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各抗生素作用特點-在線瀏覽

2025-08-03 07:42本頁面
  

【正文】 希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌、~。對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有較強抗菌作用,對溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用。耐甲氧西林葡萄球菌和腸球菌對該藥耐藥。血消除半衰期(t1/2b)注射用拉氧頭孢本品是半合成的氧頭孢烯類抗生素,抗菌性能與第三代頭孢菌素相近。大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌、各型變形桿菌、腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、沙雷桿菌等常對本品高度敏感。此外,由于本品的耐β內酰胺酶的性能強,微生物對本品很少發(fā)生耐藥性??咕V與抗菌活性與第三代頭孢菌素相似,但抗菌譜有了進一步擴大。對β內酰胺酶穩(wěn)定,臨床主要用于各種嚴重感染如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、膽道感染、敗血癥等。分布容積18~22L。本品在體內少量代謝,靜脈給藥后尿中排出原形藥的85%~95%。在乳汁中僅有微量。臨床主要用于鏈球菌屬、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、婦科感染、敗血癥及中耳炎等。本品和頭孢曲松一樣有著較長的半衰期,24 h內給藥1次,%的殺菌活性可持續(xù)6~8 h。五水頭孢唑林鈉頭孢唑林為第一代頭孢菌素,抗菌譜廣。除腸球菌屬、耐甲氧西林葡萄球菌屬外,本品對其他革蘭陽性球菌均有良好抗菌活性,肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌對本品高度敏感。本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性,但對金葡菌的抗菌作用較差。產(chǎn)酶淋球菌對本品耐藥;流感嗜血桿菌僅中度敏感。脆弱擬桿菌耐藥肌內注射本品500mg后,經(jīng)1~2小時達血藥峰濃度[Cmax 38mg/L(32~42mg/L)],6小時血藥濃度尚可測得7mg/L。本品難以透過血腦脊液屏障,腦脊液中不能測出藥物濃度。炎癥滲出液中的藥物濃度基本與血清濃度相等;膽汁中濃度等于或略超過同期血藥濃度。本品蛋白結合率為74%~86%。腎衰竭患者的t1/2β可延長,內生肌酐清除率為12~17ml/min和低于5ml/min時分別為12小時和57小時。本品在體內幾乎不代謝。24小時內可排出給藥量的80%~90%。血液透析6小時后血藥濃度減少40%~50%;腹膜透析一般不能清除本品。–對多種細菌產(chǎn)生的β內酰胺酶穩(wěn)定,對β內酰胺酶的產(chǎn)生菌也具有優(yōu)異的抗菌活性。   頭孢替唑鈉對下列細菌有抗菌活性:   需氧革蘭氏陽性菌:金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌。本品在體內分布廣泛,其中以腎臟最高,依次為血清、肝臟、肺、心、脾。在炎性滲出液中的分布,與頭孢唑林、頭孢噻啶和頭孢噻吩相比,頭孢替唑為最高,用藥后5小時,在滲出液中仍還有相當量的頭孢替唑,明顯比血中濃度維持時間長頭孢匹胺本品系半合成的第三代頭孢菌素類抗生素。臨床主要用于敏感菌感染引起的咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺化膿性疾病、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、腦膜炎及婦科感染等。本品與β內酰胺抗生素作用點青霉素結合蛋白有很強的親和性,能抑制細胞壁的生物合成,并能結合于肽多糖,抑制肽多糖與脂蛋白結合而促進溶菌。頭孢米諾對大腸桿菌、克雷伯桿菌、變形桿菌、流感桿菌、擬
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