【正文】 施情況； ?危險物品管理情況； ?社區(qū)環(huán)境安全狀況 等等 ； （ 2）事故與傷害信息收集及分析 （ 3）危險源識別及風險評價 （ 4）其他 ? 一般信息收集方法 ?醫(yī)療監(jiān)測 ：以 首診傷害患者為監(jiān)測對象 ， 按照要求填寫統(tǒng)一的 “ 醫(yī)院傷害監(jiān)測報告卡 ” ?醫(yī)療日志：社區(qū)醫(yī)療機構的診療工作記錄； ?社區(qū)居民傷害調查； ?特定人群（老年人、兒童、殘疾人等）傷害情況調查； ?特定場所監(jiān)測：社區(qū)內易發(fā)生傷害場所的監(jiān)測； ?單一傷害類型的監(jiān)測：交通、工傷、火災等。 ? 應用程序 1. 溝通現(xiàn)有信息渠道，如疾控、醫(yī)院、交通、生產、消防、社會治安、學校等，定期獲取信息； 2. 建立傷害監(jiān)測平臺 （有條件者）， 一般而言，傷害監(jiān)測應由政府或專業(yè)部門實施； 3. 建立社區(qū)傷害調查與中期評估制度 （推薦） ； 傷害調查的實施 ?確定調查目的和內容 ?設計調查問卷 ?培訓調查員 ?確定樣本量 ?實施人群調查 ?剔除不合格問卷 ?資料匯總分析 傷害調查常見問題 ? 調查表設計信息量不足 ? 抽樣方法不科學 ? 調查員培訓不夠，責任心不強 ? 入戶調查難度較大 ? 傷害信息收集不夠 ? 沒有進行對比評估調查 ? 傷害監(jiān)測實施案例 ? 香港：醫(yī)院急診科日常傷害監(jiān)測記錄； ? 山東濟南槐蔭區(qū)：傷害基線調查與中期評估； ? 山西潞安：醫(yī)院（集團、礦、井口）、社區(qū)和專業(yè)組日登記、月分析； ? 北京望京：實行 6個播報制度； ? 青島嶗山：所有醫(yī)療部門（含社區(qū)醫(yī)療點）實時填寫 《 傷害監(jiān)測報告卡 》 ，報區(qū)衛(wèi)生局； ? 北京市東直門街道： 5個社區(qū)衛(wèi)生站實時填寫 《 傷害監(jiān)測報告卡 》 ，報街道衛(wèi)生服務中心； ? 北京市西城區(qū)：選擇區(qū)內兩所醫(yī)院實施監(jiān)測。 進一步細分 ?工作場所：從道路、建（構）筑物、工藝或作業(yè)過程、生產設備裝置、作業(yè)環(huán)境和安全管理措施等方面分析、評價 ?居家安全：從室內環(huán)境、用電、用氣、食品、暴力、家庭用藥、出行、家庭用品等方面分析 ?學校安全：從宿舍、飲食、交通設施、教室、實驗室、體育活動、校內外集體活動、網絡、校園吸毒、校園暴力、心理健康等方面 ?交通又可劃分為道路、交通設施、行人、駕乘人員、交通工具、交通管理、交通標志標識等。 4 安全社區(qū)基本要素 事故與傷害預防目標及計劃 根據社區(qū)實際情況和事故與傷害風險辨識及其評價的結果制定安全目標 ， 包括不同層次 、 不同項目的工作目標以及事故與傷害控制目標 ， 并根據目標要求制定事故與傷害預防計劃 。 事故與傷害預防目標及計劃 標準解讀： ?依據： 社區(qū)實際情況和事故與傷害風險辨識及其評價的結果； ?制定 目標 — 控制事故和傷害要達到的目的； ?制定計劃 ： 長期、持續(xù)、有效 ； ?全覆蓋 ?重點： 兩高一脆弱 事故與傷害預防目標及計劃 ? 實施： ? 