【正文】 轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型網(wǎng)站，為“管理型”政府向“服務(wù)型”政府的轉(zhuǎn)變提供必要的技術(shù)支持。 第 5 頁 共 30 頁 建設(shè)思路 對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺的門戶進(jìn)行規(guī)劃和建設(shè)時， 我們的建設(shè)思路如下： 醫(yī)療信息的標(biāo)準(zhǔn)化是整個平臺的主題，因此在門戶設(shè)計時需要充分考慮 整個應(yīng)用系統(tǒng)中業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化制定，平臺中采用的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范考慮共享的醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的兼容性，最大化覆蓋相關(guān)的數(shù)據(jù)信息。這樣當(dāng)需要與其他區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)交換時，才能提高數(shù)據(jù)交互能力，最大限度減少信息孤島的形成可能。 充分應(yīng)用先進(jìn)和成熟的技術(shù)，滿足平臺總體建設(shè)的要求，把科學(xué)的管理理念和先進(jìn)的技術(shù)手段緊密結(jié)合起來，針對數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和醫(yī)療信息共享，提出先進(jìn)合理的數(shù)據(jù)整合和標(biāo)準(zhǔn)化方案，真正做到緊扣國家醫(yī)療行業(yè)未來發(fā)展方向；確保系統(tǒng)具有較強的生命力，有長期的使用價值，符合未來的發(fā)展趨勢。故在系統(tǒng)設(shè)計把安全性放在首位，既考慮醫(yī)療信息資源的充分共享，也應(yīng)考慮患者信息的保護(hù)和過濾；在各個層次對訪問進(jìn)行控制，設(shè)置嚴(yán)格的操作權(quán)限；并充分利用日志系統(tǒng)、健全的備份和恢復(fù)策略增強系統(tǒng)的安全性。做好 西安市 衛(wèi)生局 門戶網(wǎng)站規(guī)劃必須依據(jù) 國家法律法規(guī)、電子政務(wù)發(fā)展方針和信息化相關(guān)政策的要求，緊密把握電子政務(wù)和政府網(wǎng)站的發(fā)展趨勢，密切結(jié)合西安市 衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)與發(fā)展的情況和大眾的實際需求 ， 盡可 能 打破部門職能條塊分割的界限，利用先進(jìn)的網(wǎng)站建設(shè)理念，整合多種信息資源，以政務(wù)公開、以人為本為主線，實現(xiàn)業(yè)務(wù)上網(wǎng)，職能上網(wǎng)，服務(wù)上網(wǎng)，監(jiān)督上網(wǎng)；實現(xiàn)政府與政府，政府與企業(yè)，政府與公眾之間的信息交互，從而由宣傳型網(wǎng)站轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù) 型網(wǎng)站，從而推動“管理型”政府向“服務(wù)型”政府的轉(zhuǎn)變 。 基本要求： 1) 建立信息公開監(jiān)督機制，完善信息公開機制，拓寬信息公開渠道，保證信息來源的準(zhǔn)確性、全面性、權(quán)威性和及時性； 2) 通過多種形 式的 服務(wù) 進(jìn)行 網(wǎng)上查詢、 網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上投訴和網(wǎng)上監(jiān)督，積極開展網(wǎng)上調(diào)查，以多種形式實現(xiàn)公眾與政府的溝通與交流 ，以更安全方便的途徑獲個人的健康信息 。 門戶結(jié)構(gòu)與功能實現(xiàn) 醫(yī)療信息共享平臺的建設(shè)一般應(yīng)包含內(nèi)部 門戶與外部門戶。 （ 1） 內(nèi)部網(wǎng)門戶 作為患者診療信息共享平臺，內(nèi)網(wǎng)門戶實現(xiàn)基于電子病歷之上的醫(yī)療信息共享業(yè)務(wù)支持，并實現(xiàn)醫(yī)療咨詢 /轉(zhuǎn)診 /轉(zhuǎn)檢等諸多跨院的業(yè)務(wù)流程。 內(nèi)網(wǎng)門戶在本項目中需要實現(xiàn)的功能為： 電子病歷 :為醫(yī)生提供自動化的患者歷史就診信息的檢索與匹配。 轉(zhuǎn)診 /轉(zhuǎn)檢服務(wù) : 提供跨院的在線轉(zhuǎn)診與在線轉(zhuǎn)檢流程。 