服刑人員人員心理咨詢個(gè)案-在線瀏覽
2025-06-19 02:01本頁(yè)面
【正文】 就不會(huì)這么早去世！從我吸毒這幾年來(lái)，母親就沒(méi)有過(guò)一天好日子，現(xiàn)在母親不在了，我連盡孝心的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了。三個(gè)多月來(lái)，我緊張、痛苦、對(duì)什么事都提不起興趣，晚上睡不著覺(jué)，白天又沒(méi)有精神，不想吃飯，有時(shí)還頭痛，覺(jué)得自己是活不出去了，同組的服刑人員、老鄉(xiāng)和警官不斷地安慰我，當(dāng)時(shí)心情會(huì)好些，可是一段時(shí)間后，我又回到痛苦之中。求助者沙某，性格內(nèi)向，做事認(rèn)真，2012年1月到我監(jiān)區(qū)改造以來(lái)，遵守紀(jì)律，勞動(dòng)積極，學(xué)習(xí)認(rèn)真。求助者衣著整潔，面容消瘦、憔悴，一直低著頭，目光有些呆滯，不能正視別人的目光；求助者身體健康，未發(fā)現(xiàn)患有其他疾病，性格內(nèi)向，最近很少與其他學(xué)員交往，監(jiān)區(qū)警官評(píng)價(jià)他做事認(rèn)真，業(yè)余愛(ài)好較少，極少主動(dòng)參加監(jiān)區(qū)組織的文娛活動(dòng)。無(wú)家族精神病史。3評(píng)估與診斷本案例資料來(lái)源可靠，情況屬實(shí)。（2）生理狀態(tài)：睡眠障礙、食欲差，頭痛、心慌、出汗。（4）心理狀態(tài)評(píng)估，根據(jù)心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)，該求助者意識(shí)水平降低，心理自控力下降，自信心估計(jì)過(guò)低，社會(huì)交往降低。（1）根據(jù)病與非病三原則，該求助者知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，主動(dòng)求醫(yī)，無(wú)邏輯思維混亂、無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)，妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。（3）根據(jù)求助者的內(nèi)心受到較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激，內(nèi)心沖突具有現(xiàn)實(shí)意義，具有道德色彩，且沒(méi)有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)，所以考慮診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。（5）最終診斷嚴(yán)重心理問(wèn)題。（2）社會(huì)原因：父母離異，處于單親家庭，兒童、少年期間缺乏父愛(ài)，有三年的吸毒史，社會(huì)交往少，母親的病逝形成較強(qiáng)烈的道德觀念因素，對(duì)心理問(wèn)題的形成構(gòu)成直接的影響。錯(cuò)誤評(píng)價(jià)：我是個(gè)無(wú)用的人，有罪的人，活不出去了。在行為模式上缺乏解決問(wèn)題的策略和技巧。（2）與神經(jīng)癥相鑒別：求助者的心理沖突有兩個(gè)特點(diǎn)：一是與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認(rèn)的重要生活事件；二是帶有明顯的道德性質(zhì)；即心理沖突沒(méi)有變形，可以排除神經(jīng)癥。具體目標(biāo)和近期目標(biāo)：改善情緒低落，焦慮不安，自責(zé)等不適情緒，改善睡眠。最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：在達(dá)到上述目標(biāo)的基礎(chǔ)上，最終改變其錯(cuò)誤認(rèn)知，重建正確的認(rèn)知模式，樹(shù)立自信，促進(jìn)求助者心理健康和發(fā)展，達(dá)到人格完善。（4）咨詢方法的具體方法、原理和過(guò)程合理情緒療法認(rèn)為，人們的情緒障礙是由人們的不合理信念所造成的。這些非理性觀念有三個(gè)主要特征。如求助者說(shuō)：“我不吸毒而用母親的錢，不刺激到母親，母親就不會(huì)患肺癌去世”。如求助者：“我是一個(gè)無(wú)用的人，是個(gè)有罪的人”。如：我活不出去了。持非理性觀念的人們一旦陷入嚴(yán)重的情緒困擾狀態(tài)中，往往難以自拔。7咨詢過(guò)程：：診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段，共一次2013年5月11日目的：（1）建立良好的咨詢關(guān)系；（2）了解求助者基本情況，收集相關(guān)資料。方法：攝入性會(huì)談，心理測(cè)驗(yàn)過(guò)程：填寫(xiě)咨詢登記表，了解基本情況；介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)，介紹雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)；做90項(xiàng)癥狀清單（SCL90），焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）測(cè)驗(yàn)；向監(jiān)區(qū)民警了解求助者的基本情況以及該求助者的異常表現(xiàn)情況；本著尊重、熱情、真誠(chéng)的態(tài)度使求助者感到被理解、被接納。在這個(gè)過(guò)程中，咨詢師成功地取得了求助者的信任，該求助者邏輯思維清晰，領(lǐng)悟力較強(qiáng)，咨詢師直接對(duì)其講解了合理情緒療法ABC理論原理，指出造成求助者心理問(wèn)題的癥結(jié)是其思維方式、信念的不合理，使他陷入情緒困擾狀態(tài)。求助者能夠接受這種理論對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋。方法：會(huì)談、合理情緒療法過(guò)程：咨詢作業(yè)反饋過(guò)程中,求助者自己找出不合理的思維方式是:是一個(gè)無(wú)用的人，是個(gè)有罪的人，現(xiàn)在很后悔我怎么去吸毒??！如果我不吸毒，不去犯罪，母親就不會(huì)這么早去世！不能找出足夠的證據(jù)來(lái)否定這一信念。分析：母親生病是疾病發(fā)生的必然結(jié)果，
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