施工現(xiàn)場(chǎng)急救措施-在線瀏覽
2025-08-12 07:32本頁(yè)面
【正文】 包扎，受到臟物刺傷的傷口應(yīng)擴(kuò)創(chuàng)引流后再包扎，如有異物要及時(shí)取出，深刺傷最好去醫(yī)院處理。 擠壓傷時(shí)手或手指外形變扁，指端蒼白，不久可出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹，處理時(shí)除指甲已完全脫落，不要輕易拔去，傷口經(jīng)清洗后，可用凡士林紗布包扎，嚴(yán)重的開(kāi)放性損傷應(yīng)立即送醫(yī)院。較常見(jiàn)的有肩關(guān)節(jié)脫位，肘關(guān)節(jié)脫位，絕大多數(shù)外傷性脫位都可以用手法復(fù)位，而且應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取盡早復(fù)位。復(fù)位后要用繃帶加以固定，當(dāng)然不掌握手法復(fù)位的方法，還是自己不要亂拉亂推，以免造成復(fù)雜的損傷。此時(shí)要考慮病人的全身情況，注意有無(wú)休克或其它合并損傷，斷肢的近側(cè)端用清潔敷料加壓包扎，最好不用止血帶，要用止血帶的至少每小時(shí)放松一次。斷肢能否再植成功與現(xiàn)場(chǎng)搶救運(yùn)送密切相關(guān)，轉(zhuǎn)運(yùn)盡可能用最快的交通工具，斷肢最好用消毒的敷料放置冰塊，在運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，應(yīng)與有關(guān)單位進(jìn)行聯(lián)系，使醫(yī)生事先做好準(zhǔn)備，有利于搶救工作的進(jìn)行。綜合燒傷面積和深度將燒傷分為：輕度（總面積在10%以下的二度傷）中度（總面積在10~30%的二度傷或10%以內(nèi)的三度傷）重度（總面積在31~50%的二度或三度傷在11~20%或燒傷面積不到30%而已休克，合并化學(xué)中毒，嚴(yán)重呼吸道燒傷）特重度（總燒傷面積在50%以上或三度在20%以上）。淺二度燒傷要保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，減輕疼痛，可用肥皂水或涼開(kāi)水沖洗創(chuàng)面。 嚴(yán)重?zé)齻D(zhuǎn)送醫(yī)院，在轉(zhuǎn)送前做好創(chuàng)面的初步處理，可用清水沖洗傷口（創(chuàng)面上不要涂刺激性液體如酒精。十二、現(xiàn)場(chǎng)腹部外傷的處理腹部損傷分二大類：一類是閉合性損傷，一類是開(kāi)放性損傷，閉合性腹部損傷：多是腹部受鈍性暴力所造成，其特點(diǎn)是腹部與外界不相通，傷情與所受暴力大小有關(guān)，可以是單純的腹壁損傷，也可以造成腹部?jī)?nèi)臟損傷或破裂，如肝脾破裂等，單純的腹壁挫傷表現(xiàn)為受傷的部位皮膚肌肉疼痛，肌肉緊張，壓痛也只局限在受傷的局部，腹壁的血管破裂會(huì)引起腹壁血腫，這種情況，局部只做冷敷或口服一些活血化瘀的藥物，經(jīng)過(guò)休息，很快能恢復(fù)健康。開(kāi)放性腹部損傷：多是銳利器械穿入腹腔，使腹腔與外界相通，可能有腸管或大網(wǎng)膜脫出，嚴(yán)重時(shí)可以扎破腹腔內(nèi)大血管造成死亡。腹部傷口一定要包扎，發(fā)現(xiàn)有腸管或大網(wǎng)膜脫出，千萬(wàn)不要自己把臟器放回腹腔，這樣會(huì)造成嚴(yán)重的腹腔感染化膿，如果近處沒(méi)有無(wú)菌紗布可以用防護(hù)帽或大碗等物品，將脫出腸管扣在腹壁上，再用衣服等物品包上，立即送醫(yī)院。因?yàn)檫@些異物很可能已穿破腸管或大血管，堵塞著這些損傷的器官，在沒(méi)有充分手術(shù)準(zhǔn)備、輸血準(zhǔn)備的情況下，拔出異物可能使腸內(nèi)容物大量流出腹腔或出現(xiàn)大出血，傷員可能立即喪命?，F(xiàn)場(chǎng)的救治：盡早除去外部積壓因素；受傷肢體不能活動(dòng)，最好用木板或適宜物品做臨時(shí)夾板固定；受傷肢體用涼水降溫，千萬(wàn)不能抬高患肢，更不能按摩或熱敷傷肢；立即送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。受外傷，特別是傷口較深，污染較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)特別警惕破傷風(fēng)，首先對(duì)傷口清洗、消毒，把傷口內(nèi)的臟東西，如木屑、泥土、棉花更異物徹底清除，祛除傷口內(nèi)已壞死的組織，傷口包扎后到醫(yī)院或衛(wèi)生所注射破傷風(fēng)抗毒血清，傷后6~10天
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