確定控制 (干預 )重點 ? 確定目標（總目標、項目目標、項目階段目標、危險源控制目標、隱患整改目標、事故與傷害控制目標等） ? 制定實現(xiàn)目標的計劃 事故與傷害預防目標及計劃 實施案例： ?安全社區(qū)目標： 1) 5年內將意外傷 害 數(shù)字減少 30% 2) 3年內申請成為 國際 安全社區(qū) ? 杜絕煤氣中毒死亡事故； ?建設社區(qū)監(jiān)控系統(tǒng) 老年人傷害預防工作計劃： ▲ 依托社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生站開展老年人傷害的調查 ▲ 開展老年人跌傷和心理健康培訓 ▲ 孝順兒女 —骨外傷急救和心肺復蘇術培訓 ▲扶手工程 例：兒童傷害 ?目標 : 保障兒童安全，減少兒童傷害的發(fā)病率、死亡率。 事故與傷害預防目標及計劃 常見問題 ? 沒有目標和計劃 ? 制定目標和計劃沒有依據 ? 內容不明確，例如：開展安全培訓工作 安全促進項目 為了實現(xiàn)事故與傷害預防目標及計劃 ， 社區(qū)應組織實施多種形式的安全促進項目 。 針對 重點 包括： a) 實施該項目的目的 、 對象 、 形式及 方法； b) 相關部門和人員的職責； c) 項目所需資源的配置和實施的時間 進度表； d) 項目實施的預期效果與驗證方法及 標準。 實施案例： ? 安全樓宇 項目 – 制定 樓宇 安全 標準 – 制定樓宇管理制度 – 環(huán)境安全改造 – 老年人 幫扶工程 – 無障礙通道 – 安全樓宇文化 – 家居安全檢查與 危險評估 等等 安全促進項目 青少年控煙項目 ? 調查： 吸煙青少年年齡、性別、煙齡、抽煙量、煙資、獲煙途徑、何處學來、父母吸煙情況、傷害認識及態(tài)度等等； ? 分析： 年齡、性別分布；煙量、煙齡與年齡及性別；獲煙途徑分布；受影響分布；受家庭影響率；認知程度；等等 ? 目標和計劃：第一階段：三年內吸煙率下降 X%…. ； 第二階段：三年內吸煙率下降 X%……… ； ? 促進（干預）項目策劃 :宣傳 。家長座談會 。醫(yī)療 。征文比賽 。制度管理 。調整計劃 。 ? 進 入三階段 ,項目再策劃 ………..。 宣傳教育與培訓活動應針對不同層次人群的安全意識與能力要求制定相應的方案 ， 以提高社區(qū)人員安全意識和防范事故與傷害的能力 。 宣傳教育與培訓 ? 標準要求與實施要求 ? 配備宣傳教育與培訓設施 ? 制定宣傳教育與培訓計劃 ? 編制宣傳教育與培訓方案 ? 制定宣傳教育與培訓效果檢驗方法 宣傳教育與培訓 實施案例 ? 建設市民教育基地 ? 組建居民學校 ? 制定年度培訓計劃 ? 制定培訓管理制度 ? 建立師資網絡 宣傳教育與培訓 常見問題 ? 計劃性不夠 ? 缺乏有實效的培訓 ? 覆蓋面不夠 ? 形式單一 應急預案和響應 對可能發(fā)生的重大事故和緊急事件 ， 制定 相應的應急預案和程序 ， 落實預防措施和 具體應急響應措施 ， 確保應急預案的培訓 與演練 ， 減少或消除事故 、 傷害 、 財產損 失和環(huán)境破壞 ， 在發(fā)生緊急情況時能做到： a)及時啟動相應的應急預案 ,保障涉險人員安全； b)快速 、 有序 、 高效地實施應急響應措施； c)組織現(xiàn)場及周圍相關人員疏散； d)組織現(xiàn)場急救和