醫(yī)院管理統(tǒng)計分析服務(wù) :獲取各醫(yī)院原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進(jìn)行進(jìn)一步統(tǒng)計、分析第 8 頁 共 30 頁 與匯總后 ，為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供支持服務(wù)。內(nèi)網(wǎng)門戶用戶可以通過醫(yī)生工作站、校園網(wǎng)內(nèi)計算機接入到平臺系統(tǒng)，在權(quán)限許可范圍內(nèi)的上述服務(wù)。外部網(wǎng)門戶的主要模塊包括。 ? 健康教育服務(wù) 為外網(wǎng)用戶提供健康教育的資訊與常識。 ? 預(yù)約掛號服務(wù) 向外網(wǎng)注冊用戶開放預(yù)約掛號功能，注冊用戶可以通過外網(wǎng)自主選擇掛號日期、就診科室等信息，方便患者就診?；跇I(yè)務(wù)功能和平臺管理的考慮， 內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)作為獨立應(yīng)用分別部署。對于本平臺而言，應(yīng)用均基于統(tǒng)一的平臺，因此，對于單點登錄，更多是 為平臺擴展性考慮，從底層技術(shù)上對單點登錄進(jìn)行支持，以便于對今后外部系統(tǒng) 接入時的標(biāo)準(zhǔn)化單點登錄支持，以提升安全性和整合效率。 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢醫(yī)療咨詢等模塊需要的即時性電子病歷數(shù)據(jù)，也由 HTB 統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)展現(xiàn)服務(wù)組件統(tǒng)一提供（影像除外），集成在定制的平臺工具上。其中教學(xué)病歷庫，若是需要基于標(biāo)準(zhǔn)的 HTB 病歷庫修改、標(biāo)注教學(xué)相關(guān)內(nèi)容，則建議單獨設(shè)立教學(xué)病歷庫。 第 10 頁 共 30 頁 科研、教學(xué)需要的影像數(shù)據(jù)，由定制的數(shù)據(jù)庫和服務(wù)提供，并且支持與 HTB病歷的文件索引。 患者反饋和個人健康檔案，需要調(diào)用 HTB 標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的電子病歷展現(xiàn)服務(wù)患者反饋的意見、個人健康檔案中個人信息的修改，需要定制數(shù)據(jù)到“其他業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)”，并不同步 HTB 數(shù)據(jù)網(wǎng)上預(yù)約掛號，通過定制的功能服務(wù)，數(shù)據(jù)存儲到“預(yù)約掛號數(shù)據(jù)” 公共信息，如健康教育、醫(yī)院資源介紹等，定制開發(fā)服務(wù)，數(shù)據(jù)存儲到“門 戶系統(tǒng)數(shù)據(jù)”。 Portal 登錄組件設(shè)計 在 Portal 登錄組件中，平臺采用 JAAS 認(rèn)證方式以支持獲取用戶信息進(jìn)行標(biāo) 準(zhǔn)化認(rèn)證，即 HttpFormBasedAuthentication 認(rèn)證方法。 Portal 的登錄組件中的 form 設(shè)計遵循以下規(guī)則： action屬 性為 j_security_check。 作為用戶名對象 j_password 文本輸入框 。對于用戶密碼，本平臺 統(tǒng)一采用 MD5 方法對明文密碼進(jìn)行散列和存儲，比對時，將用戶提交的密碼進(jìn)行 散列后，與存儲的散列值進(jìn)行比對，相同時即認(rèn)為通過。本平臺中的用戶 庫基于 IBM Tivoli Directory Server 第 11 頁 共 30 頁 的 LDAP 目錄數(shù)據(jù)庫，在 WAS 的安全中心中，激活 LTPA 認(rèn)證方式（ Lightweight Third Party Authentication），并將對應(yīng) LDAP 目錄數(shù)據(jù)庫的域名信息、監(jiān)聽端口、基本專有名稱（即用戶數(shù)據(jù)所在的節(jié)點， =people, dc=sysu, dc=edu, dc=）置入 WAS 配置中。對于認(rèn)證頁面，主要包括登錄頁 面、登出頁面 、 錯 誤 提 示 頁 面 。 Portal 跨域認(rèn)證設(shè)計 上述過程實現(xiàn)了基礎(chǔ)的 JAAS 認(rèn)證方法，當(dāng)用戶提交認(rèn)證信息時， WAS 可即 時在預(yù)設(shè)的 LDAP 目錄中進(jìn)行驗證，并返回驗證結(jié)果。 憑證保險庫是整個用戶認(rèn)證信息在跨域認(rèn)證信息交換過程中的基礎(chǔ)。槽（ slot）中的數(shù)據(jù)可通過 . 