建筑施工現(xiàn)場應急處置預案-在線瀏覽
2025-06-03 23:14本頁面
【正文】 呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道的通暢，視具體情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官和組織、預防感染、止痛等措施。，應再進行二次檢查，以免遺漏其他的損傷、骨折和病變；這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。在消防部門到達前，對易燃易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。在撲救現(xiàn)場，應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。滅火的基本原理是破壞燃燒的三個條件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一條件。 在滅火時，應保護好火災現(xiàn)場，以便事后調(diào)查起火原因。 （2）火災襲來時要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。 （4）身上著火時，可就地打滾，或用厚重衣裳物覆蓋壓滅火苗。在出事現(xiàn)場，應立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織。切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢，防止手的燒傷。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫，以保護身體組織免受灼燒的傷害。自己不要隨便把水泡弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。（3）傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性地止血，清潔包扎，固定和運送等方面的措施。（2）指壓動脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顳動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。（3）彈性止血帶止血法：當肢體動脈創(chuàng)傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。若傷口出血已停止，可暫勿再扎止血帶；若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，但要注意過長時間地使用止血帶，肢體會因嚴重缺血而壞死。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預防休克。不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。宜在止血包扎固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運振動而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。（3）在搬運高處墜落傷員時，若疑有脊椎受傷可能的，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。（1）護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷經(jīng)過。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落的部位或間接擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。因為，從以往事故看，有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久因搶救不及時導致死亡。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。 （4）胸部受損的傷員，實際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴重，有時甚至完全表里分離。在下胸部受傷時，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。 （5）人體創(chuàng)傷時，尤其在嚴重創(chuàng)傷時，常常是多種性質(zhì)外傷復合存在。肋骨骨折同時可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。如有的傷員因年輕力壯，耐受性強，即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血壓已降至零時，還一直神志清楚而被斷送生命。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約200左右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生中毒事故，應爭取盡快確診，并迅速給予緊急處理。 （1）不論是輕度還是嚴重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護工作，均應設法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源泉，排除吸收的和未吸收的毒物。 2）吸入毒物（有毒的氣體）：如進入下水道、地下管道、地下的或密封的倉庫、化糞池等密閉不通風的地方施工，或環(huán)境中有有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔（電石）氣中的磷化氫、硫化氫，煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過量，油漆、涂料、保溫、粘合等施工時，苯氣體、鉛蒸氣等作業(yè)產(chǎn)生的有毒品走私案有害的氣體的吠入造成中毒時，應立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時應加強通風及吸氧。對催吐無效或神智不清者，則可給予洗胃，但由于洗胃有不少適應條件，故一般宜在送醫(yī)院后進行。 （2）常見食入性中毒的解救，一般應在醫(yī)院進行，吸入毒物中毒人員盡可能送往有高壓氧艙的醫(yī)院救治。
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