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2025-06-19 08:11本頁面
【正文】 二腹肌之間的下頜下三角內(nèi)，卵圓形，腺內(nèi)側(cè)發(fā)出腺管（下頜下腺管）開口于舌下阜。 二、咽 ㈠ 位置、形態(tài)： 上寬下窄、前后略扁的漏斗狀肌性管道，長 12cm。 ㈡ 分部： 按前方毗鄰，以腭帆后緣和會牙厭上緣平面為界，可分為： 1. 鼻咽： (鼻咽部 )鼻腔后方，上達顱底，下至腭帆后緣平面續(xù)口咽部。 腭扁桃體： 扁桃體窩內(nèi) ， 橢圓形 ， 內(nèi)側(cè)面朝咽腔 ， 扁桃體小窩 ， 扁桃體的外側(cè)面和前 、 后面均包被以結(jié)締組織構(gòu)成的扁桃體囊 。 3. 喉咽 ： （ 喉咽部 ） 最下部 ， 稍狹窄 ， 上起于會厭上緣平面 ， 下至第 6頸椎體下緣平面 ， 與食管相續(xù) 。 前后方向和左右方向的彎曲 分部 3個生理性狹窄： 第 1狹窄： 食管起始處，距中切牙 15cm； 第 2狹窄： 左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙 25cm； 第 3狹窄： 穿膈的食管裂孔處，距中切牙40cm。 ㈠ 形態(tài)和分部： 前壁： 后壁： 上緣： 胃小彎，角切跡 下緣： 胃大彎 入口： 賁門，賁門切跡 出口： 幽門 形態(tài) 分部： 賁門部： 胃底： (胃穹 ) 胃體： 幽門部： 中間溝左側(cè)幽門竇 (胃竇 ) ，右側(cè)為幽門管。 ㈡ 位置和毗鄰： 大部左季肋區(qū)，小部腹上區(qū)。 胃前壁右側(cè)與肝左葉、左側(cè)與膈相鄰，有左肋弓遮掩；劍突下方與腹前壁相貼；胃后壁與胰、左腎、左腎上腺相鄰；胃底與膈和脾相鄰。 2. 降部 7~8cm， 起于上曲 ，下行于第 1~3腰椎體 、 胰頭右側(cè) ， 在第 3腰椎體右側(cè) ，轉(zhuǎn)折向左 ， 續(xù)水平部 ， 彎曲稱 十二指腸下曲 。 3. 水平部 (下部 )， 10cm，起于下曲 ， 在第 3腰椎平面橫過下腔靜脈和第 3腰椎體前方 ，至腹主動脈前方 ， 第3腰椎左前方 ， 移行為升部 。十二指腸懸韌帶 ：十二指腸懸肌將十二指腸空腸曲固定于腹后壁的右膈腳上 ， 該肌與包繞表面的腹膜皺襞共同構(gòu)成十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶 )。 系膜緣 、 游離緣 (對系膜緣 ) 空腸 回腸 位置 近 2/5，左上腹 遠 3/5，右下腹 形態(tài) 粗，壁厚，粘膜環(huán)狀襞高 細，壁薄，粘膜環(huán)狀襞低 外觀 血供豐富，粉紅色 血供稍差，粉灰色 淋巴濾泡 孤立淋巴濾泡 集合淋巴濾泡 (Peyer斑 ) Meckel 憩室 無 可有 六、大腸 最下段， ，起于回腸，止 于肛門，圍繞在空、回腸的周圍。 三個形態(tài)特征： 結(jié)腸帶： 3條 結(jié)腸袋： 各袋之間有橫溝隔開，腔內(nèi)形成結(jié)腸半月袋。 回盲口 、 回盲瓣 、 闌尾開口 ㈡ 闌尾 附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁的一小段腸管 ， 狀似蚯蚓 ，6~8cm， 最長可達 30cm。 位置： 右髂窩內(nèi) ， 但變化甚大 ， 回腸后位 、 盲腸后位多見 。 Lanz點： 左 、 右髂前上棘連線的右 、 中 1/3交點處 。 2. 橫結(jié)腸 ： 50cm，下垂的弓形彎曲，結(jié)腸左曲 (脾曲 )，有系膜系于腹后壁的上部，活動度較大。 4. 乙狀結(jié)腸 ： 45cm， “ Z”或 “ M”，至第 3骶椎平面處續(xù)于直腸，有系膜系于盆腔后壁，活動性大。
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