骨筋膜室綜合癥的護(hù)理-在線瀏覽
2025-07-13 22:10本頁(yè)面
【正文】 使骨筋膜室容積減小而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。 ? 2缺血性肌攣縮 較短時(shí)間或者程度較重的不完全缺血，恢復(fù)血液供應(yīng)后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴(yán)重影響患肢功能。如有大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)，還可導(dǎo)致休克心率不齊和急性腎功能衰竭。只在肌肉缺血較久，已發(fā)生廣泛壞死時(shí)，才出現(xiàn)全身癥狀，如體溫升高、脈率增快、血壓下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，血沉加快，尿中出現(xiàn)肌球蛋白等。是骨筋膜室內(nèi)神經(jīng)受壓和缺血的重要表現(xiàn)。至晚期，當(dāng)缺血嚴(yán)重，神經(jīng)功能喪失后，感覺(jué)即消失，即無(wú)疼痛。被動(dòng)牽伸指或趾時(shí)，可引起劇烈疼痛，為肌肉缺血的早期表現(xiàn)。 ? 。 ? 以上癥狀和體征并非固定不變。缺血性肌攣縮的五個(gè)主要臨床表現(xiàn)，可記成 5個(gè)“ P”。 ? （ 2）蒼白（ pallor）或發(fā)紺、大理石花紋等。 ? （ 4）麻痹（ paralysis）。 治療 ? 骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開(kāi)筋膜減壓。切不可等到出現(xiàn) 5“ P” 體征后才行切開(kāi)減壓術(shù)，從而導(dǎo)致不可逆的缺血性肌攣縮。 術(shù)前護(hù)理 ? 患者因突然受傷、疼痛 ,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定 ,有恐懼感 ,不愿意接受切開(kāi)減壓的再創(chuàng)傷 ,因此要安慰患者 ,耐心解釋切開(kāi)減壓是最有效的
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