常見動物咬蜇傷ppt課件-在線瀏覽
2025-03-06 17:32本頁面
【正文】 四、預(yù)防 ? 進入有蛇區(qū)應(yīng)著厚靴及厚帆布綁腿。 ? 野外露營時應(yīng)將附近之長草 ,泥洞 ,石穴清除 ,以防蛇類躲藏。 ? 要輕易嘗試抓蛇或逗蛇，因為蛇被激惹可能會傷人，甚至包括剛被殺死的蛇 。 ? 近年來，我國每年因動物傷害而接種狂犬病疫苗者都多達 1000萬人以上，每年因動物咬傷的直接醫(yī)療花費約 20億 30億元。 ? 不同性別、年齡、職業(yè)人群對狂犬病具有普遍的易感性。從近年來我國狂犬病的發(fā)病病例看，男性約占65%~70%； 0~7歲的兒童約占 17%， 8~19歲的青少年約占 23%， ? 以長江為界呈南高北低，全國發(fā)病持續(xù)較高省份多位于南方，如廣東、廣西、湖南、湖北、貴州、江蘇等， 這些省份的發(fā)病之和約占全國發(fā)病總和的 50％。 流行病學調(diào)查 一、概述 ? 又稱恐水癥，是一種人、獸 (畜 )共患的傳染病，患者多數(shù)是由攜帶狂犬病病毒的犬、狼、貓、鼠等肉食動物咬傷或抓傷所感染。 – 據(jù)統(tǒng)計健康的小狗，也有 5%10%帶有狂犬病毒，咬人可疑犬的帶病毒率在 30%以上。近七成狂犬病人就是因為被外表看上去“健康”的犬只咬傷而致病。 ? 前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。 ? 昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進入此期的患者最終衰竭而死。但即使延遲了一兩天甚至三四天，也不應(yīng)該忽視局部處理。 – 沖洗前應(yīng)先擠壓傷口，排去帶毒液的污血（但絕不能用嘴去吸傷口處的污血）然后用大量的清水 (10000毫升以上 )清洗傷口。如傷口較深，沖洗時可用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復刷洗傷口，并及時用清水沖洗，刷洗至少要持續(xù) 30分鐘。 – 亦可用 20%的肥皂水徹底清洗傷口，再用清水洗凈，然后用 2%～ 3%的碘酒或 75%的酒精局部消毒。 ? 盡快注射狂犬疫苗 – 被動物咬傷后應(yīng)盡早注射狂犬疫苗，越早越好。具體注射時間是：分別于當天、第 1 30天各肌肉注射 1支疫苗，如因諸多因素未能及時注射疫苗，應(yīng)本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。患者應(yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病疫苗和預(yù)防針。 ? 年輕夫婦在接種狂犬疫苗期間可以不必顧慮，隨時都可以要小孩。 ? 被人咬傷，為了保險起見也要打打狂犬疫苗 。野犬應(yīng)捕殺，為寵物強制性接種狂犬疫苗，發(fā)病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。 流行病學資料 ? 國外 – 該病最早于上世紀 90年代初在美國發(fā)現(xiàn)，此后在全球多地均有報告。在美國的流行地區(qū)，該病的血清流行率可達 15%到 36%。 ? 國內(nèi) – 河南商城多人因蜱蟲叮咬致死的消息，經(jīng) 2022年 9月 8日出版的 《 新京報 》 報道后，引起了各方關(guān)注。此前當?shù)卦跃S穩(wěn)之名拒絕公布病例及死者名單。據(jù)流行病學調(diào)查顯示，病例高度散發(fā)，部分病例有明確的蜱叮咬史。成蟲在軀體背面有殼質(zhì)化較強的盾板，通稱為硬蜱，屬硬蜱科；無盾板者，通稱為軟蜱，屬軟蜱科。 ? 我國已記錄的硬蜱科約 100種，軟蜱科 10種。 ? 硬蜱多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場、草原、山地的泥土中等。 ? 不吸血時，小的才干癟綠豆般大小，也有極細如米粒的；吸飽血液后，有飽滿的黃豆大小，大的可達指甲蓋大。 臨床表現(xiàn) ? 蜱在叮刺吸血時多無痛感，可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng) ，主要癥狀為發(fā)熱（多為持續(xù)性高熱，可高達 40℃ 以上）、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等?？砂橛行摹⒏?、
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