的服務(wù)方法，被其他外部應(yīng)用訪問，以實現(xiàn)單點認(rèn)證?？缬蛘J(rèn)證和保存憑證信息通過實現(xiàn) doView()方法進(jìn)行。 對于運行于同一應(yīng)用中的功能組件 ，通過 ()方 法得到用戶 ID，實現(xiàn)單點登錄過程，隨后根據(jù)該用戶 ID，處理并返回對應(yīng)的功 第 12 頁 共 30 頁 能頁面。對于 WPS 而言，在門戶首頁中進(jìn)行多類信息內(nèi)容的聚合顯示是主要的應(yīng)用目標(biāo)。對 于信息部分，抽取了外網(wǎng)中的健康知識更新、內(nèi)網(wǎng)的論壇和博客更新作為信息聚 合組件應(yīng)用。 組件的安裝與部署 動態(tài)頁面是由多個組件組成的，這些組件由門戶管理員統(tǒng)一管理。門戶管理員可以在門戶管理平臺安裝和部署 war 包，成功之后這些 war 包就可以作為組件被布局在頁面中，供用戶訪問。門戶使用基于角色（ role based）的權(quán)限控 制。此處的角色被用于定制大用戶類型，在本平臺中用于定義普通 用戶可以看見的門戶首頁，以及門戶管理員可以看見的管理員首頁。用戶登錄的時候，通過使用 Portal 容器提供的 JAAS （ Java Authentication Authorization Service ： Java 驗證和授權(quán) API） —— JAAS 是 J2EE 服務(wù)器用來 幫助應(yīng)用系統(tǒng)實現(xiàn)安全功能 —— J2EE 容器就執(zhí)行 LoginModule 接口，通過接口 和具體實現(xiàn)之間的關(guān)系， Portal 容器將結(jié)合具體應(yīng)用系統(tǒng)實現(xiàn)特定的 JAAS 功 能。 門戶頁面中的組件布局管理 在一個動態(tài)頁面中，存在多個組件，門戶管理員可以任意布局這些組件的位置。這些區(qū)域的大小都是可以調(diào)整的。 登錄服務(wù) 該服務(wù)提供內(nèi)網(wǎng)用戶登錄功能，其是內(nèi)網(wǎng)用戶登錄的唯一入口。登錄成功后，該服務(wù)會自動在用戶端彈出 IE 瀏覽 器，頁面顯示內(nèi)容為該用戶成功登陸后的歡迎頁面。 患者信息查詢服務(wù) 患者信息查詢服務(wù)從系統(tǒng)獲取指定患者歷次就診記錄的 URL，并將查詢 URL 展現(xiàn)在彈出消息框中，由用戶決定是否大概該鏈接查看患者信息。該服務(wù)由用戶工作站所安裝的 HIS系統(tǒng)發(fā)出。 系統(tǒng)日志服務(wù) 系統(tǒng)日志服務(wù)是對用戶操作時的用戶識別符、登錄時間、注銷時間、事件發(fā) 生的日期和時間事件內(nèi)容或操作結(jié)果等進(jìn)行實時記錄的服務(wù)。 第 14 頁 共 30 頁 建設(shè)內(nèi)容 西安市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺門戶網(wǎng)站 根據(jù)我國《政府網(wǎng)站建設(shè)與管理規(guī)范》，考慮 西安市 衛(wèi)生局 電子政務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀，以政府 門戶網(wǎng)站評估為導(dǎo)向 ,重點突出實際需求，主要建設(shè)內(nèi)容如下： 建設(shè)政務(wù)信息發(fā)布功能 政務(wù)信息公開的目的是提高政府的透明度，“以公開為原則，不公開為例外”，保障公民的知情權(quán)。 政務(wù)信息公開是一項基本的要求，包括政務(wù)活 動信息和政務(wù)活動之外的信息，涵蓋工作計劃、工作過程、工作結(jié)果幾大方面。 建設(shè)網(wǎng)站多種信息互動功能 西安市 衛(wèi)生局 門戶網(wǎng)站應(yīng)根據(jù)需求建設(shè)以下信息互動功能： 局 長信箱、公眾留言 (在線問答 )、網(wǎng)上信訪、舉報投訴等。 建設(shè)網(wǎng)上辦事功能 (辦事大廳 ) 衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站在網(wǎng)上辦事方面將重點針對服務(wù)對象提供在線辦事服務(wù)指引，提供不同深度的服務(wù)功能 ，針對于具體的行政許可事項或服務(wù)事項主要提供辦事指南、表格下載 等服務(wù)。 第 15 頁 共 30 頁 建設(shè) 政府信息公開系統(tǒng) 《中華人民共和國政府信息公開條例》 ,已于 2020 年 5 月 1 日起正式施行。 政府信息公開的意義歸納為以下幾點：（一）充分發(fā)揮政府信息對群眾生產(chǎn)、生活和經(jīng)濟(jì)社會活動的服務(wù)作用。（三）有利于提高政府工作的透明度，建立反腐倡廉長效機制。 政府信息公開系統(tǒng)用于實現(xiàn)西安市衛(wèi)生局政府信息公開目錄、發(fā)布政府信息公開指南