典型有毒有害氣體危害與處置-在線瀏覽
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【正文】 脫離毒物的危害。 2022/2/15 13 第二節(jié) 急性中毒的處置原則 ?二、切斷毒源 ?組織專（兼）職、義務(wù)氣防員佩戴好空氣呼吸器，關(guān)閉泄漏管線的控制閥門，切斷毒源，以利事故處理，不使事態(tài)擴大。 2022/2/15 15 第三節(jié) 對急性中毒人員的救治原則 ? 急性中毒的病情發(fā)展急驟、變化快、搶救治療必須爭分奪秒，措施正確。 ?第一階段： 中止毒物對機體的侵入，消除毒物。 2022/2/15 16 第三節(jié) 對急性中毒人員的救治原則 ? 第二階段： 復(fù)蘇和穩(wěn)定生命體征。 ? 第三階段： 及時正確使用特效解毒藥物。 2022/2/15 17 第四節(jié) 急性職業(yè)中毒急救的分類 ? 急性職業(yè)中毒現(xiàn)場的搶救可分為自救和互救兩類。要想自救，首先得了解自己所處的位置、有何危險因素、當(dāng)時的風(fēng)向等情況。 2022/2/15 19 第四節(jié) 急性職業(yè)中毒急救的分類 ? 眼睛中毒 ? （ 1）護住眼睛，防止濺入； ? （ 2）如被沾污，立即用清水沖洗。千萬別不好意思，否則后果很嚴重。 ? （ 1）保護自己，穿戴合適的防護用品； ? （ 2）要沉著冷靜，不要強提硬拖，搬運不當(dāng)，脊背損傷，可能損害更大； ? （ 3）將中毒者移出毒區(qū)，仔細檢查，分清輕重，科學(xué)合理處置； ? （ 4）要盡快、正確，不管什么條件，搶時間，盡快送醫(yī)院。 ? 對皮膚接觸性中毒和被化學(xué)性燒傷的傷者，立即脫去被污染的衣物（但需注意保暖），用清水反復(fù)沖洗，沖洗時間不少于 20分鐘。 2022/2/15 22 第五節(jié) 急性中毒現(xiàn)場的急救方法 ? 立即、就地、先救命后治傷、先救重后救輕 ? 對呼吸道有異物阻塞的傷者，運用腹部沖擊法使異物排出。 ? 對中度中毒已昏迷、面部有青紫的缺氧現(xiàn)象的傷者，采取人工呼吸或蘇生器強制供氧的方法進行供氧。 ? 對受到外傷的傷者要給予初步止血、包扎、固定。 2022/2/15 24 第二章 典型有毒有害氣體（蒸氣）的 危害與救護 第一節(jié) 硫化氫 ? 一、概述 ? 據(jù)世界衛(wèi)生組織資料，接觸硫化氫的職業(yè)有70多種。與濃硝酸、發(fā)煙硝酸或其它強氧化劑劇烈反應(yīng)，發(fā)生爆炸。另外，它可溶入水，易溶入甲醇、乙醇類、石油溶劑以及原油中。 ? 大量泄漏：緊急隔離 215米，下風(fēng)向疏散距離白天 ，夜間 。其毒作用的主要靶器是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)。進入組織細胞的硫化氫，通過抑制細胞色素氧化酶，造成組織細胞內(nèi)窒息缺氧，損傷組織器官，對缺氧耐受力最差的中樞神經(jīng)系統(tǒng)最先受到毒害。 ? 空氣中最大允許濃度為 10 mg/m3。 70～ 150 60～ 120 出現(xiàn)呼吸道及眼刺激癥狀：流淚、眼痛、畏光、視物模糊和流涕、咳嗽、咽喉灼熱，吸 2～ 5分鐘后嗅覺疲勞 ,不再聞到臭氣，變得麻木 300 60 6～ 8分鐘出現(xiàn)眼急性刺激癥狀，稍長時間接觸引起肺水腫 760 15～ 60 發(fā)生肺水腫、支氣管炎、肺炎，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、暈倒、乏力、意識模糊等癥狀 1000 數(shù)秒 很快出現(xiàn)急性中毒，突然昏迷，導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，發(fā)生閃電型死亡 1400 立即 昏迷并呼吸麻痹而死亡，除非立即人工呼吸急救。 2022/2/15 29 第一節(jié) 硫化氫 ? 三、中毒臨床 ? 硫化氫中毒所所致臨床癥狀不同，決定于吸入硫化氫的濃度和時間。 ? 有眼刺痛、畏光、流淚、流涕、咽喉部燒灼感等癥狀，脫離接觸很快恢復(fù)。 ? 主要表現(xiàn)為眼和呼吸道的刺激癥狀，如眼刺痛、畏光、流淚、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜充血、水腫，角膜上皮混濁等急性角膜結(jié)膜炎表現(xiàn)；有咳嗽、胸悶、肺部可聞及干、濕性羅音， X線胸片可顯示肺紋理增強等急性支氣管周圍炎表現(xiàn)；可伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。 2022/2/15 30 第一節(jié) 硫化氫 ? 。有明顯的頭痛、頭暈并出現(xiàn)輕度意識障礙；有咳嗽、胸悶、肺部聞及干、濕羅音， X線胸片顯示兩肺紋理模糊，有廣泛的網(wǎng)狀陰影或散在細粒狀的陰影，肺野透亮度降低或出現(xiàn)片狀密度增高陰影，顯示間質(zhì)性肺水腫或支氣管肺炎。 2022/2/15 31 第一節(jié) 硫化氫 ? 。嚴重中毒脫險后．可殘留后遺癥，包括神經(jīng)衰弱癥、前庭功能障礙、椎體外系統(tǒng)損害、中毒性腎損害、精神障礙、癱瘓及心血管病變等，甚至有個別引起心肌梗死的報道。有條件的給予吸氧治療，并注意保暖。并立即轉(zhuǎn)送有高壓艙或光子、量子治療的醫(yī)院，以加速昏迷
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