【正文】 營利組織的運(yùn)作方式，為社區(qū)老人提供家政服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的一種整合社會(huì)各界力量的養(yǎng)老模式。它吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，它是針對(duì)中國社會(huì)轉(zhuǎn)型期在21世紀(jì)上半葉所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養(yǎng)老模式。兩項(xiàng)目標(biāo)：保障困難老年人基本生活服務(wù)；逐步滿足老年人提高生活質(zhì)量服務(wù)需求。三種服務(wù)方式：居家服務(wù)，社區(qū)服務(wù)，住養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)。有關(guān)城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)保障的研究綜述目前國內(nèi)有大量文獻(xiàn)都對(duì)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的客觀依據(jù)進(jìn)行了分析和評(píng)論，根據(jù)其側(cè)重點(diǎn)不同，可分為以下三大類：（一）從我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老面臨的困境角度我國人口老齡化的一大特點(diǎn)是“未富先老”：世界65歲及以上老年人口比重達(dá)到7%的發(fā)達(dá)國家人均國民生產(chǎn)總值一般在10000 美元以上，而我國進(jìn)入老年型國家時(shí)僅有1000 美元左右。這決定了我國不可能照搬西方福利國家的模式,更何況，西方發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)也日益沉重。許多家庭還出現(xiàn)了“代際傾斜”現(xiàn)象，一些青年夫婦“重幼輕老”，對(duì)獨(dú)生子女的教育和成長的重視超過了對(duì)老年父母的照顧和關(guān)心，這對(duì)老年父母的心理和生活都產(chǎn)生了負(fù)面影響。養(yǎng)老院缺乏“家”的感覺，不符合中國人“葉落歸根”的傳統(tǒng)觀念，集中宿舍式的生活使老人失去了適應(yīng)社會(huì)的能力（蘇珊從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，社區(qū)養(yǎng)老既可充分利用現(xiàn)有的家庭物質(zhì)資源，如住房及生活措施等；又可根據(jù)老年人多年的生活習(xí)慣安排日常生活，節(jié)省開支的同時(shí)有利于保證老年人生活質(zhì)量（矯揚(yáng)，2000）。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人遠(yuǎn)離自己生活過的社區(qū)，心理上易產(chǎn)生一種被家人和社會(huì)冷落的孤獨(dú)感；而且在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中常目睹同伴們死去，產(chǎn)生額外的心理恐懼和精神壓力。（三）從社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展的角度研究在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)過程中，社區(qū)作為除家庭之外老年人生活的“第二空間”，能充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，提高老年人的生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)“老有所樂，老有所為，老有所學(xué)，老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)”，同時(shí)也能促進(jìn)社區(qū)自身的建設(shè)和發(fā)展：第一、充分利用社區(qū)資源能夠減輕政府負(fù)擔(dān)；第二、可以提供就業(yè)崗位，調(diào)動(dòng)社區(qū)的閑置資源，下崗者特別是社區(qū)大齡婦女得以再就業(yè)，是一種“具有創(chuàng)意的就業(yè)新形式”（祁峰，2005）；第三、有助于推動(dòng)社區(qū)建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)老人照顧，有針對(duì)性地開展老人服務(wù)項(xiàng)目，調(diào)動(dòng)居民的積極性。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，計(jì)劃生育的不斷進(jìn)行，重慶也緊跟著大局步伐，單身子女的家庭越來越多，特別是現(xiàn)在80后一代人群，出現(xiàn)很多“421”結(jié)構(gòu)，在現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)的浪濤中，一對(duì)夫妻，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)來源，沒有強(qiáng)勢(shì)的經(jīng)濟(jì)保障，對(duì)于四個(gè)老人和一個(gè)子女的家庭來講，基本的生活需求能夠正常的保持著也就是很不錯(cuò)的小康家庭，并且重慶也是西部正在發(fā)展當(dāng)中的城市，一個(gè)正在崛起和成長的城市，政府對(duì)于家庭養(yǎng)老的補(bǔ)助也不是很多，所以，在重慶，一個(gè)家庭贍養(yǎng)四個(gè)老人，已經(jīng)越來越使家庭面臨極大的困難，在對(duì)養(yǎng)老方面，家庭子女只是重視其基本的生活保障，對(duì)于更多的老人需求，家庭由于資金方面對(duì)于養(yǎng)老投入少，老人們的需求只能保障其基本的生活水平。然而，如今的子女們對(duì)孝觀念的內(nèi)涵理解發(fā)生了偏差，片面地認(rèn)為只養(yǎng)即可，養(yǎng)卻不敬。對(duì)老人的贍養(yǎng)僅僅是在生活上，對(duì)老年人其他的方面的需求關(guān)心甚少。重慶涪陵區(qū)龍橋街道牌坊村五組喻國會(huì)的“家”豬圈屋。在豬圈里有一張簡(jiǎn)易搭建的床鋪，衣服、被蓋十分雜亂。