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護(hù)理技能大賽理論考題-在線瀏覽

2025-05-12 02:30本頁面
  

【正文】 頭孢亦僅10%~14%發(fā)生過敏,鑒于兩者各有其獨(dú)自的致敏物質(zhì),因此不可以青霉素皮試完全替代后者。,應(yīng)該怎么辦?答:如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,以作對(duì)照。,須在那些材料上作相關(guān)標(biāo)記?答:皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、注射單、床頭卡、門診病例、醒目注明,同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬。?答:(1)立即停藥、協(xié)助患者平臥,報(bào)告醫(yī)生,就地?fù)尵龋?)%的鹽酸腎上腺素1ml,小兒劑量酌減。(4)遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松510mg(5)靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量(6)若心臟驟停,立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救(7)密切關(guān)注病情。二 靜脈補(bǔ)鉀的原則是什么?答:見尿補(bǔ)鉀,禁止靜脈推注,%(15ml= 500ml鹽水中最多加15ml的氯化鉀),滴數(shù)為3040滴每分鐘,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)鉀總量不超過成人:5g 三 輸液時(shí)間計(jì)算:輸液時(shí)間( h) =液體總量( ml) 靜滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù) 60 min。(預(yù)防:嚴(yán)格檢查藥物,嚴(yán)格無菌操作)2 循環(huán)負(fù)荷過重:(表現(xiàn):呼吸困難,胸悶,氣促,咳粉紅色泡沫痰)停止輸液并告知醫(yī)生,端坐位雙腿下垂,高流量吸氧(68l/min),濕化瓶內(nèi)加入20%30%的乙醇減低肺泡張力,遵醫(yī)囑用強(qiáng)心鎮(zhèn)靜擴(kuò)血管等藥,必要時(shí)四肢輪扎減少回心血量。(預(yù)防:嚴(yán)格無菌,防治藥物外滲,更換部位)4 空氣栓塞:(表現(xiàn):胸骨后疼痛,呼吸困難,水泡音)停止輸液并告知醫(yī)生,取左側(cè)臥位并保持頭低腳高位避免阻塞肺動(dòng)脈入口,高流量吸氧(68l/min),有條件時(shí)中心靜脈導(dǎo)管抽出氣體。耳后靜脈適用于小兒)3 鎖骨下靜脈,勁外靜脈(用于進(jìn)行中心靜脈插管)八 選擇穿刺部位注意事項(xiàng):1 老年和小兒血管脆性大,所以避開易活動(dòng)或凸起的部位。九 溶液不滴的常見問題:1 針頭滑出血管外 2 針頭阻塞 3 針頭斜面緊貼血管 4 壓力過低 5 靜脈痙攣 靜脈輸液泵1 輸液泵常用于什么情況(作用)?答:常用于需要嚴(yán)格控制輸入藥液量和藥液的情況。(將微量藥液精確、均勻、持續(xù)地輸入)基本功能:①保證精確地輸液速度和量 ②有報(bào)警安全裝置 ③顯示液體的入量、輸液速度 ④減輕護(hù)士工作量2 輸液泵報(bào)警的處理?答:1) 氣泡?打完?(暫停關(guān)輸液器開關(guān)開門排氣(更換輸液瓶)重設(shè)開始)2)堵塞? ① 輸液器開關(guān)?(打開)②輸液管打折或受壓?③穿刺的手的位置? ④血塊堵塞?(清除血塊、穿寬袖口的衣服、避免穿刺肢體側(cè)測(cè)血壓)3) 電池低電壓報(bào)警?
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