 水下鉸鏈混凝土塊沉排鋪設(shè) 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634063 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合 格率（ %） 主控項(xiàng)目 1 鉸 鏈 混 凝土塊沉排制作與安裝 符合設(shè)計(jì)要求 2 沉 排 搭 接寬度 不小于設(shè)計(jì)值 一般項(xiàng)目 1 沉排船定位 符合設(shè)計(jì)和 SL260 的要求 2 鋪排程序 符合 SL260 的要求 施工單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 20 年 月 日 旱地或冰上土工織物軟體鋪設(shè) 工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 表 SL634064 單元號(hào) : 單位工程名稱 工序名稱 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 施工日期 20 年 月 日 ～ 20 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄或備查資 料名稱 合格數(shù) 合格率（ %） 主控項(xiàng)目 1 沉排搭接寬度 不小于設(shè)計(jì)值 2 軟體排厚度 允許偏差為177。 2 旱地沉排保護(hù)層厚度 不小于設(shè)計(jì)值 施工 單位 自評(píng)意見 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 10