慢性阻塞性肺病急性發(fā)作治療aecopd周新-在線瀏覽
2025-07-13 12:01本頁面
【正文】 ?意識障礙（精神錯亂、嗜睡、昏迷） ?盡管輔以氧療和無創(chuàng)機(jī)械通氣治療，仍出現(xiàn)持續(xù)或進(jìn)行性 加重的低氧血癥（ PaO2,40mmHg）和 /或 嚴(yán)重 /進(jìn) 行性加重的高碳酸血癥（ PaCO2,60mmHg）和 /或 嚴(yán)重 /進(jìn)行性加重的呼吸性酸中毒（ pH）。106:196 1型 (重度 ) ? 呼吸困難；痰量增加，膿性痰 2型 (中度 ) ? 3個參數(shù)中至少出現(xiàn) 2個 3型 (輕度 ) ? 3個參數(shù)中至少出現(xiàn) 1個 COPD 患者在穩(wěn)定狀態(tài)下出現(xiàn)持續(xù)的癥狀惡化，超出平時的正常變異，呈急性壯態(tài) , 并需要調(diào)整原治療方案。 ? 并伴有以下至少一項次要癥狀： 在過去 5天內(nèi)有上呼吸道感染、胸悶、流涕、無原因的發(fā)熱、喘息加重、呼吸次數(shù)和心率比平時增加 20％以上 。氣流受限通常呈進(jìn)行性加重， 與肺臟對有害顆?；驓怏w產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。周 新 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院呼吸科 呼吸困難 急性 加重 死亡 ? 中國呼吸病死亡 城市第 4位 (%) 農(nóng)村第一位 (%) ? 全國每年因 COPD死亡 100萬人 ,COPD致殘5001000萬人 ? 2022年調(diào)查結(jié)果， 40歲以上人群中 COPD患病率為 % COPD的定義 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) WHO/NHLBI Initiative 2022 慢性阻塞性肺病（ COPD）是一種可預(yù)防和可治療的疾病，有一些明顯的肺外作用（即全身效應(yīng)），這些肺外作用可能導(dǎo)致患者病情加重。 COPD肺部表現(xiàn)的特征是氣流受限，這種氣流受限不完全可逆。 Exacerbations represent a further amplification of the inflammatory response in the airways of patients with COPD, and may be triggered by infection with bacteria or viruses or by environmental pollutants. 2022 GOLD 預(yù)防和治療急性 加重 預(yù)防疾病進(jìn)展 緩解癥狀 改善健康狀況 減少死亡率 改善運動負(fù)荷 預(yù)防和治療并發(fā)癥 ? 具有下列一項以上主要癥狀： 呼吸困難，痰量增加和咳膿性痰。 Anthonisen（ 1987年） Anthonisen ， Ann Intern Med 1987。 AECOPD的定義 ? AECOPD嚴(yán)重度評估基于病人以往病史、癥狀、體檢、肺功能、血氣和其他實驗室檢查 ? 肺功能測定： PEF100L/分或 FEV1
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1