（重慶商報(bào)8月9日?qǐng)?bào)道）社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)也是社區(qū)發(fā)展的重要內(nèi)容之一，社區(qū)養(yǎng)老在發(fā)展有以下可行的條件：第一，基本設(shè)施逐步完善。加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，為重慶市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系搭建構(gòu)筑了平臺(tái)，奠定了現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)?！吨貞c市九龍坡區(qū)城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)施辦法》和《重慶市南岸區(qū)人民政府關(guān)于在全區(qū)開展城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)工作的實(shí)施意見》的實(shí)施開展來，對(duì)我市的其他的社區(qū)的進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老的推廣和建設(shè)有著重要的意義。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，重慶市財(cái)政收入逐年增加，2010年地方財(cái)政收入達(dá)到1991億元。在雄厚的財(cái)政支持下，對(duì)我市的養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)有著強(qiáng)有力的后盾。這種新型的依托社區(qū)的居家養(yǎng)老方式集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的兩方面優(yōu)點(diǎn)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，滿足了老年人“戀家”情結(jié)，又節(jié)省了養(yǎng)老的福利資金投入，是適應(yīng)我國“未富先老”的人口老齡化特點(diǎn)的社區(qū)養(yǎng)老方式。目前我國的居家養(yǎng)老服務(wù)主要由政府的民政部門負(fù)責(zé)，各個(gè)街道成立居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)內(nèi)成立居家養(yǎng)老服務(wù)站，由服務(wù)中心選擇符合要求的養(yǎng)護(hù)員，為老人提供上門的服務(wù)。它沒有居家養(yǎng)老那么重要，但是作為居家養(yǎng)老方式的一個(gè)輔助成分也有著自己的優(yōu)勢(shì)，尤其是社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，在社區(qū)服務(wù)中己經(jīng)具有越來越重要的地位，很多老年人對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需求也在不斷的增多。舉辦社區(qū)養(yǎng)老院、敬老院、托老所、老人公寓、老人新村等社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。在這些福利機(jī)構(gòu)內(nèi)部，可以根據(jù)老年人對(duì)居住條件的不同需求，設(shè)計(jì)不同層次的住房和生活設(shè)施；老年人也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況和家人的不同需求，或進(jìn)養(yǎng)老院或住老年新村，或到老年公寓托老。醫(yī)療費(fèi)用也是制約老年人養(yǎng)老的重要因素之一。家庭養(yǎng)老家庭養(yǎng)老，即老年人居住在家庭中，主要由具有血緣關(guān)系的家庭成員對(duì)老人提供贍養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)老模式。城市的老年人原來多數(shù)是國家的正式職工，按國家規(guī)定離休退休后，他們享受由國家和集體發(fā)給的養(yǎng)老金。國民經(jīng)濟(jì)還不發(fā)達(dá)，長期實(shí)行的是低工資和低消費(fèi)，老年人所領(lǐng)的養(yǎng)老金比較低，平時(shí)一般都沒有更多的積蓄，又加上我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立和老年福利事業(yè)發(fā)展起步較晚，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大老年人養(yǎng)老的客觀需要。家庭養(yǎng)老可以滿足老年人多方面的生活需求。生理機(jī)能老化．體質(zhì)減弱．常有疾病纏身，有的行動(dòng)不便．有的生活不能自理。晚年得到子女的贍養(yǎng)照料。三是精神生活可以得到慰藉。五、重慶市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的現(xiàn)狀在不斷的探索研究中重慶市在養(yǎng)老體系中也取得了許多成就：第一、社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目順利完成。全市共有256個(gè)開發(fā)建設(shè)單位為社區(qū)提供了工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施，建設(shè)價(jià)款944萬元，受益社區(qū)193個(gè)。第二、社區(qū)工作隊(duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng)。第三、社區(qū)服務(wù)不斷完善。、環(huán)保、市政、園林等部門圍繞創(chuàng)建“綠色社區(qū)”，大力開展社區(qū)環(huán)境美化和背景小巷綜合整治，全年共清理衛(wèi)生死角1456處，清除垃圾3208噸。在社區(qū)養(yǎng)老體系逐步走向成熟的道路上也出現(xiàn)以下不足之處：資金缺乏且來源單一社區(qū)老年服務(wù)要想得到更好的發(fā)展，離不開財(cái)政資金的支持。重慶市正在發(fā)展階段，僅靠政府的單方面的