臨床藥物治療學(xué)糖尿病-在線瀏覽
2025-07-13 01:42本頁面
【正文】 ?糖耐量減低（ IGT） ?IFG和 IGT兼有 Company Logo 美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ ADA）推薦將 糖化血紅蛋白 (HbAlc)作為新的診斷指標(biāo)。糖尿病 Company Logo ?糖尿病的定義 是一種以 高血糖 為特征的常見 內(nèi)分泌代謝性疾病 ? 高血糖：是胰島素分泌的缺陷或 /和其生物效應(yīng)降低（ 胰島素抵抗 ） 所致 ? 顯著高血糖的癥狀：多尿 、 多飲 、 多食及體重減輕 ? 內(nèi)分泌及代謝性疾?。菏且騼?nèi)分泌腺體異常 、 激素的分泌異常 、 靶細(xì)胞對(duì)激素的反應(yīng)異常等引起的疾病 Company Logo 病因、分類和發(fā)病機(jī)制 病因： 主要由胰島素分泌缺陷和（或）胰島素抵抗（ IR,靶細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)性降低）引起。 分類： 1型糖尿?。?IDDM） 2型糖尿?。?NIDDM） 妊娠糖尿病 特殊型糖尿病 Company Logo 環(huán)境因素 遺傳因素 免疫紊亂 HLA基因 DR3和 DR4 病毒感染（柯薩奇） 某些食物、化學(xué)制劑 胰島 B細(xì)胞免疫性損害 GAD、 ICA、 IAA等（ +） 1型糖尿病 胰島 B細(xì)胞進(jìn)行性廣泛破 壞達(dá) 90%以上至完全喪失 1型糖尿病 Company Logo ?2型糖尿病 遺傳 環(huán)境 2型糖尿病 正 常 胰島素抵抗 胰島素分泌 ↓ 糖尿病基因 糖尿病相關(guān)基因 肥胖 飲食 活動(dòng) 年齡 (歲 ) 20 30 40 50 60 Company Logo 診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床表現(xiàn) ?1診斷標(biāo)準(zhǔn) 空腹血糖 ~(80~110mg/dl) 正常 ≥7mmol/L(126mg/dl) 糖尿病 ~(空腹血糖調(diào)節(jié)受損 ) 餐后 2小時(shí)血糖 (140mg/dl) 正常 ~(糖耐量減低 ) 餐后（或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)， OGTT） 2小時(shí)血糖或 隨機(jī)血糖 ≥(200mg/dl) 糖尿病 Company Logo ?葡萄糖調(diào)節(jié)受損（ IGR） 是指介于正常血糖和糖尿病之間的一種狀態(tài)，也稱 糖尿病前期。 ?優(yōu)點(diǎn)： 降低漏診患
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